Ang kadaghanan sa mga tawo nga adunay hypothyroidism -ang dili aktibo nga thyroid-sa Estados Unidos mga babaye. Ang kadaghanan niini nga mga kababayen-an mga bata nga nag-edad og edad o perimenopausal / menopausal . Kini nagpasabot nga samtang gitambalan tungod sa ilang hypothyroidism, ang uban kanila nagakuha usab og mga tambal nga reseta sama sa contraceptive pills o nagpatambal sa hormone replacement therapy.
Sumala sa panukiduki gikan sa Guttmacher Instutute, gibana-bana nga 10 ka milyon nga mga kababayen-an nga nag-edad og 15 ug 44 ang gigamit ang contraceptive pill alang sa birth control.
Gibanabana nga 57 ngadto sa 75 milyones nga mga reseta alang sa mga hulip sa pagginhawa sa hormone, kadaghanan kanila lakip ang pipila ka porma sa estrogen, gisulat sa Estados Unidos. Gibanabana sa pipila ka eksperto nga mga 5 porsiyento sa tanan nga mga babayeng tigulang ug post-menopausal ang nagkuha sa duha nga hormone replacement therapy ug tambal sa paggamot sa thyroid hormone.
Importante alang sa bisan kinsa nga babaye nga naggamit sa mga tambal sa thyroid hormone sa pagtratar sa hypothyroidism-sama sa levothyroxine o natural nga hugaw nga thyroid-aron mahibal-an ang mga epekto nga adunay mga tambal nga adunay estrogen sa thyroid ug pagtambal sa hypothyroidism. Sa susama, kinahanglang mahibal-an nimo kung gireseta ka nga hormone replacement medicine para sa hypothyroidism human sa usa ka contraceptive pill nga adunay estrogen, o ikaw dunay hormone replacement therapy nga naglakip sa bisan unsa nga matang sa estrogen.
Ang mga Epekto sa Estrogen sa Thyroid
Ang pag-usbaw sa estrogen mahimong resulta sa pagmabdos, pipila nga genetic predispositions, ug paggamit sa mga tambal sama sa contraceptive pills o hormone replacement therapy. Ang mga estrogens nga gikuha ingon nga mga tambal mahimong pinaagi sa sintetikong mga estrogen sama sa ethinylestradiol, o bioidentical forms sa estrogen sama sa estradiol, estriol, o estrone.
Ang Estradiol nailhan usab nga 17 beta-estradiol.
Kung ang nadugang nga estrogen ginapatubo sa imong lawas o gikuha ingon nga usa ka oral nga tambal, nga ang estrogen adunay katakos sa pagpataas sa imong lebel sa thyroxine-binding globulin, nga nailhan nga TBG. Ang TBG usa ka espesyal nga protina nga nailhan nga usa ka "globulin." Ang papel sa TGB mao ang pagtaod sa duha ka mga key thyroid hormone-thyroxine (T4) ug triiodothyronine (T3) - paglihok sa imong bloodstream, ug sa pagtabang sa pagdala sa mga hormones sa imong mga selula .
Sa diha nga ang TBG taas, ang TBG magbugkos sa dugang sa imong thyroid hormone, ug isip resulta, kini moubos sa gidaghanon sa libre nga thyroid hormones nga anaa sa imong bloodstream. Kini, sa baylo, mahimong mosangpot sa pag-uswag sa imong TSH nga lebel , nga makapausbaw sa produksyon sa dugang nga thyroid hormone.
Sumala sa panukiduki, human sa unom ka semana lamang sa estrogen therapy, ang TBG mosaka sa daghang gidaghanon sa mga babaye nga hypothyroid. Ang pagtaas sa TBG kasagaran mosaka sa mga 12 ka semana gikan sa pagsugod sa therapy. Sa susama, ang Free T4 nga mga lebel drop-ug sa pipila ka mga kaso, ang TSH mosaka-sa usa ka susama nga paagi sa panahon nga timeframe. Kini nga mga kausaban dili makita sa mga babaye nga dili hypothyroid.
