Mga Tigulang, Dementia ug Mood Stabilizer
Ang mga stabilizer sa mood mao ang mga tambal nga gidesinyo bisan sa mga emosyon nga dili kaayo makausab. Pananglitan, ang usa ka tawo nga adunay grabeng taas (mania) ug lows (depresyon) mahimong madayagnos nga dunay bipolar disorder ug dayon i-prescribe ang usa ka tambal sa pag-stabilize sa mood aron sa pagpa-kalma sa pag-usab-usab sa ilang mga mood ug emosyon. Usahay kini nga mga tambal nga gireseta usab sa pagtratar sa mga sintomas sa kinaiya ug sikolohikal nga dementia (BPSD) .
Kini usahay gitawag nga " mahagiton nga kinaiya " sa dementia.
Epektibo ba ang Pag-stabilize sa Dementia?
Daghang lainlaing mga tambal-nga kadaghanan niini mga anticonvulsant (mga droga aron makunhoran ang mga pag-atake) -nga giila nga mga mood stabilizer. Sa kinatibuk-an, ang panukiduki wala mosuporta sa kaylap nga paggamit sa mga stabilizer sa mood sa dementia , bisan adunay uban nga mga butang nga gikonsiderar sa doktor sa dihang siya nagsugo niini nga mga tambal. Sa paglabay sa panahon, ang dugang nga panukiduki mahimo nga magpauswag sa paggamit sa mga medisina sa mga tawo nga adunay dementia.
Ania ang pipila sa mga mas komon nga mga stabilizer sa mood, lakip na ang gidak-on sa ilang pagka-epektibo sa pagtagad sa agitation ug agresyon sa dementia, sumala sa pagtuon sa panukiduki.
Lithium (Eskalith, Lithobid):
Ang Lithium kasagaran gimando nga tambalan ang bipolar disorder. Ang mga pagtuon sa kinatibuk-an wala nakakaplag nga kini epektibo sa pagtratar sa mga mahagiton nga kinaiya sa dementia.
Valproate (Depakote):
Kini nga grupo sa anticonvulsant drug, nga naglakip sa divalproex sodium (Depakote), valproate sodium (Depacon) ug valproic acid (Depakene, Stavzor), gigamit sa pipila ka mga doktor sa pagtratar sa agresyon sa dementia apan sa kinatibuk-an, ang paggamit niini wala gisuportahan sa panukiduki . Ang uban nga panukiduki nagpakita pa gani sa dugang nga pagkawala sa gidaghanon sa utok uban sa paggamit sa divalproex sodium sa dementia.
Carbamazepine (Tegretol):
Kini usa ka tambal nga anticonvulsant nga kasagarang gireseta aron sa pagtambal sa mga pag-atake sa mga tawo nga adunay epilepsy. Gipakita sa pipila ka panukiduki nga kini nga druga gamay ra nga epektibo sa pagtambal sa agresyon sa dementia. Apan, dili kini kanunay nga gigamit tungod kay kini adunay negatibong epekto, sama sa pagpakig-uban sa uban pang mga tambal, pag-uswag sa ubos nga sodium ug pagkunhod sa gidaghanon sa puti nga selula sa dugo.
Oxcarbazepine (Trileptal):
Gipakita sa panukiduki nga kining tambal nga anticonvulsant sa kasagaran dili epektibo sa pagpakunhod sa mahagiton nga kinaiya nga may kalabutan sa dementia.
Lamotrigine (Lamictal):
Ang Lamotrigene usa ka laing droga nga kasagarang gimando nga tambalan ang patulon sa epilepsy. Adunay pipila ka limitado nga panukiduki nga nagpakita sa pagpalambo sa kasamok sa dementia uban sa paggamit niini, ug usa ka pagtuon ang nakit-an nga ang pagdumala niini uban sa usa ka antipsychotic nga tambal nakatabang sa paglikay sa pagdugang sa antipsychotic nga mga droga. Ang Food and Drug Administration sa US nag-ingon nga ang lamotrigene adunay gamay nga risgo sa usa ka hulga nga naghulga sa kinabuhi nga mahimong usa ka epekto.
