Gipahayag ang Osteonecrosis (Avascular Necrosis)

Ang Kakulang sa Supply sa Dugo hinungdan sa Bone to Die

Ang osteonecrosis usa ka kondisyon nga nahimong resulta sa temporaryo o permanenteng pagkawala sa suplay sa dugo ngadto sa bukog. Ang kakulang sa suplay sa dugo sa bukog maoy hinungdan nga mamatay ang bahin sa bukog. Ang bukog mahimong mahugno samtang kini mamatay, ug kon ang apektado nga bukog duol sa usa ka hiniusa, ang hiniusa nga nawong mahimong mahugno.

Ang osteonecrosis mahimong makaapektar sa bisan unsang bukog apan kasagaran makaapekto sa mga tumoy sa femur, bukog sa bukton sa bukton, tuhod, abaga, ug mga buolbuol.

Ang osteonecrosis sa apapangig giisip nga talagsaon ug kini nalambigit sa paggamit sa bisphosphonate. Uban sa osteonecrosis, ang usa ka bukog mahimo nga maapektohan o labaw pa kay sa usa, bisan sa samang higayon o sa lainlaing panahon.

Ang osteonecrosis gitawag usab nga avascular necrosis, aseptic necrosis, o ischemic necrosis sa bukog.

Unsa ka Labi ang Osteonecrosis?

Ang American Academy of Orthopedic Surgeons nagbanabana nga 10,000 ngadto sa 20,000 ka mga tawo ang nagpalambo sa osteonecrosis matag tuig.

Unsa ang mga hinungdan sa Osteonecrosis?

Kasagaran, ang dili maayo nga suplay sa dugo nga hinungdan sa osteonecrosis naugmad human sa trauma (injury). Bisan pa niana, adunay dili mahimo nga mga traumatic nga mga hinungdan.

Ang traumatic osteonecrosis mahitabo kon ang bali, dislokasyon, o hiniusa nga kadaot sa kadaot nga naglibot sa mga ugat sa dugo, nga nakababag sa sirkulasyon sa dugo ngadto sa bukog. Ang pagbali sa Hip fracture ug hip mao ang sagad nga hinungdan sa traumatic osteonecrosis.

Ang non-traumatic osteonecrosis naugmad nga walay trauma o kadaot.

Ang pipila ka kondisyon sa medisina adunay kalabutan sa dili-trauma nga osteonecrosis sama sa lupus , gout, vasculitis , osteoarthritis , kanser, diabetes, sakit sa Gaucher, Cushing's syndrome, sakit sa atay, sakit sa sakit sa kanser, pancreatitis, tumor, ug mga clotting disorder. Ang paggamit sa kemoterapi, taas nga dosis o paggamit sa corticosteroid nga taas nga panahon, pag-transplant sa organ, radiation, panigarilyo, ug paggamit sa chronic alcohol giisip nga mga hinungdan sa osteonecrosis.

Ang pipila ka mga tinubdan naghunahuna sa paggamit sa corticosteroid nga mao ang labing komon nga hinungdan sa osteonecrosis.

Alang sa 20% sa pasyente sa osteonecrosis, ang hinungdan wala mahibal-an ug ang kondisyon gitawag nga idiopathic osteonecrosis.

Mga simtoma

Sa sinugdan, wala nay bisan unsang makitang mga simtomas nga nalangkit sa osteonecrosis. Apan samtang nagkagrabe ang kondisyon, ang sakit sa dughan sagad anaa. Sa sinugdanan, ang kasakit mahimong mahitabo lamang sa panahon sa pagpanganak, apan samtang ang osteonecrosis nag-uswag, mahimong adunay kasakit bisan pa sa pagpahulay. Sa paglabay sa panahon, ang kasakit mahimong maglimit sa lainlaing paglihok ug mahimo nga magpalayo. Ang pagkawala sa hiniusa nga katungdanan mahimong molambo latas sa pipila ka mga bulan. Samtang ang mga simtomas kasagaran nga makita sa hinay-hinay, kini posible nga makasinati og kalit nga kasakit gikan sa osteonecrosis.

Pag-diagnose

Ang mga X-ray kasagaran mao ang una nga pagsulay nga gisusi nga gisugo kon adunay katahap sa osteonecrosis. Apan, ang mga x-ray dili makapunit sa sayong mga hugna sa osteonecrosis. Kung ang x-ray daw normal, ang MRI kasagaran gihimo aron sa paghatag sa pinakamaayong tsansa sa pag-ila sa unang mga hugna sa osteonecrosis nga dili pa makita sa x-ray.

Bisan tuod kini mahimong gamiton sa pag-diagnose sa osteonecrosis, ang CT scan, pag-scan sa bukog, ug biopsy dili kaayo gamiton.

Pagtambal

Ang mga tumong sa pagtambal naglakip sa pag-usbaw sa paggamit sa apektadong mga hiniusa, paghunong sa dugang nga kadaot sa dungan, ug pagpalambo sa kaluwasan sa bukog.

Sa pagpili sa pinakamaayo nga opsyon sa pagtambal, ang imong doktor maghisgot sa imong edad, ang yugto sa osteonecrosis, lugar sa kadaot sa bukog, ug unsa ang hinungdan sa problema.

Adunay mga tambal nga gihatag aron paghupay sa kasakit, o paghunong sa mga tambal kung kini gituohan nga hinungdan (eg, corticosteroids). Ang pagkunhod sa gibug-aton nga gibug-aton sagad mahinungdanon alang sa pagpang-ayo ug mahimo nga makab-ot pinaagi sa paglimit sa mga kalihokan o pinaagi sa paggamit sa mga crutches o uban pang mga gamit sa paglihok. Ang mga pagbansay sa paglihok sa kasagaran apil isip bahin sa plano sa pagtambal. Ang pagpukaw sa elektrisidad gigamit usahay aron mapalambo ang pagtubo sa bukog. Hinuon, sa kadugayan, ang kadaghanan sa mga tawo nga adunay osteonecrosis magkinahanglan og pag-opera nga mohinay o mohunong sa pag-uswag sa kondisyon.

Ang operasyon labing epektibo kung ang osteonecrosis wala pa mouswag ngadto sa bukog nga pagkahugno. Ang mga pamaagi nga gigamit alang sa osteonecrosis naglakip sa core decompression, osteotomy , bone graft, ug total nga kapuli .

Mga Tinubdan:

Osteonecrosis. National Institutes of Arthritis ug Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS). Hunyo 2009.

Osteonecrosis. Bone, Joint ug Muscle Disorders. Merck Manual. Marso 2008.