Pag-usab sa Paggamit sa Parkinson's Disease
Kung ikaw o usa ka tawo nga imong gihigugma adunay Parkinson's disease (PD), ingon og ang bag-o ug mas maayo nga mga pag-atiman wala sa bisan asa nga dapit. Apan kung imong hunahunaon ang kasaysayan sa pagpalambo sa mga bag-ong terapiya alang sa PD, adunay hinungdan sa pagkapositibo. Samtang ang PD lagmit nga nahibal-an sa mga tawo kaniadto, kini dili seryoso nga gitun-an hangtod sa panahon sa Edad Medya (lagmit sa Islam nga pilosopo nga si Averroes).
Ang PD dili maayo nga nailhan sa karaang kalibutan tingali tungod kay dili daghang mga tawo ang nagpuyo sa ilang mga 60 o 70 anyos nianang panahona. Busa ang PD kinahanglan nga mas talagsaon sa karaang kalibutan kay sa karon. Ang pagtuon sa siyensiya sa PD wala magsugod hangtod nga gimantala ni James Parkinson ang iyang 'Essay on shaking palsy' niadtong 1817. Sukad niadto, ang mga ilhanan ug mga sintomas sa PD giila isip usa ka syndrome o koleksyon sa mga sintomas nga adunay usa ka hinungdan nga hinungdan. Sa unang mga dekada sa ika-20 nga siglo, usa ka epidemya sa flu ang milanat sa kalibutan. Ang uban nga mga biktima sa maong epidemya nakamugna og mga timailhan sa PD ug ang ilang mga kaso gitun-an pag-ayo, sa ingon nag-uswag sa kahibalo sa mga sintomas sa parkinsonian. Sa dekada 1940 ug 50, ang mga pagtambal sa neurosurgical gigamit sa pagtambal sa PD. Niadtong 1960, ang dopamine nakit-an nga mikunhod sa mga utok sa mga tawo nga adunay PD. Niadtong 1961 hangtod sa 1962, nakuha nato ang unang malamposong mga pagsulay sa levodopa. Pagka 1968, ang levodopa pills mahimo nang gamiton.
Siyempre kini usa ka talagsaong kalampusan sa pagtambal sa PD. Ang terapiya sa Levodopa nagtrabaho pag-ayo alang sa pipila ka mga pasyente nga sila mahimong mabuhi nga kasagaran normal nga mga kinabuhi. Sa wala madugay nadiskobrehan, hinoon, nga ang levodopa adunay dili maayo nga mga side effect ug dili makapugong sa pag-uswag sa sakit aron ang mga bag-ong droga napalambo aron sa pagtambal niining mga epekto ug sa pagpahinay sa pag-uswag sa sakit.
Ang Bromocriptine ug ang deprenil sa MAO-B inhibitor gipalambo sa dekada 1970. Ang mga pergolide, selegiline ug antioxidant nga mga terapiya gipalambo sa dekada 1980. Sa kasamtangan, ang gipaambit nga mga terapiya sa lawom nga utok gipaila sa ulahing bahin sa dekada 1980 ug ang mga pamaagi sa neurosurgical gihimo sa dekada 80 ug 90. Gi-aprobahan sa FDA ang paggamit sa lawom nga pagsulbong sa utok sa subthalamic nucleus alang sa pagtambal sa linog niadtong 1997. Ang mga bag-ong dopamine agonist , pramipexole ug ropinirole gi-aprobahan nga gamiton nianang tuiga. Ang Tolcapone ug Entacapone gi-aprobahan aron gamiton sa mosunod nga tuig 1998. Sa tibuok tuig 1990, daghang mga genetiko nga depekto nga nalambigit sa PD ang nadiskobrehan. Ang pagkilala sa sining mga genetic nga abnormalidad magadul-ong sa bag-o nga mga terapiya sa tuig 2000. Ang usa ka gene therapy alang sa PD gipaila niadtong 2005. Sa mga 90 ug sayo sa 2000, ang mga breakthrough sa biology sa stem cell nagsugyot nga ang mga bag-ong mga terapiya sa dili madugay mahimo nang umaabot bisan wala pa ang maong pagtambal nga mitumaw.
Niadtong 2006, usa ka bag-ong MAO-B inhibitor ang naugmad nga gitawag nga rasagiline. Niana gihapong tuiga, usa ka bag-ong pamaagi sa PD therapy, gitawag nga antapoptotic therapy, gisugdan. Gidisenyo kini aron mapugngan ang pagkamatay sa mga dopamine cells. Ang apoptosis nagtumong sa 'programmed cell-death' nga mahitabo sa dopamine cells sa mga pasyente sa PD.
Ug ang anti-apoptotic nga mga droga kinahanglan sa teoriya nga mapugngan ang programmed nga cell kamatayon. Sa pagkakaron ang mga droga anaa gihapon sa imbestigasyon. Niadtong 2007 usa ka dopamine patch ang naporma (rotigotine) aron sa paghatud sa dopamine sa dugo sa usa ka labaw nga uniporme nga pamaagi aron sa pagkunhod sa mga epekto. Sa tibuok nga katapusang mga dekada sa ika-20 nga siglo, ang tanan nga mga matang sa drugas gigamit sa pagtratar sa mga dili sintomas sa PD sama sa mga kagubot sa panghunahuna, mga problema sa pagkatulog, mga problema sa mood ug uban pa.
Karon matikdi nga sa dihang ang PD giila sa sayong bahin sa dekada 1960 isip usa ka disorder sa metabolismo sa dopamine, dali nga napalambo ang bag-ong mga inobasyon sa pagtambal sa PD.
Sa paglabay sa matag dekada, ang dagan sa kabag-ohan daw nagkadaghan usab nga sama sa 2000s nga aduna kita'y daghan nga mga bag-ong mga kapilian nga mga opsyon sa pag-uswag - gikan sa posible nga rebolusyonaryong bag-ong gene therapy ngadto sa usa ka potensyal nga antapoptotic therapy - nga ang mga posibilidad sa pagmintinar Ang kagawasan sa tibuok nga bahin sa sakit mas maayo ug mas maayo. Ako usab malaumon nga ang hustong kombinasyon sa mga ahente makita sa mosunod nga pipila ka tuig aron mapahinay ang pag-uswag sa sakit.
Mga tinubdan
> Wiener, WJ ug Factor, SA (2008). Timeline sa Parkinsons Disease History sukad pa sa 1900. Sa: Parkinson's Disease: Diagnosis ug Klinika Management: Ikaduhang Edisyon nga gi-edukar ni Stewart A Factor, DO ug William J Weiner, MD. New York: Demos Medical Publishing; > pps >. 33-38.