Papel sa Pagtagna sa Chemotherapy Response and Prognosis
Ang Ki-67 usa ka antigen sa kanser (protina) nga makita diha sa nagtubo, nagbahin nga mga selula apan wala diha sa hugna nga bahin sa pag-uswag sa selula (sa dihang ang mga selula dili motubo). Ang kamatuoran nga ang Ki-67 nga nakit-an sa pagbahin sa mga selula naghimo niini nga usa ka maayo nga tigpamaligya nga marka (tungod kay ang mga selula sa kanser kusog nga nagtubo ug nabahin) aron sa pagsunod sa pag-uswag sa kanser sa suso, bisan pa ang papel niini sa pagbuhat niini kontrobersiyal karon.
Mahitungod sa kanser sa suso, ang Ki-67 nga pagsulay mahimong ipahigayon sa usa ka sample sa tisyu sa kanser sa suso aron makatabang sa pagtagna sa pagkaagresibo sa kanser. Ang test, nga gihimo ug gihubad pinaagi sa usa ka doktor nga gitawag ug pathologist , nagsukod sa lebel sa Ki-67 nga ekspresyon sa mga selula sa kanser pinaagi sa proseso sa pag-stain.
Samtang ang Ki-67 nga pag-us aka marka sa pagdaghan sa mga dugang nga gimando sa mga doktor, dili kita segurado sa kinatibuk-ang kaayohan niini, ilabi na kon mahitungod sa paghimog mga desisyon mahitungod sa pagtambal.
Pagsabut sa Imong Ki-67 nga mga Resulta
Ang imong doktor mahimong mag-order sa Ki-67 test ingon nga usa ka paagi sa pagsukod kung unsa ka dali ang pagbahin sa mga selula sa suso sa dughan ug pagtukod og mga bag-ong selula. Ang usa ka resulta sa pagsulay nga dili moubos sa 10 porsyento ang giisip nga ubos samtang usa ka resulta sa pagsulay nga 20 porsyento o mas taas gihunahuna nga taas. Ang usa ka "taas" nga marka nagpasabot nga ang tumor sa dughan mas lagmit nga agresibo ug daling mokaylap.
Bisan pa, dili tanan nga mga doktor ang nagmando sa pagsulay sa Ki-67, busa ayaw kabalaka kon dili nimo makita ang imong report sa patolohiya.
Dugang pa, importante nga mahibal-an nga ang ubang mga pagsulay gihimo aron ma-access ang tumor sa imong dughan, ug kini nga mga resulta, uban sa imong Ki-67 Labelling Index (test score) makaapekto sa imong plano sa pagtambal. Sa laing pagkasulti, ang imong doktor kasagaran mokuha sa daghang mga resulta sa pagsulay sa pagsulay sa pagsabut sa imong talagsaon nga kanser.
Pananglitan, ang laing pagsulay nga gigamit sa pag-access sa pag-uswag sa kanser sa imong suso mao ang bahin sa S-phase. Kini nga pagsulay gitaho ingon nga usa ka porsyento ug nagsulti kanimo kung pila ka mga selula sa kanser ang anaa sa proseso sa pagkopya sa ilang DNA. Usa ka porsyento nga labaw pa kay sa 10 porsyento ang gihunahuna nga taas.
Mga Resulta sa Ki-67 ug Nagdula sa Tubag sa Chemotherapy
Ang pagtan-aw sa imong score sa Ki-67 makatabang nimo ug sa imong doktor nga mahibal-an ang imong prognosis sa kanser o ang imong kahigayunan nga maulian. Sa pagkatinuod, ang mga pagtuon nakakaplag nga ang mga tumor nga adunay mas taas nga lebel sa Ki-67 adunay usa ka dili maayong prognosis kalabot sa mga tumor nga adunay ubos nga lebel.
Sa usa ka positibo nga nota, nakita usab sa panukiduki nga ang mga tumor nga may taas nga lebel sa Ki-67 mahimong maayo nga pagtubag sa chemotherapy. Tungod kay ang chemotherapy gidisenyo sa pag-atake sa mga paspas nga nagtubo nga mga selula (lakip na ang "normal nga mga selula" sama sa mga follicle sa buhok), ang mga tumor nga mas agresibo (mabahin sa mas paspas) mahimong maayo nga pagtubag niini nga mga regimen. Sa pagkatinuod, mao kini ang hinungdan nganong ang pipila ka mga agresibo nga kanser (sama sa acute lymphocytic leukemia) nga kaniadto paspas nga makamatay, karon mahimo nang ayohon sa chemotherapy. Ingon niana, ang paggamit sa Ki-67 isip usa ka predictive marker sa chemotherapy nga tubag kontrobersyal gihapon.
