Ang osteoarthritis sagad gitawag nga wear-and-lear arthritis. Bisan pa, ang mga tigdukiduki karon nahibal-an nga kini wala sa kinatibuk-an mahitungod sa guba nga kartilago. Adunay laing bahin sa joint anatomy, sama sa subchondral bone, nga adunay dakong papel sa osteoarthritis.
Unsa ang Subchondral Bone?
Ang bukog sa subokondral mao ang lut-od sa bukog nga anaa sa ubos sa cartilage sa usa ka joint.
Ang -kondral nagtumong sa cartilage, samtang ang prefix sub nagpasabot sa ubos. Ang bukog sa subkondral usa ka shock absorber sa mga lutahan nga adunay mga gibug-aton.
Kini adunay daghang mga ugat sa dugo nga nagahatag niini sa sustansya ug oxygen ug pagkuha sa mga basura. Ingon nga ang cartilage walay kaugalingong suplay sa dugo, ang suod nga pagpakig-uban sa vascularized subchondral bone mao ang nagpugong sa cartilage. Kini nga mga sakyanan naghatag kapin sa katunga sa hydration, oxygenation, ug glucose alang sa cartilage. Ang kahimsog ug pag-obra sa subchondral nga bukog makahimo og kalainan sa kahimsog sa cartilage nga anaa ra sa ibabaw niini.
Unsay Mahitabo sa Osteoarthritis
Sa osteoarthritis, ang subchondral nga bukog mahimong mas baga kay sa naandan. Gisugyot sa ebidensiya nga ang pagpakatap mahitabo sa dili pa magsugod ang articular cartilage-usa ka timailhan nga ang subchondral bone adunay papel sa pagpalambo sa osteoarthritis. Nakaplagan sa mga pagtuon nga sa wala pa ang osteoarthritis nausab mahimo nga adunay usa ka dugang nga rate sa turnover sa subchondral nga bukog, sumala sa gisukod sa scintigraphy.
Ang uban nga proseso mao ang hinungdan nga ang bukog moaghat nga kinahanglan nga maguba ug mag-ayo sa kaugalingon. Kini natural nga nagpagawas sa dugang nga mga produkto pinaagi sa metabolismo ngadto sa suplay sa dugo nga nag-alima sa bukog ug sa cartilage.
Ang pagkadaut sa bukog sa subokondrama mao ang pag-us-os o pagsubang sa articular surface.
Kini makita sa unang bahin sa tuhod nga osteoarthritis ug ang presensiya niini nagtagna kung mawala ang pagkamatay sa kartilago ug usab kon ang tuhod sa tuhod adunay malalignment. Ang subchondral bone marrow edema-sama sa mga kagul-anan ug ang mga pagkasakit sa bukog sa subokondra sagad nga makita nga magkauban. Ang usa ka teorya mao nga ang pagsul-ob ug paggisi sa tuhod nga hinungdan sa mga micro-fracture nga anaa sa kanunay nga kahimtang sa pagkaayo. Kini nga kalihokan naglangkob sa mga enzyme ug mga protina nga adunay dugang epekto sa kasikbit nga cartilage.
Nadiskobrehan usab sa mga tigdukiduki nga ang tisyu sa bukog sa subkondral og ubay-ubay nga susama nga mga cytokine ug mga hinungdan sa paglambo (mga protina) nga mahimong hinungdan sa panghubag ug kausaban sa tisyu sa cartilage. Unsa ang tukma nga nahitabo ug diin ang mga kemikal nga mahimong labing responsable nagkinahanglan og dugang nga panukiduki. Ang mga pagbag-o sa kabag-ohan sa kabag-ohan nga moresulta sa pagkawala sa cartilage o kung kini ilang gisunod mao ang pangutana sa manok-o-ang-itlog alang sa dugang nga panukiduki. Kinsa ang unang moabut? Aduna ba'y usa ka proseso nga nagmaneho? Tinuod ba kining tanan tungod sa pagsul-ob sa sinul-ob o adunay laing hinungdan nga hinungdan?
Ang uban nga mga Kondisyon sa Bato sa Subkondisyon sa Osteoarthritis
- Subchondral Cyst : Kini kasagaran makita sa osteoarthritis, usa kini ka punoan nga puno sa pluwido nga molugway gikan sa hiniusa. Kini usa ka komon kaayo nga pagpangita sa X-ray apan wala magkinahanglan og draining o uban pang pagtambal.
- Subchondral Sclerosis : Kini nga dugang nga densidad sa bukog o pagpalapad sa subchondral layer, nga nakita sa X-ray alang sa osteoarthritis. Usa kini sa mga kinaiya sa radiographic sa kondisyon.
Mga Tinubdan:
> Biochemical ug mekanikal nga mga kinaiya sa subchondral nga bukog sa osteoarthritis. Biorheology. 7/26/2004. Investigative Radiology: Oktubre 2000 - Tomo 35 - Isyu 10 - pp 581-588
Modern Rheumatology. Tomo 13, Numero 1. Marso 2003. http://www.springerlink.com/content/j0d9m9yak10085hc/
Frank W. Roemer, et. al. "Ang mga kagul-anan sa utok sa bukog sa utok sa subkutlo dunay kalambigitan sa, ug gitagna ang bukog sa subtratral nga tagal sa gilay-on: ang LABING pagtuon." Ang Osteoarthritis Cartilage 2010 Jan; 18 (1): 47. Gipatik sa internet 2009 Sep 10. doi: 10.1016 / j.joca.2009.08.018