Ang epiretinal membrane usa ka kondisyon nga sagad nalibog sa macular degeneration . Ang duha ka kondisyon nakaapekto sa macula, ang espesyal nga bahin sa retina nga naghatag kanato sa mahait, sentro, 20/20 nga panan-awon. Bisan pa, ang mga kondisyon lahi kaayo ug makahimo sa lainlaing mga sintomas. Adunay ubay-ubay nga mga ngalan alang sa epiretinal membrane. Ang lainlaing ngalan makatabang sa paghulagway sa mga hugna o komplikasyon sa kondisyon.
Ang ubang mga dugang nga mga ngalan nga gigamit sa paghulagway sa epiretinal membrane naglakip sa mosunod:
- Cellophane maculopathy
- Pre-retinal macular fibrosis
- Pre-retinal macular gliosis
- Macular pucker
- Vitreal-macular traction syndrome
Unsa ang Epiretinal Membrane?
Ang epiretinal membrane usa ka nipis, semi-transparent nga lamad nga mahimo sa likod sa retina , kasagaran sa sulod sa macula. Kini nga lamad mahimong medyo opacified ug lisud makita.
Sulod sa daghang katuigan, kining mga membrana gitawag nga cellophane maculopathy tungod kay kini susama sa tin-aw nga plastik nga cellophane. Ang transparent nga lamad, apan sa dihang imo kining kuhaon, kini mahimong kulubot ug dili kaayo transparent.
Ang ubang mga doktor sa mata nagtumong sa usa ka epiretinal nga lamad isip pre-retinal macular fibrosis, nga nagpaila kon asa kini ug kung unsa kini nga gihimo. Sa diha nga ang mga lamad nga kontrata, kini makahimo sa macula sa pagpulpok ug mahimong gamay nga tinuyo o taas, busa ang ngalan nga "macular pucker." Sa diha nga ang vitreous wala makalayo gikan sa macula, apan sa gihapon ang mga kontrata, ang macula mahimo nga mapataas o mabayaw.
Gitawag kini nga "vitreal-macular traction syndrome."
Mga hinungdan
Makaiikag, daghang mga tawo nga nagporma og epiretinal lamad wala'y bisan unsang sakit sa mata. Kini kasagarang gipahinabo sa natural nga nagkausab nga mga pagbag-o nga mahitabo sa vitreous humor, ang gel nga mopuno sa likod nga bahin sa eyeball.
Ang vitreous mipuno sa mga 80 porsyento sa mata.
Naglangkob kini sa milyon-milyong mga lanot nga gilakip sa retina. Samtang kita nagkatigulang, ang vitreous mokuyos ug mawala gikan sa ibabaw sa retina. Kon kini mobiya, kini gitawag nga usa ka vitreous detachment ug usa lamang ka normal nga bahin sa proseso sa pagtigulang. Kon ang usa ka tawo adunay vitreous detachment, kasagaran sila makakita og gagmay nga itom nga mga lugar sa ilang panan-aw o naglutawlutaw. Kini nga mga floaters usahay makita ingon nga mga balay nga sagbut nga mahimo nga mobalhin sa ilang mga visual field.
Usahay, samtang ang vitreous gel mogawas gikan sa ibabaw sa ibabaw sa retina, usa ka gamay nga kadaot mahitabo sa retina. Human mahitabo ang kadaot, ang lawas mosulay sa pag-ayo sa nadaut nga nawong ug maghimo sa gamay nga kantidad sa fibrous tissue o scar tissue. Kini nga scar tissue gihisgutan nga usa ka epiretinal membrane. Sama sa uban nga mga dapit sa atong lawas, usahay kini nga fibrous nga tisyu sa tisyu mahimong makontrata. Tungod kay kini nga lamad hugot nga gilakip sa retina, ingon nga ang mga kontrata sa lamad, kini mahimong hinungdan sa retina nga makontrata o magkunot.
Kon kini nga tisyu sa scar nga maporma diha sa peripheral nga bahin sa imong retina, tingali dili nimo mahibal-an kini. Hinuon, kini nga lamad sagad naporma sa macula, ang labing sensitibo nga bahin sa retina nga responsable sa hait, detalyado, sentro nga panglantaw.
Sa diha nga ang mga lamad nga kontrata sa ibabaw sa macula, kita nakamatikod sa malaw ug gituis nga panan-awon.
Mga Risk Factor
Importante nga itudlo nga ang kadaghanan kanato nga nakasinati sa usa ka vitreous detachment nga wala pa makapadayon sa usa ka epiretinal membrane. Ang pagkaylap sa epiretinal membrane sa Estados Unidos adunay mga 4 ka porsyento sa mga tawo nga ubos sa 60 ug 14 porsyento sa mga tawo nga kapin sa 60. Ang panahon mao ang klaro nga pinakadako nga risgo nga hinungdan sa pagporma sa epiretinal membrane.