Mga Thyroid Patients: Ang Imong Mga Susunod nga Lakang
1. Hinumdomi ang Function sa thyroid Human sa Pagsugod ug Paghunong sa Pill o Pagpuli sa Hormone
Ang mga himsog nga mga babaye kasagaran makasinati walay mahinungdanon nga kausaban sa thyroid function samtang sa mga kontraseptibo o hormone replacement therapy uban ang estrogen. Apan, gipakita sa panukiduki nga mga 40 porsiyento sa mga babaye nga nakuha nga tambal sa thyroid hormone nga nagdugang sa tambal nga adunay estrogen mikunhod sa lebel sa dugo nga T4. Nagpasabut kini nga ang mga sintomas sa hypothyroidism sama sa kakapoy ug pagtaas sa timbang mahimong makabalik gawas kon madugangan ang dosis sa tambal sa thyroid. Kini usa usab ka peligro alang sa mga kababayen-an nga nakalahutay sa kanser sa thyroid ug gikinahanglan nga pugngan ang mga thyroid hormone aron mapugngan ang pagbalik sa thyroid cancer.
Tungod kay hapit katunga sa mga babaye nga hypothyroid ang naapektuhan sa estrogen, importante nga mahibalik ang thyroid sa sulod sa tulo ka bulan kon ikaw anaa sa tambal sa thyroid hormone ug magsugod o mohunong sa oral contraceptive o sa oral estrogen nga tambal. Tingali kinahanglan nimo ang usa ka pagtaas o pagkunhod sa imong dosis sa tambal sa thyroid hormone.
2. Ayaw Paghunong sa Pagdala sa Imong mga Contraceptive Pills o Pagpuli sa Hormone nga Dili Pagsusi sa Function sa thyroid
Sumala sa tigdukiduki nga si Dr. Robert Utiger, ang pipila ka mga babaye nga adunay hypothyroid nga adunay estrogen o pagkontrol sa pagpanganak mahimo nga makasinati og mga sintomas, ug mohukom nga mohunong sa pagpuli sa ilang hormone, pagkontrol sa pagpanganak, o pagpuli sa hormone. Hinoon, sumala ni Dr. Utiger, pagsusi sa lebel sa thyroid hormone ug pagdugang sa thyroid hormone dosis sa medisina posibleng sulbaron ang isyu alang sa mga babaye.
3. Hunahunaa ang Mini-Pill alang sa Contraception
Ang kadaghanan sa mga tiggamit sa tabi sa contraceptive mikuha sa "kombinasyon" nga pildoras nga nagkombinar sa sintetikong estrogen ug progesterone. Ang pipila sa mga sikat nga mga tatak sa kini nga binulan nga mga pildoras nga pills naglakip sa Lo / Ovral, Loestrin, Lybrel, Mircette, Norinyl, Ortho-Novum, Ortho Tri-Cyclen, Seasonique, Seasonale, Yasmin, ug Yaz. Kini nga mga pildorya mahimong makaapekto sa lebel sa TBG ug thyroid function.
Ang contraceptive birth control nga mga pildoras nga wala maglakip sa estrogen dili makaapekto sa lebel sa TBG, ug ingon resulta, dili makausab sa function sa thyroid. Kining mga estrogen-free contraceptive pills usahay gitawag nga "mini-pill." Pipila sa mga sikat nga tatak nga mga ngalan sa mga estrogen-free nga mga pildoras naglakip sa Camila, Errin, Micronor, Nor-QD, Norethindrone, ug Ovrette. Ang mga estrogen-free contraceptive pills dili kaayo kanunay nga gigamit kung itandi sa mga pildoras nga pills, ug adunay pipila ka mga pangutana kung kini giisip nga epektibo.