Ang mga antipsychotic nga mga tambal, nga usahay gi-categorize isip mga stabilizer sa mood, kasagaran gireseta aron sa pagtabang sa pagpakunhod sa malisud nga mga kinaiya ug makapaguol nga mga pagbati sa dementia.
Ang mga antipsychotic nga tambal naglakip sa Abilify (aripiprazole), Clozaril (clozapine), Haldol (haloperidol), Risperdol (risperidone), Seroquel (quetiapine), ug Zyprexa (olanzapine).
Daghang mga pagtuon ang gihimo sa antipsychotic nga mga droga ug ang ilang paggamit sa BPSD. Kini nga mga medisina dunay gamay nga pagsuporta sa panukiduki aron ipakita nga kini makatabang sa mga mahagiton nga kinaiya sa dementia, apan kini usab adunay dakong risgo sa mga komplikasyon, ug bisan ang kamatayon, sa paggamit niini. Tungod niini nga risgo, adunay usa ka nasudnong tawag gikan sa Center of Medicare ug Medicaid aron sa pagpakunhod sa paggamit sa antipsychotic nga mga droga sa mga tawo nga adunay dementia.
Ang mga antipsychotic nga tambal mas tukma kon ang tawo nga adunay dementia nakasinati og paranoia , delusyon o panghunahuna nga maoy hinungdan sa ilang kalisud. Ang mga antipsychotics dili angay gamiton tungod lang kay ang usa ka tawo walay pahulay, nabalaka, nahisalaag , o dili maayo ang pagkatulog sa gabii.
Usa ka Pulong gikan
Labing mahinungdanon, ang mga non-drug interventions alang sa mahagiton nga kinaiya sa dementia kinahanglang sulayan sa dili pa gamiton ang tambal. Samtang walay solusyon nga magamit sa matag higayon, ang mga dili-drug approach nagpakita sa pipila ka pagkaepektibo sa pagkunhod, ug pagtubag sa, BPSD.
Disclaimer
** Palihug hinumdumi nga ang kasayuran nga gilakip niini nga website ug nalambigit sa duha ug sa niini nga site dili medikal nga tambag ug alang sa giya ug impormasyon lamang. Gihimo ko ang tanan nga paningkamot sa pagreport sa impormasyon nga medikal nga tukma ug gisiksik sa siyensya, apan dili kini kapuli sa pag-atiman ug giya gikan sa usa ka doktor. **
Mga Tinubdan:
Mga Drug & Aging. 2012 Aug 1; 29 (8): 627-37. Ang Kaayo ug Kaluwasan sa Bag-ong mga Anticonvulsant sa mga Pasyente Uban sa Dementia. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22734626
Review sa Expert sa Neurotherapeutics. 2012 Peb; 12 (2): 155-8. Association of Tactical Divalproex Sodium Usage and Brain Atrohy sa Alzheimer's Disease. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22288670
Journal of Huazhong University of Science and Technology [Medical Sciences]. Oktubre 2010, Tomo 30, Isyu 5, pp 652-658. Usa ka Meta-Analysis sa Mood Stabilizers alang sa Alzheimer's Disease. http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11596-010-0559-5
Ang Kaohsiung Journal of Medical Sciences. 2012 Abr; 28 (4): 185-93. Mood Stabilizer alang sa Pagtratar sa Behavioural ug Psychological Symptoms of Dementia: Usa ka Review Review. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22453066
Psychogeriatrics. 2015 Mar; 15 (1): 32-7. Klinikal nga Kabaskog sa Amotrigine ug Mga Kausaban sa mga Dosis sa Magamit nga Psychotropic nga Droga sa Alzheimer's Disease Uban sa Behavioural ug Psychological Sintomas sa Dementia: Usa ka Preliminary Open-Label Trial. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25516380
Departamento sa Mental sa County sa Santa Clara. Mga Giya sa Paggamot sa Medisina. Mood Stabilizers. Hunyo 2014. https://www.sccgov.org/sites/mhd/Providers/PharmacyInformation/MHDGuidelines/Mood%20Stablizers%20Complete%206-2014.pdf
Ang National Library of Medicine sa Estados Unidos. Drug Record. Carbamazepine. Septyembre 30, 2015. http://livertox.nih.gov/Carbamazepine.htm
Ang National Library of Medicine sa Estados Unidos. Lamotrigine. Enero 13, 2016. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a695007.html