Kapin sa 40 ang nataptan, labing menos 15 ang nangamatay, nataptan sa usa ka bakterya nga wala nato masayri nga daghan - Elizabethkingia anopelis.
Ang tanan nga natakdan nga mga hamtong sa Wisconsin, kasagaran mga tigulang. Kadaghanan adunay kapin sa 65 ka tuig ang panuigon ug gitahasan nga adunay lain nga mga problema sa panglawas. Ang uban didto sa nursing home, ang uban sa mga ospital. Dili kini tin-aw kung pila ang nag-una nga sakit ug unsa ka dako ang impeksyon sa bakterya nga nakaamot sa kamatayon.
Daw wala kini problema sa mga himsog ug gawas sa mga pasilidad sa pag-atiman. Ang mga epidemiologist ug mga kawani sa laboratoryo - gikan sa estado ug sa CDC - naningkamot nga mahibal-an kon giunsa kini nahitabo.
Elizabethkingia anophelis Effects
Kining bakterya nga sakit mahimong mosangpot sa hilanat, paghuyang sa pagginhawa, pagtak-op, ug impeksyon sa panit - cellulitis - nga mahimong maglakip sa sakit ug usahay pula nga mga bahin sa panit. Kini nakaplagan sa mga bloodstreams sa mga pasyente ug naghimo sa usa ka sepsis clinical picture.
Usahay tungod sa kasagaran nga dili maayo nga panglawas sa usa ka pasyente, kini dili klaro kon ang usa ka impeksiyon sa Elizabethkingia usa ka colonizer - ang usa ka bakterya nga nakuha nga walay sakit; sa usa nga nasakit sa ospital, lisud isulti kung kini dili maayo o hinungdan sa mga problema. Kung dili usa ka colonizer, unsa ka dako ang bug nga nakaamot sa o sa tinuud nakahimo niining dili maayong panglawas? Mopatim-aw nga kini nga bakterya, bisan nga sa kanunay makita isip usa ka colonizer sa ubang mga lugar, nagpahinabo sa kaugalingon nga kadaot niini nga pagsabwag nga nasentro sa Wisconsin.
Ang bakterya naghimo sa mga tawo nga masakiton - o masakiton (kini nag-atake sa mga nag-una nga masakiton).
Pag-diagnose
Gikinahanglan ang mga laboratoryo sa laboratoryo sa mikrobiolohiya aron mahibal-an kung adunay impeksiyon tungod sa Elizabethkingia anopelis.
Kon ang bakterya makita sa dugo o sa uban pang mga pluwido sa lawas, ang usa ka sample sa fluid sa lawas mahimong magamit sa pagtubo sa bakterya sa usa ka laboratoryo.
Ang bakterya gipatubo sa nagkalain-laing mga laboratoryo nga mga plato sa microbiology nga adunay nagkalainlaing mga substansiya, aron makita kung asa motubo ang bakterya ug dili kini motubo, uban sa uban nga mga pagsulay, aron mahibal-an ang bakterya nga anaa karon.
Ang problema mao nga ang talagsaon nga bakterya dili ingon ka sayon nga mailhan. Ang pag-ila dili kanunay nga dayon. Kini labing sayon sa pag-ila una kon ang usa ka bakterya gram negatibo o positibo. Ang Elizabethkingia anopelis gram nga negatibo. Ang problema mao nga daghan sa mga antibiotics nga nagtrabaho sa kadaghanan nga gram-negatibong bakterya wala magtrabaho sa Elizabethkingia anopelis.
Ubang Lain nga Bugs
Adunay ubang mga klase sa Elizabethkingia genus. Kini naglakip sa Elizabethkingia meningoseptica ( nakita nga kasagaran sa mga impeksyon sa tawo ), Elizabethkingia miricola, ug Elizabethkingia endophytica.
Kini ang tanan nga aerobic, nonmotile, Gram-negative rods. Ang mga ngalan sa bakterya wala gisulat sa bato. Kanunay silang magbag-o. Ang uban niini nga mga klase gigamit nga bahin sa genus nga Flavobacterium .
Kini nga mga matang parehas nga; 98.6 porsyento nga han-ay sa gene nga susama sa Elizabethkingia meningoseptica ug 98.2 porsyento nga genetic nga kaamgiran sa Elizabethkingia miricola.
Pagtambal
Ang mga impeksiyon sa Elizabethkingia mao ang bakterya ug pagtratar sa antibiotics. Ang problema mao ang bakterya sa kasagaran dili motubag sa mga standard nga antibiotics.
Ang mga antibiotics nga nagtrabaho batok niini mahimo nga makapatingala - ug ang mga katapusan nga mga doktor nga maabut. Ang una nga pag-ila sa bakterya (sama sa gram-negatibo) magadala sa mga medikal nga mga propesyonal sa lagmit nga empirikal nga pagtratar sa mga droga nga dili mahimo.
Ang mga pag-impeksyon sa Elizabethkingia sagad nga makasugakod sa daghang mga antibiotics nga sagad nga tambal sa gram-negatibong bakterya - aminoglycosides, ug mga β-lactam nga droga, lakip na ang carbapenems. Kining mga bakterya nahibal-an nga naghimo sa gilapdon nga β-lactamases (ESBL) ug metallo-β-lactamases. Buot silingon, ang mga bakterya mahimo makig-away sa mga antibiotiko nga masami ginahunahuna, apang sa masunson nga sayup, nga amo ang pinakadaku nga "pusil" batok sa bakterya.
Apan, ang E. meningoseptica, nga sama sa tanan nga mga impeksiyon sa Elizabethkingia gram-negatibo, morag mitubag sa pipila nga mga tambal nga gigamit alang sa gram-positibo nga bakterya. Sa ato pa, ang mga impeksiyon sa Elizabethkingia nahibal-an nga motubag sa mga droga sama sa Vancomycin, nga sa kasagaran mahimo lamang maka-tambal sa gram-positive infections.
Dili kaayo ang kasinatian sa pagtratar sa Elizabethkingia anopelis , apan sa wala pa kini nga pagsabwag, ang bakterya gipakita, nga wala pa mailhi nga antibiotiko nga pagkaladlad, nga dili makasugakod sa ampicillin, chloramphenicol, kanamycin, streptomycin, ug tetracycline.
Sa kini nga kaso, ang bakterya nga daling makita sa Bactrim (trimethoprim / sulfamethoxazole), fluoroquinolones (sama sa levofloxacin o ciprofloxacin, tingali), ug Zosyn (piperacillin / tazobactam). Ang kombinasyon nga therapy kasagaran girekomenda - ingon man ang potensyal nga pagdugang sa Vancomycin.
Ang mga kaso kinahanglan i-report ngadto sa mga opisyal sa Public Health - sama sa mga kaso nga gipahinabo sa susama nga bakterya. Sa partikular, ang ubang mga species sa Elizabethkingia o may kalabutan nga mga bakterya kinahanglan nga isugyot ingon nga kini wala pa mailhi.