Ang tukmang pag-ila sa usa ka impeksyon sa dalunggan, nga nailhan usab nga acute otitis media (AOM), nagkahugot sa gidugayon nga dili komportable, hinungdanon nga dili magamit sa sobrang paggamit sa mga antibiotics, ug makatabang sa paglikay sa nagkagrabe nga impeksyon. Gawas sa usa ka hingpit nga kasaysayan sa panglawas, ang imong doktor lagmit kinahanglan lamang nga mogamit sa usa ka pneumatic otoscope aron masusi ang impeksyon sa dalunggan.
Tungod kay ang mga bata dili kanunay makasulti kanimo kung unsa ang sayup, ang pagsusi kon ang impeksyon sa dalunggan o dili ang imong anak mahimong makapaguol isip usa ka ginikanan.
Maayo na lang, ang nabansay nga doktor kasagaran makaila sa impeksyon sa dalunggan nga walay kalisud. Hinumdomi usab nga bisan wala ka ma-impeksyon sa dalunggan sa bata pa, mahimo pa nimo ang usa nga hamtong.
Pag-usisa sa kaugalingon ug Pag-eksamin sa Atong Panimalay
Dili nimo kinahanglan nga mahimong usa ka doktor aron mapalit ang mga kinahanglanon nga kinahanglanon aron sa paghimo sa epektibo nga eksamin sa igdulungog. Apan, wala kini gidasig gawas kung nahibal-an nimo ang imong ginabuhat, tungod kay adunay mga subtleties sa pagsusi sa tympanic membrane (sumala sa gihulagway sa ubos).
Ang mga bata usab gibantog nga dili makigtinabangay panahon sa eksamin sa dalunggan. Kung walay husto nga ekipo ug teknik, adunay usa ka peligro nga dili tuyoon nga pag-ilis sa eardrum kung imong isulod ang bisan unsa nga butang nga layo kaayo sa dalunggan.
Hinoon, adunay mga kompanya nga naghimo nga sayon alang sa usa ka dali nga pagsusi nga ikaw mahimong makatabang sa dili pa mobisita sa imong doktor. Adunay pipila ka mga smartphone mga attachment nga magtugot kanimo sa paghulagway sa dalunggan sa dalunggan ug tympanic.
Adunay usab mga pipila ka mga gamit nga gipalambo nga mosulay sa paghatag usa ka sukdanan sa lebel sa fluid sa likod sa imong tympanic eardrum; bisan ang katukma morag kuwestiyonable base sa online reviews.
Pagsusi sa Biswal
Sa pagbisita sa imong doktor, importante nga susihon nila ang imong dunggan.
Ang otoscopy usa ka eksaminasyon nga gihimo sa usa ka otoskopyo nga magtugot sa visualization sa imong eksternal nga kanal sa dalunggan ug sa imong eardrum (tympanic membrane).
Samtang ikaw makahimo sa usa ka sukaranang pagsusi sa usa ka standard nga otoskopyo, kini labing maayo kung ang imong doktor adunay pneumatic attachment alang sa otoskopyo. Ang pneumatic attachment usa lamang ka goma nga bombilya nga nagtugot sa imong doktor nga magamit ang presyur sa ilaw sa imong tympanic membrane. Mao kini ang gipangita sa imong doktor sa normal nga panday sa dughan:
- Posisyon - ang tympanic membrane anaa sa patag o neyutral nga posisyon
- Ang Translucency - ang tympanic membrane kasagaran translucent
- Motion - ang tympanic membrane mobalhin sa paggamit sa pneumatic pressure (ang positibo o negatibo nga presyur) gikan sa bombilya sa otoskopyo
- Kolor - ang typanic membrane mopakita nga abohon o rosas
Ang mga nadiskobrehan nga mga sugyot sa mga abnormalidad sa imong sulod nga dalunggan naglakip:
- Posisyon - ang tympanic membrane mahimo nga bulging o retracted
- Translucency - ang tympanic membrane usa ka opaque o madag-umon
- Paggaluhai - ang tympanic membrane wala motubag sa tukmang paagi sa pneumatic pressure kung gamiton ang bombilya sa otoskopyo
- Ang kolor - abohon, asul, amber, puti, o lusok nga dilaw ang tanang dili normal nga mga kolor nga may kalabutan sa tympanic membrane.
