Ang Pouchitis Mahimong Usa ka Talamayon nga Suliran Alang sa Mga Tawo Nga Adunay Usa ka J-Pouch
Unsa ang Pouchitis?
Ang Pouchitis usa ka kondisyon nga makaapekto sa mga tawo nga adunay j-pouch (ileal pouch-anal anastomosis [IPAA]) operasyon alang sa ulcerative colitis. Ang mekanismo sa pouchitis dili kaayo nasabtan, ug gituohan nga kini mahimo maglakip sa daghang nagkalainlain nga matang sa sakit. Kini ang labing komon nga komplikasyon sa mga tawo nga adunay mga pouches.
Ang mga simtoma sa pouchitis mahimong maglakip sa:
- mas kanunay ug dinalian nga mga paglihok sa bituka
- abdominal cramping
- rectal bleeding
- hilanat
Ang pouchitis kasagaran motubag sa pagtambal sa mga antibiotics apan mahimong mahibalik sa mga dos-tersiya sa mga pasyente. Mga 10% sa mga pasyente makasinati og nagbalikbalik nga pouchitis nga dili motubag sa antibiotics therapy. Kining nagbalikbalik nga mga pagbati sa pouchitis makahimo sa pagkunhod sa kalidad sa kinabuhi alang sa mga tawo nga adunay usa ka j-pouch.
Ang pagkuha sa pagtambal alang sa pouchitis, labi na sa panahon human sa pag-opera, hinungdanon kaayo. Ang bisan kinsa nga adunay operasyon sa pelvic pouch kinahanglan nga mokontak dayon sa ilang doktor kung ang bag nga porma daw "wala" ug adunay mga sintomas sa kasakit, hilanat, ug dugo sa lingkuranan.
Nganong Makatabang ang Probiotics?
Nadiskobrehan sa mga tigdukiduki nga ang mga tawo nga nakasinati sa pouchitis adunay gamay nga mapuslanon nga bakterya, nga mao ang lactobacilli ug bifidobacteria, diha sa ilang digestive tract. Ang sunod nga lohikal nga lakang mao ang pagpahigayon sa mga pagsulay aron sa pagtan-aw kon ang pagdugang sa mapuslanon nga mga bakterya sa digestive tract makatabang pagpauswag sa mga sintomas sa pouchitis.
Ang mga suplemento niining mga mapuslanon nga bakterya gitawag nga "probiotics" ug mahimo nga maglakip sa usa ka nagkalainlain nga buhi nga mga bakterya.
Ang Ebidensiya Alang sa Paggamit sa Probiotics
Gipahigayon ang duha ka bulag nga mga pagsulay nga kontrolado sa placebo aron masuta kon ang kombinasyon sa lyophilized nga bakterya-upat ka matang sa Lactobacillus , tulo ka matang sa Bifidobacterium ug usa ka strain sa Streptococcus - (nailhan nga VSL # 3) makatabang sa paghupay sa mga sintomas sa pouchitis.
Usa ka pagsulay ang nakit-an nga human sa 9 ka bulan, 85% sa mga pasyente nga mikuha sa VSL # 3 wala makasinati sa pagbalik sa pouchitis. Ang tanan nga 20 ka mga pasyente nga nakadawat og usa ka placebo nakasinati og pagbalikbalik. Sa usa ka ikaduha nga pagsulay, 85% sa mga pasyente nga mikuha sa VSL # 3 wala makasinati pagbalik sa usa ka tuig nga therapy. Ang tanan gawas sa usa sa mga pasyente nga nakadawat og usa ka placebo adunay pagbalik-balik. Ang mga resulta sa duha ka mga pagtuon naghatag og maayong suporta nga ang mga probiotics nga adunay pipila ka mga strain sa bakterya mahimong makatabang alang sa mga tawo nga adunay mga pouch nga adunay balik nga pouchitis.
Sa laing pagtuon, 16 sa 23 ka mga pasyente nga adunay aktibo, malumo nga pouchitis nakab-ot human sa upat ka semana sa high-dos nga VLS # 3. Samtang ang mga tigsulat sa pagtuon naghinapos nga ang mga probiotics epektibo alang sa malumo nga pouchitis, sila nanawagan alang sa dugang panukiduki.