Ang Combination pills mas epektibo alang sa pagsumpo sa pagmabdos kay sa "mini pill." Kung gikuha sa husto, ang kombinasyon nga pildoray ang gihatagan og bili sa 91% ug 99.9% epektibo. (Sa diha nga gikuha sa husto, ang mini-pill gi-rate gikan sa 87% hangtod sa 99.7% epektibo.)
Kon anaa ka sa tambal sa thyroid hormone ug gusto nga sigurohon nga ang imong thyroid treatment dili maapektuhan sa mga contraceptive pills nga adunay estrogen, hinoon, kinahanglan nga hisgutan nimo ang "mini-pill" uban sa imong healthcare practitioner.
4. Hunahunaa ang Patch Contraceptive
Adunay usa ka patch control sa pagpanganak, nga gigamit sa panit, nga adunay susama nga kombinasyon sa mga hormone, nga gipadala transdermally (pinaagi sa panit), ingon nga oral nga pills. Ang pipila ka mga sikat nga mga tatak sa patch naglakip sa Ortho Evra ug Xulane.
Kining mga kontrol sa pagpugong sa pagpanganak wala makaapekto sa lebel sa TBG, ug isip resulta, dili mausab ang function sa thyroid.
Kon anaa ka sa tambal sa thyroid hormone ug gusto nga sigurohon nga ang imong thyroid treatment dili maapektuhan sa mga contraceptive pills nga adunay estrogen, kinahanglan nga hisgutan nimo ang kapilian sa paggamit sa birth control patch sa imong healthcare practitioner.
5. Hunahunaa ang Transdermal Forms of Hormone Replacement Therapy
Gipakita sa panukiduki nga ang mga oral form lamang sa estrogen adunay epekto sa lebel sa TBG. Ang popular nga brand-name sa oral (pill) forms sa estrogen-only o kombinasyon nga hormone replacement therapy naglakip sa Activella, Angeliq, Cenestin, Enjuvia, Estrace, Femhrt, Femtrace, Menest, Prefest, Premarin, ug Prempro.
Kon ikaw naghunahuna sa hormone replacement therapy nga naglakip sa estrogen, kinahanglan nga imong hunahunaon ang transdermal forms sa estrogen-only o kombinasyon nga hormone replacement therapy, sama sa mga patches, gel, o vaginal tablets ug mga inserts. Ang popular nga mga tatak naglakip sa Alora patch, Climara patch, Combipatch patch, Divigel gel, Extraderm patch, Estring vaginal insert, EstroGel gel, Evamist spray, Minivell patch, Vagifem vaginal tablet, ug Vivelle patch.
> Mga Tinubdan:
> Agren, U et. Al. "Mga epekto sa usa ka monopolyo nga oral contraceptive nga adunay nomegestrol acetate ug 17β-oestradiol kon itandi sa usa nga adunay levonorgestrel ug ethinylestradiol sa mga marker sa endocrine function." Eur J Contracept Reprod Health Care. 2011 Disyembre 16 (6): 458-67. doi: 10.3109 / 13625187.2011.614363. Epub 2011 Septyembre 26.
> Guttmacher Institute. "Paggamit sa Contraceptive sa Estados Unidos: 2016 Fact Sheet." https://www.guttmacher.org/fact-sheet/contraceptive-use-united-states
> Pinkerton, J, Santoro, N. "Nagkadugang nga bioidentical hormone therapy." Menopause, 2015; 1 DOI: 10.1097 / GME.0000000000000420
> Raps, M et. Al. "Ang paggamit sa mga kontraseptibo sa hormone misangpot ngadto sa taas nga mga lebel sa TBG, gamay nga mga lebel sa TSH." Thromb Res. 2014 Apr; 133 (4): 640-4. doi: 10.1016 / j.thromres.2013.12.041. Epub 2014 Jan 7.
> Santin, A et al. "Role of Estrogen sa Function and Growth Regulation sa Thyroid." J Thyroid Res. 2011; 2011: 875125. Gipatik sa online 2011 May 4. doi: 10.4061 / 2011/875125