Sa kasamtangan nga panahon, tingali ang labing komon nga paggamit niini nga pagsulay mao ang pagtagna sa tubag sa neoadjuvant chemotherapy sa mga tawo nga adunay kanser sa suso sa lokal nga lugar.
Ang chemotherapy sa Neoadjuvant mao ang chemotherapy nga gihatag sa wala pa operasyon aron sa pagkunhod sa tumor ug / o lymph nodes aron mahimo ang operasyon. Ang lokal nga advanced nga kanser sa suso nagtumong sa mga kanser sa suso nga mikaylap sa dapaw sa dughan, panit sa dughan, o sa daghang mga lymph nodes (sagad stage 3A o stage 3B tumor).
Sa katapusan, kung ang imong lebel sa Ki-67 mibalik pag-usab, tingali ikaw nabalaka pag-ayo. Usab, ang resulta sa test sa Ki-67 usa lamang ka piraso sa puzzle, busa sulayi nga dili ka mobasa niini. Hinunoa, pakigsulti sa imong doktor kon unsaon paghubad ang imong tagsatagsa ka resulta sa pagsulay, ug kung unsa ang mahimo (o dili mahimo) makaapekto sa imong plano sa pagtambal.
Usa ka Pulong Gikan
Ang pag-edukar mahitungod sa kanser sa suso mahimo nga makahatag gahum ug makatabang kanimo sa pagkontrol sa balik sa imong kahimtang nga huyang. Samtang ang imong kaugalingon nga manlalaban alang sa imong pag-atiman sa kanser dako kaayo, siguroha ang pag-atiman sa imong kaugalingon ug pag-angkon og emosyonal nga suporta, samtang ikaw naglakaw niining komplikado nga mga hilisgutan, mga desisyon, ug mga pagtambal.
Sa katapusan, samtang ang pagbasa usa ka labing maayo nga paagi sa pag-angkon og kahibalo mahitungod sa kanser sa suso, ikonsiderar ang pag-apil sa grupo sa suporta sa kanser sa suso sa imong komunidad, o usa ka online nga breast cancer community . Kasagaran, kini nga mga grupo dugang nga mga pamaagi nga magpabilin sa ibabaw sa pinakabag-o nga panukiduki bahin sa kanser. Makapahupay usab kini nga "makig-istorya" sa uban nga nag-atubang sa walay kasiguruhan ug kontrobersiya nga naglibot sa taas nga pagsulay sa Ki-67.
> Mga tinubdan
> Kontzoglou, K., Palla, V., Karaolanis, G. et al. Ang korelasyon tali sa Ki67 ug prognosis sa kanser sa suso. Oncology . 2013. 84 (4): 219-25.
> Koz, Z., ug D. Dabbs. Pagsusi sa Biomarker ug Pag-eksamin sa Molekol alang sa Prognostication sa Breast Cancer. Histopathology . 2016. 68 (1): 70-85.
> Luporsi, E., Andre, F., Spyratos, F. et al. Ki-67: lebel sa ebidensya ug metodolohikal nga mga konsiderasyon sa iyang papel sa klinikal nga pagdumala sa kanser sa suso: analytical ug critical review. Pagdukiduki ug Paggamit sa Kanser sa Daga . 2012. 132 (3): 895-915.
> Perez-Lopez, M., Garcia-Gomez, J., Alves, M. et al. Ang Ki-67 usa ka prognostic marker alang sa hormone receptor positibo nga mga tumor. Klinikal & Translational Oncology. 2016. 18 (10): 996-1002.
> Yagi, T., Inoue, N, Yanai, A. et al. Ang Prognostic Significance sa Geminin Expression Levels sa Ki67-High Subset of Estrogen Receptor-Positibo ug HER2-Negatibong Breast Cancer. Kanser sa Suso . 2016. 23 (2): 224-30.