Daghang pagsulay ang gisulayan sa uban pang probiotic formulations, lakip na ang Lactobacillus rhamnosus GG ug Lactobacillus acidophilus uban sa Bifidobacterium lactis . Kini nga mga pagtuon wala magpakita nga kining mga probiotics adunay positibo nga epekto sa aktibong pouchitis; Apan, usa ka pagsulay nagpakita nga ang L rhamnosus GG makatabang sa paglangan sa unang bout sa pouchitis sa diha nga ang pagtambal gisugdan dayon human sa operasyon sa j-pouch .
Ang Ubos nga Linya
Samtang ang medikal nga ebidensya dili kaayo sa hilisgutan sa mga probiotics, makatarunganon nga isulti nga samtang ang mga probiotics mahimong makatabang sa pagpabilin sa kapasayloan, dili kini makatabang sa pagtratar sa acute pouchitis.
Makatabang ang imong doktor sa pagtino kung kanus-a ang mga probiotics mapuslanon alang sa pouchitis, maingon man ang produkto nga gamiton, ug unsa ka daghan ang makuha.
Mga Importanteng Punto nga Hinumdoman:
- Ang mga probiotics mahimo nga makatabang alang sa pagpabilin sa kapasayloan human ang pouchitis gitambalan sa antibiotics o sa paglangay sa pasiunang pagsugod sa pouchitis
- Ang mga probiotics wala pa mapamatud-an nga makatabang sa pagtratar sa acute, grabe nga pouchitis
- Importante nga hisgutan ang paggamit sa mga probiotics sa usa ka doktor aron sa pagsiguro nga ang tukmang tipo ug kantidad gikuha
- Ang ebidensya sa paggamit sa mga probiotics wala pa kompleto, ug ang mga resulta sa umaabot nga pagtuon mahimong mag-usab sa paggamit sa mga probiotics alang sa pouchitis
> Mga Tinubdan:
"Si Elahi B, Nikfar S, Derakhshani S, Vafaie M, Abdollahi M." Sa kaayohan sa mga probiotics sa pagdumala sa pouchitis sa mga pasyente nga gipailalom sa ileal pouch anal anastomosis: usa ka meta-analysis sa kontrolado nga clinical trials. " Dig Dis Sci. Mayo 2008. 53: 1278-1284.
> Gionchetti P, Rizzello F, Morselli C, Poggioli G, Tambasco R, Calabrese C, Brigidi P, Vitali B, Straforini G, Campieri M. "Mga probiotics sa dosis sa pagtambal sa active pouchitis. " Dis Colon Rectum Disyembre 2007 50: 2075-2082.
> Gionchetti P, Rizzello F, Venturi A, et al. "Oral bacteriotherapy ingon nga pagmintinar sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay laygay nga pouchitis: usa ka double-blind, placebo-controlled trial." Gastroenterology. 2000 119: 305-309.
> Gosselink MP, Schouten WR, van Lieshout LM, Hop WC, Laman JD, Ruseler-van Embden JG. "Paglangan sa una nga pagsugod sa pouchitis pinaagi sa oral intake sa probiotic strain Lactobacillus rhamnosus GG. " Dis Colon Rectum. Hunyo 2004 47: 876-884.
> Kuisma J, Mentula S, Jarvinen H, ug uban pa. "Epekto sa Lactobacillus rhamnosus GG sa pagpanghubag sa ileal pouch ug microbial flora." Aliment Pharmacol Ther. 2003 17: 509-515.
> Laake KO, Line PD, Aabakken L, et al. "Assessment sa mucosal inflammation ug sirkulasyon isip tubag sa mga probiotics sa mga pasyente nga gipadagan sa ileal pouch anal anastomosis alang sa ulcerative colitis." Scand J Gastroenterol. 2003 38: 409-414.
> Liu Z1, Song H, Shen B. "Pouchitis: pagpugong ug pagtambal." Curr Opin Clin Nutr Metab Care . Septiyembre 2014; 17: 489-495.
> Mimura T, Rizzello F, Helwig U, ug uban pa. "Sa adlaw-adlaw nga taas nga dosis sa probiotic therapy (VSL # 3) alang sa pagpabilin sa kapasayloan sa balik-balik nga o refractory pouchitis." Gut. 2004 53: 108-114.
> Ruseler-van Embden JG, Schouten WR, van Lieshout LM. "Pouchitis: resulta sa kakulangan sa microbial?" Gut. 1994 35: 658-664.