Ang Stelara usa ka Monoclonal Antibody nga gigamit alang sa Moderate to Severe Crohn's
Kasagaran
Ang Stelara (ustekinumab) usa ka biologic therapy nga nagtumong sa interleukin (IL) -12 ug IL-23 cytokines. Labaw nga sa teknikal kini usa ka hingpit nga tawo monoclonal immunoglobulin nga antibody nga nagtumong sa IL-12 ug IL-23 nga mipahat sa P40 subunit. Si Stelara una nga gi-aprubahan niadtong 2008 sa pagtratar sa plura psoriasis ug gi-aprobahan na karon aron pagtambal sa kasarangan ngadto sa grabeng sakit sa Crohn.
Importante nga mga Kamatuoran nga Nahibal-an
- Ang Stelara dili usa ka tambal alang sa Crohn's disease
- Ang una nga gihatag ni Stelara mao ang pagpagawas ug unya pinaagi sa mga injection nga mahimo sa balay
- Ang mga tawo nga adunay kasamtangan nga impeksyon dili makadawat sa Stelara
- Adunay nagkadako nga risgo sa impeksyon ug bisan unsang mga timailhan sa impeksyon kinahanglan nga mahisgutan sa usa ka doktor dayon
- Si Stelara wala pa dugay nga gitun-an panahon sa pagsabak ug pagpasuso ug usa ka doktor kinahanglan nga konsultahon dayon sa kaso sa pagbuntis
- Ang mga pasyente kinahanglan nga masulayan alang sa tuberculosis (TB) sa dili pa magsugod si Stelara
Pagdumala
Si Stelara gihatag sa duha ka yugto nga proseso. Ang una nga pagtratar uban ni Stelara nahimo nga usa ka pagsabwag. Ang drugas gihatag sa intravenously sa usa ka infusion center o sa opisina sa doktor. Ang gidaghanon sa gigamit nga Stelara usa ka indibidwal ug gikalkulo base sa gibug-aton sa pasyente. Human niana, si Stelara gihatag pinaagi sa subcutaneous injections (usa ka ineksiyon nga gihatag ubos sa panit) matag 8 ka semana, nga mahimo sa balay.
Ang mga pasyente gibansay sa usa ka nars o uban pang propesyonal sa panglawas kon unsaon paghatag ang mga injection. Ang tambal moabut sa usa ka special injector diin ang pasyente maghatag sa ilang kaugalingon o adunay usa ka higala o membro sa pamilya nga ihatag kanila. Ang mga pasyente mahimong mag-inject sa Stelara sa paa, tiyan, sampot, o taas nga bukton.
Indikasyon
Ang Stelara mahimo nga gireseta aron sa pagtagad sa kasarangan ngadto sa grabe nga sakit sa Crohn sa mga tawo nga sobra sa 18 anyos. Si Janssen Biotech, Inc, ang tiggama sa Stelara, nag-ingon nga ang maong tambal gi-aprobahan alang sa mga pasyente nga adunay Crohn's disease nga "dili intolerante sa pagtambal sa mga immunomodulators o corticosteroids apan dili mapakyas nga pagtratar sa tumor necrosis factor (TNF) blocker, o kinsa napakyas o dili intolerado sa pagtambal sa usa o labaw pa nga mga blocker sa TNF. " Kini nagpasabot nga kini alang sa paggamit sa mga pasyente nga gitambalan sa laing matang sa tambal ug wala mouswag. Mahimong maglakip kini sa mga droga nga immunomodulator (nga magpugong sa immune system), mga steroid sama sa prednisone , o usa ka blocker sa TNF (usahay gitawag nga biologic).
Ang ubang mga immune-mediated nga mga sakit nga gi-aprobahan ni Stelara sa Estados Unidos naglakip sa psoriasis ug psoriatic arthritis. Si Stelara wala gi-aprobahan karon sa FDA aron pagtratar sa ulcerative colitis. Si Stelara dili gi-aprobahan alang sa paggamit sa mga bata o mga tin-edyer nga wala pay 18 anyos.
Kon Giunsa Kini Paggamit
Si Stelara gigamit sa pagtratar sa mga kondisyon nga gigamit sa imyunidad, nga ang Crohn's disease mao ang pinakabag-o nga sakit diin kini napamatud-an nga epektibo. Ang mga bloke ni Stelara interleuken (IL) -12 ug IL-23, nga makita sa lawas sa natural apan gihunahuna nga makatampo sa panghubag sa Crohn's disease.
Ang Stelara dili usa ka tambal alang sa Crohn's disease.
Kinsa ang Dili Kinuha Niini
Sultihi ang imong doktor kon ikaw aduna o adunay bisan unsa sa mga mosunod nga mga kondisyon:
- Usa ka kanhi nga reaksiyon sa alerdyik kang Stelara
- Ang usa ka alerdyik nga alerdyi, tungod kay ang pre-filled syringe mahimong adunay latex
- Pagbaton og usa ka bag-o nga pagbakuna sa usa ka buhi nga bakuna, o usa ka sakop sa imong panimalay adunay usa ka buhi nga bakuna
- Nadawat ang bakuna sa Calmette-Guerin (BCG) nga bacille tungod kay dili kini ihatag sulod sa usa ka tuig nga pagdala ni Stelara (kaniadto man o human)
- Ang bisan unsang panit sa panit
- Sa pagkakaron adunay mga shots alang sa mga alerdyi, ilabi na sa seryoso nga reaksiyon sa alerdyi
- Nakit-an na ba ang phototherapy (light therapy)
- Buntis o pagpasuso, o mahimo nga magmabdos o magplano nga magpasuso samtang nagakuha sa Stelara
- Adunay usa ka kasaysayan sa mga impeksyon o sa usa ka kasamtangan nga impeksyon
Alerto sa Alerto
Ang hinungdan kung nganong ang usa ka doktor kinahanglan nga mahibalo bahin sa alerdyi nga mga shots ug grabe nga mga alerdyi tungod kay ang Stelara makahimo sa pag-usab sa paagi nga ang lawas motubag sa maong mga shot. Si Stelara mahimo nga dili kaayo epektibo ang alerdyi o madugangan ang risgo nga adunay alerdyik nga reaksyon human makadawat sa shot. Importante nga makigtambayayong sa usa ka alerdyi ug usa ka gastroenterologist aron makunhoran ang risgo nga adunay mga reaksiyon sa alerdyik. Ang grabe nga alerdyik sa reaksiyon sa Stelara talagsa ra.