Ang uban nga mga risgo nga mga butang naglakip sa mosunod:
- Ang sentro nga vitreous detachment gikan sa trauma
- Retinal luha
- Pag-opera sa mata
- Diabetes
- Mga sulud sa sakayan ngadto sa mata
- Internal nga panghubag
Mga simtoma
Ang epiretinal membrane makahimo sa lainlaing mga sintomas, lakip ang mosunod:
- Labi nga panan-awon
- Kulang nga panan-awon
- Gagmay, nag-awop o nagkidlap sa kahayag
- Panan-awon nga doble
- Ang mga butang mahimong makita ang lainlaing gidak-on
Mga sangputanan
Kadaghanan sa mga tawo nga nag-antus sa usa ka epiretinal membrane kasagaran sa pagpakita sa blurred panan-awon. Samtang ang kondisyon nag-uswag, ang metamorphopsia mahimong molambo. Ang Metamorphopsia usa ka mahubog nga termino nga gigamit sa paghulagway sa pagtuis sa panan-awon. Pananglitan, ang usa ka butang tingali mas dagko o mas gamay kay sa tinuod. Dugang pa, ang usa ka tul-id nga linya mahimo nga makita nga nabawog o usa ka piraso niini mahimong kulang.
Ang mga tawo nga nagporma sa usa ka epiretinal membrane mahimong dili lamang sa blurred panan-aw apan kini nga blurred panan-awon mahimo nga sa pagkatinuod mahimong tinuud nga gituis. Samtang nagkagrabe ang metamorphosis, ang panan-awon mahimong mahulog sa 20/50 o mas grabe pa. Apan, ang pipila ka mga tawo nag-ugmad sa mga lamat nga epiretinal ug dili gani makahibalo nga sila adunay usa. Sa kini nga kaso, ang membrane naglungtad, apan dili kini kontrata busa ang wrinkling sa retina wala gayud mahitabo.
Mas talagsa ra, ang pipila ka mga tawo mag-uswag sa macula ug labi ka masulub-on nga panan-aw. Ang sayop nga panglantaw mag-uswag usab kon ang vitreous dili maglihok ug magsugod sa pagbitad sa macula. Sa diha nga kini mahitabo, mahimo nga usa ka macular hole. Depende sa gidak-on ug kagrabe sa macular hole , mahitabo ang grabeng pagkawala sa panan-awon sa panan-awon.
Pag-diagnose
Ang unang lakang sa pagdayagnos sa epiretinal membrane mao ang pagpa-ilalom sa usa ka komprehensibo nga pagsusi sa mata . Ang imong panan-awon mahibal-an aron masukod ang lebel sa imong panan-aw. Ang imong mga mata matunaw uban sa espesyal nga tambal nga mga tulo sa mata. Ang imong retinal mahimong makita sa usa ka espesyal nga bio-microscope nga gitawag nga slit lamp. Ang epiretinal membranes makita uban niini nga instrumento.
Aron mahibal-an ang kagrabe sa usa ka epiretinal membrane, usa ka test nga gitawag og OCT (optical coherence tomography) ipahigayon. Ang usa ka OCT naggamit og kahayag aron mahulagway ang lainlaing mga lut-od sa retina. Sa pipila ka mga gutlo, ang imong doktor makakita kung unsa ang epekto sa lamad sa macula. Niining paagiha, ang pag-uswag mahimong masusi pinaagi sa pagbalik-balik sa mga pag-scan ug dayon pagtandi niini ngadto sa mga pagsukod sa baseline aron masuta kung ang mga butang nagkagrabe o nagkagrabe.
Unsa ang Kinahanglan Nimong Mahibaloan
Kadaghanan sa epiretinal membranes nagkinahanglan og suod nga pagbantay. Kon ang epiretinal membrane magsugod sa paghimo sa mas grabe nga pagkawala sa panan-aw, ang imong doktor sa mata mahimong mogamit kanimo sa usa ka espesyalista sa retina. Ang usa ka retina nga espesyalista makahimo sa usa ka pamaagi diin ang lamad maayo nga gipanitan sa retina aron ipasig-uli ang panan-awon. Kung ang usa ka lungag nga mitubo sa macula, usa ka retinal specialist mosulay sa pag-ayo sa lungag. Ang pag-ayo sa lubong sa Macular sagad makatabang aron mapasig-uli ang panan-awon. Ang kalampusan sa pag-ayo sa macular hole kasagaran nagsalig sa gidugayon sa panahon nga kini anaa na.
> Source:
> Wong, JG, Sachdev, N., Beaumont, PE, Chang, AA. "Ang mga resulta sa visual nga nagsunod sa vitrectomy ug paglimbag sa epiretinal membrane." Clin Experiment Ophthalmol . 2005; 33: 373-378.