Pagbalanse sa mga Kaayuhan ug mga Risgo sa Pagtambal
Ang anticholinergics usa ka lapad nga matang sa droga nga gigamit sa pagtratar sa nagkalainlaing kondisyon sa medikal nga makaapekto sa pagkubkob ug paglulinghayaw sa mga kaunuran.
Naglakip kini sa mga tambal nga gigamit sa pag-atiman sa sobrang dili madugangan, sakit sa Parkinson , pagkalibang, pagsuka, hubak, sakit nga obstructive pulmonary disease (COPD) , spasms sa kaunuran, irritable bowel syndrome (IBS) , ug uban pang mga kondisyon nga naglangkob sa dili aktibo nga paglihok sa kaunuran.
Giunsa sa Pagtrabaho sa Droga
Ang acetylcholine usa ka substansiya nga gigama sa lawas nga naglihok isip usa ka neurotransmitter. Naglihok kini sa mga cell sa nerbiyos aron sa paghatud sa kemikal nga mga mensahe ngadto sa utok. Pinaagi sa paghimo niini, ang acetylcholine makahimo sa pagkontrolar sa piho nga biolohikal nga mga katungdanan pinaagi sa pagpadali kanila o pagpaubos kanila.
Kini naglakip sa mga kaunoran sa kalabera nga nalambigit sa kalihukan ug hapsay nga mga kaunuran nga makita sa kasingkasing, tiyan, tinai, agianan sa ihi, ug mga baga. Ang mga selula nga nalambigit sa pagkunhod sa mga kaunuran adunay mga receptor sa ugat. Kadtong madawat sa acetylcholine giisip nga cholinergic.
Kon nag-atubang sa abnormal nga paglihok sa kaunuran, adunay mga droga nga maka-block sa acetylcholine pinaagi sa pagbugkos sa cholinergic receptors. Kung wala ang paagi sa paghatud sa mga kemikal nga mga mensahe, ang mga kontraksyon mahimong hunongon ug ang mga simtomas nahupay.
Gihisgotan namon kini ingon nga antikolinergic effect.
Anticholinergic Side Effects
Dugang pa sa mga kontraksyon sa kaunuran, pipila ka mga matang sa acetylcholine nag-organisar sa panumduman, pagkat-on, ug mga pagbati.
Tungod kay ang mga antikolinergic nga droga dili espesipiko sa matang sa receptor nga ilang gibabag, mahimo kini nga hinungdan sa daghang epekto nga makaapekto sa lawas ug hunahuna.
Kini naglakip sa:
- Ang uga nga baba tungod sa pagdugta sa mga glandula sa salivary
- Sakit sa tutunlan gumikan sa mikunhod nga mucus production
- Wala'y panit
- Dugang nga temperatura sa lawas
- Ang kahayag sa kahayag tungod sa pagkunhod sa pagtilaw sa estudyante
- Gipaburok nga panan-awon o doble nga panan-awon
- Gipadaghan ang rate sa kasingkasing aron mabayran ang mga kausaban sa function sa vascular
- Kabus nga koordinasyon tungod sa giusab nga pagkontrol sa kaunuran
- Pag-ihi sa ihi sa dihang natulog
- Sakit sa bituka
- Pagkalibog
- Mga problema sa panumduman
- Pag-uyon
- Pagkadili makonsentra
- Ang kiling nga dali nga mahingangha
- Hallucinations
- Dementia
Kaayohan sa Anticholinergic Effect
Daghang mga droga ang nakab-ot sa ilang mga tumong sa pagtambal tungod sa anticholinergic effect. Pananglitan, pinaagi sa pagdugmok sa kalihokan sa bitok, ang usa ka tawo mahimong mahupayan gikan sa diarrhea. Sa susama, ang paghunong sa pagginhawa nga may kalabutan sa hubak ug COPD mahimong mapauswag kung ang mga cholinergic receptors sa mga baga gibabagan.
Ang antispasmodics usa ka klase sa droga diin ang anticholinergic effect giisip nga mapuslanon. Bisan tuod ang mga epekto sa komon nga mga komon, ang paggamit sa hamubo nga panahon inubanan sa ubos nga dosis kasagaran nagpasabut nga ang mga sintomas mahimo nga madumala.
Ang mga antispasmodic nga droga nga adunay anticholinergic nga epekto naglakip sa:
- Bentil (dicyclomine)
- Buscopan (hyoscine butylbromide )
- Levsin (hyoscyamine)
- Lomotil (atropine / diphenoxylate)
- Enablex (darifenacin)
- Pamine (methylscopalamine)
- Spiriva (tiotropium bromide)
- Symmetrel (amantadine)
- Vesicare (solifenacin)
Wala-Damhang mga Epekto sa Anticholinergic
Sa pihak nga bahin, may mga droga nga may wala ginapaabot nga anticholinergic effect.
Naglakip kini sa pipila ka mga antidepressant ug mga antipsychotics nga nagdugang o magpaubos sa dopamine ug serotonin neurotransmitters aron mausab ang mood sa usa ka tawo. Sa pipila ka mga kaso, ang mga droga maka-block sa acetylcholine ug mosangpot sa anticholinergic side effects.
Ang hagit, siyempre, mao nga ang mga antidepressant ug mga antipsychotics sa kasagaran gireseta sulod sa taas nga termino, nga ang paghimo sa pagdumala sa mga sintomas labi ka lisud.
Ang mga antidepressant ug antipsychotics nga adunay anticholinergic nga mga epekto naglakip sa:
- Ang Elavil (amitriptyline)
- Norpramin (desipramine)
- Tofranil (imipramine)
- Pamelor (nortriptyline)
- Paxil (paroxetine)
- Thorazine (chlorpromazine)
- Clozaril (clozapine)
- Ang Zyprexa (olanzapine)
- Mellaril (thioridazine)
Sa tunga sa duha niini nga mga paghinobra, adunay mga panahon nga ang mga low-dose antidepressant mahimong gamiton sa pagtambal sa laygay nga kasakit ug IBS. Ang usa ka susama nga epekto nga nakab-ot sa pipila nga ubos nga dosis antipsychotics ug Parkinson's disease.
Pinaagi sa pagtimbang-timbang sa mga pro ug pagkawala sa antikolinergic nga epekto, ang mga doktor makakaplag sa hustong droga ug dosis aron paghatud sa pagtambal nga walay gibug-aton nga epekto.
Usa ka Pulong Gikan
Kon nakasinati ka nga dili maagwanta nga mga epekto tungod sa anticholinergic nga epekto sa usa ka droga, pakigsulti sa imong doktor. Depende sa imong kondisyon, ang doktor mahimo nga makunhuran ang dosis o makakaplag sa angay nga pagpuli.
Bisan pa, dili ka kinahanglan nga mohunong sa bisan unsang droga nga dili una makigsulti sa imong doktor. Ang paghimo sa ingon usahay makahatag og dili maayo nga mga epekto (ilabi na sa pipila ka mga antidepressant) gawas kon ang pagtambal anam-anam nga mawala.
> Source:
> Fox, C .; Smith, T .; Maidment, I. et al. "Ang epekto sa mga tambal nga adunay anticholinergic properties sa pag-obra sa panghunahuna, delirium, physical function ug mortalidad: usa ka sistematikong pagrepaso". Edad ug Aging . 2014; 43 (5): 604-15. DOI: 10.1093 / aging / afu096.