Kaubang mga Infeksiyon
Si Stelara mahimo nga makadugang sa risgo sa pagpalambo sa usa ka impeksyon tungod kay kini makaapekto sa immune sytem . Ang mga pasyente kinahanglan magmabinantayon sa pag-monitor alang sa bisan unsa nga mga ilhanan o sintomas sa usa ka impeksyon ug itaho kini sa usa ka doktor dayon. Kini naglakip sa:
- Kasakit sa tiyan
- Ubo
- Pag-ubo sa dugo
- Diarrhea
- Kakapoy
- Mga hilanat
- Kasakit sa kaunoran
- Sakit o nagdilaab samtang nag-ihi
- Kahuyang sa gininhawa
- Mga panit sa panit
- Mga sapin
- Dili mahulagway nga pagkawala sa timbang
Kaluwasan
Panahon sa Pagbuntog
Ang mga pagkalibang samtang ang inahan nga nakadawat ni Stelara wala'y daghang pagtuon. Adunay pipila ka mga aksidenteng pagmabdos sa mga kababayen-an nga adunay psoriasis nga mikuha kang Stelara. Kini ang tanan nga mga kaso nga mga taho, nga nagpasabut nga kini usa ka panghitabo nga gitun-an. Walay bisan unsa nga dagkong pagtuon nga nagtan-aw kung giunsa ni Stelara nga makaapekto sa wala pa matawo nga mga bata. Labing menos usa nga nagresulta sa usa ka pagkakuha sa gisabak, apan wala'y igo nga panukiduki aron mahibal-an kung ang Stelara makadaot sa usa ka bata o dili.
Ang kategoriya sa pagmabdos sa FDA alang sa Stelara mao ang tipo B. Kini nagpasabot nga ang epekto ni Stelara ngadto sa wala pa matawong bata wala pa dugay nga gitun-an. Gisugyot karon nga ang Stelara kinahanglan gamiton lamang panahon sa pagbuntis kon tin-aw nga gikinahanglan. Ang doktor nga nagreseta sa Stelara kinahanglan nga kontakon gilayon kon ang pagbuntis mahitabo.
Tungod kay gamay kaayo ang kasayuran mahitungod sa pagmabdos ug si Stelara, si bisan kinsa nga mahimong mabdos gihangyo nga moapil sa pagsulat sa pagmabdos pinaagi sa pagtawag sa 1-877-311-8972. Makatabang kini sa mga siyentipiko nga makat-on og dugang mahitungod kung giunsa ni Stelara nga makaapekto sa mga inahan ug mga bata aron mapalambo ang pag-atiman sa ubang mga pasyente sa umaabot.
Panahon sa Pagpasuso
Gituohan nga si Stelara mahimong pasyente ug busa gikuha sa bata. Ang pag-atiman sa usa ka bata samtang nakadawat sa Stelara kinahanglan nga mahisgutan uban sa mga sakop sa usa ka team sa panglawas ug kinahanglan nga himoon sa usa ka indibidwal nga basehan.
Usa ka Pulong Gikan
Gigamit na ni Stelara sukad pa sa 2008 aron pagtagad sa mga kondisyon sa imyunidad. Ang labing bag-o nga kondisyon nga gi-aprubahan ni Stelara mao ang Crohn's disease. Samtang ang Stelara dili usa ka tambal, gipakita kini nga epektibo sa pagtambal sa sakit nga Crohn sa pipila nga mga pasyente.
> Mga Tinubdan:
> Engel T, Kopylov U. "Ustekinumab sa Crohn's disease: ebidensya sa petsa ug lugar sa therapy." Ther Adv Chronic Dis . 2016 Hul; 7: 208-214.
> Janssen Biotech, Inc. "Impormasyon sa Kaluwasan sa Stelara." 24 Septiyembre 2016.
> Levy RA, de Jesus GR, de Jesús NR, Klumb EM. "Kritikal nga pagrepaso sa kasamtangang mga rekomendasyon alang sa pagtambal sa mga sakit sa rheumatic nga panghubag sa panahon sa pagmabdos ug lactation." Autoimmun Rev. 2016 Okt; 15: 955-963.
> Niederreiter L, Adolph TE, Kaser A. "Anti-IL-12/23 sa Crohn's disease: bench ug bedside." Target sa Curr Drug . 2013 Nov; 14: 1379-1384.
> Rocha K, Piccinin MC, Kalache LF, Reichert-Faria A, Silva de Castro CC. "Pagmabdos atol sa Ustekinumab Treatment alang sa Severe Psoriasis." Dermatology . 2015; 231: 103-104.