Ang imong doktor kasagaran mo-diagnose kanimo sa usa ka impeksyon sa dalunggan kon ilang makita ang usa ka bulging tympanic membrane
Imaging
Dili nimo kinahanglan ang bisan unsang paghulagway alang sa usa ka sumbanan nga basihan-usa ka impeksyon sa dalunggan. Apan, kon ang impeksyon dugay ug ang imong doktor nabalaka sa ubang mga komplikasyon, mahimo silang mag order sa CT scan o MRI.
Ang usa ka CT scan mahimong magamit sa pagtan-aw sa mga istruktura, mga abscesses, o uban pang mga dili normal sa palibot sa imong dunggan. Ang usa ka MRI, sa laing bahin, mapuslanon kung ang imong doktor nabalaka sa bisan unsang mga problema nga may kalabutan sa imong utok. Ang paggamit sa CT o MRI talagsa ra ug dili mahimong bahin sa usa ka tipikal nga pagtimbangtimbang.
Mga Nagkadaiyang Diagnosis
Sa pagtantiya kung ikaw adunay impeksyon sa dalunggan, ang imong doktor maningkamot nga makalahi kung adunay grabeng otitis media (impeksiyon sa dalunggan) o otitis media nga adunay effusion (OME, non-infected fluid sa dalunggan). Ang duha susama ra kaayo.
Ang kolor, paglihok, ug translucency mahimong magkaiba sa taliwala sa AOM ug OME. Bisan pa, ang posisyon sa tympanic membrane mao ang kasagaran nga timaan sa pahibalo. Diha sa AOM, ang tympanic membrane sagad nagdagsang, samtang kini kasagaran gibawi sa OME.
Pula
Ang kapula sa imong tympanic membrane nga walay mga timailhan sa fluid sa luyo sa eardrum dili tungod sa impeksyon sa dalunggan. Ang imong doktor mahimo usab nga motan-aw sa mga komon nga hinungdan sa kapula sa palibot sa tympanic membrane:
- impeksyon sa ibabaw nga respiratoryo nga hinungdan sa panghubag sa tract sa respiratoryo
- naghilak
- taas nga hilanat
- kasakit sa dalunggan
- bag-o nga pagtangtang sa tainga
Nagun-ob nga Motion
Ang pagsulay alang sa paglihok sa tympanic membrane importante alang sa pag-ila sa middle-ear effusion (MEE - fluid sa tunga-tunga sa dalunggan). Apan, ang pagkunhod sa paglihok wala magpasabut nga ang fluid sa tunga nga dalunggan natakdan. Ang ubang mga hinungdan sa pagkunhod sa paglihok sa imong tympanic membrane naglakip sa:
- obstruction sa eustachian tube
- tympanosclerosis
Sakit sa dalunggan
Ang adunay sakit sa dunggan mao ang usa ka komon nga sintomas sa impeksyon sa dalunggan. Bisan pa, adunay daghang uban nga mga hinungdan sa pagsinati sa sakit sa dalunggan lakip ang:
- otitis externa (dalunggan sa manlalangoy)
- kasakit sa dalunggan
- pagpugong sa kanal sa dalunggan uban sa usa ka langyaw nga butang
- temporomandibular joint syndrome
- herpes zoster (shingles)
Tungod sa daghang lainlaing mga diagnosis nga mahitabo sa mga sintomas sa usa ka impeksyon sa dalunggan, kanunay nga importante ang pag-follow up sa usa ka doktor alang sa tukmang diagnosis.
> Mga Tinubdan:
> Acute otitis media sa mga hamtong. UpToDate website. http://www.uptodate.com (gikinahanglan nga subscription). Gi-update Abril 19, 2017.
> Acute otitis media sa mga bata: Diagnosis. UpToDate website. http://www.uptodate.com (gikinahanglan nga subscription). Gi-update Oktubre 13, 2017.
> Lieberthal, AS, Carroll, AE, Chonmaitree, T, Ganiats, TG, Hoberman, A ... Tunkel, DE. (2013). Ang Diagnosis ug Pagdumala sa Acute Otitis Media. Pediatrics 131 (3), e964-e999.
> Ponka, D & Baddar, F. (2013). Pneumatic otoscopy. Mahimong Fam Physician. 59 (9): 962.