Pisikal nga Therapy alang sa Usa ka Tuhod Meniscus Luha

Pagbalik sa Bug-os Human sa usa ka Injury sa Meniscus

Kung adunay sakit sa tuhod tungod sa usa ka luha sa meniscus , mahimo ka nga makabenepisyo gikan sa physical therapy aron matabangan ka nga mabalik ang normal nga paglihok sa imong tuhod ug mapalambo ang imong kinatibuk-ang kusog ug paglihok. Ang imong pisikal nga terapista makapakita kanimo kon unsa ang imong kinahanglan buhaton-ug unsa ang imong likayan-aron makatabang kanimo nga mabawi sa hingpit gikan sa kadaot sa tuhod nga meniskus.

Ang sakit sa tuhod mahimong makuha sa imong adlaw-adlaw nga mga kalihokan.

Kini makahimo sa paglakaw nga masakit, ug mahimo nga limitahan ang imong abilidad nga mosaka ug mopaubos sa mga hagdanan o mobarug gikan sa naglingkod nga posisyon. Kini makapugong usab kanimo sa pagtagamtam sa imong normal nga trabaho o mga kalihokan sa paglingaw-lingaw.

Adunay nagkalainlain nga hinungdan sa sakit sa tuhod, lakip ang:

• Knee osteoarthritis
• Ang ligamentas mikaylap
• Patellar (kneecap) nga pagsusi sa mga isyu o patellofemoral stress syndrome
• Iliotibial band friction syndrome
• Mga luha sa Meniscus

Sa diha nga ang usa ka meniscus luha hinungdan sa imong tuhod nga kasakit, mahimo nga imong mahibal-an ang nagkalain-laing mga ilhanan ug mga sintomas nga naglimite sa imong normal nga functional nga paglihok. Ang pagsabut kon unsa ang usa ka meniscus ug kung unsaon sa PT makatabang kanimo nga mabawi human ang usa ka injury sa meniscus makatabang kanimo sa paghimo sa pinakamaayo nga mga pagpili sa pagdumala sa imong kondisyon.

Ikaduha nga Overview sa Meniscus

Ang meniscus usa ka gamay nga cartilaginous nga estraktura sa imong tuhod nga nahimutang tali sa imong tibia (shin bone) ug femur (buto sa paa). Ang matag tuhod adunay duha ka meniscii (ang plural sa meniscus) -sa usa ka bahin sa sulod ug usa sa ibabaw nga bahin sa imong tuhod.

Ang sulod nga meniscus gitawag nga medial nga meniscus, ug ang panggawas gitawag nga lateral meniscus.

Ang imong meniscii mga porma nga gama sa crescent nga naghatag og shock absorption sa imong tuhod nga tuhod, ug kini makatabang sa hiniusa nga pag-agi ug pag-slide sa husto nga paagi sa pagliko ug pagtul-id sa imong tuhod.

Kon sa Unsang Paagi Kini Nadaot

Adunay mga butang nga mahimong hinungdan sa kadaot sa imong mga meniscus.

Kini mahimo nga maglakip sa:

• Ang trauma nga naglakip sa pagliko sa imong tuhod samtang ang imong tiil natisok
• Pagpanghupaw sa imong tuhod
• Pagsul-ob ug paggisi ug paghubag sa mga kahimtang sama sa tuhod osteoarthritis
• Walay dayag nga rason

Usahay, ang mga tawo makasinati sa kasakit sa tuhod nga moabut nga walay kadaut, ug ang sunod nga pagsusi sa diagnostic nagpakita sa usa ka meniscus luha.

Mga ilhanan ug mga sintomas

Kon ikaw adunay tuhod nga kasakit, kinahanglan nga imong susihon ang imong doktor aron masusi ang imong tuhod. Mahimo siyang mopahigayon sa espesyal nga mga tuhod sa tuhod aron mahibal-an ang hinungdan sa imong kasakit, ug ang mga pagsusi sa diagnostic mahimong i-order.

Ang kasagaran nga mga timailhan ug mga sintomas sa usa ka luha nga mga luha sa meniscus mahimong maglakip sa:

• Kasakit sa tuhod
• Pagdako sa imong tuhod nga lutahan
• Pag-klik sa imong tuhod
• Ang pagbati nga sama sa imong tuhod mao ang "paghatag"
• Masakit nga pagtak-op sa imong tuhod nga lutahan kon ibalhin kini gikan sa usa ka baluktot ngadto sa tul-id nga posisyon
• Pag-atubang sa mga buluhaton sa trabaho sama sa pagbangon gikan sa paglingkod, pagsulod ug paggawas sa sakyanan, o pagsaka ug pagkanaog nga mga hagdanan

Kon ang imong doktor nagduda nga ang usa ka luha sa meniscus maoy hinungdan sa kasakit sa imong tuhod, mahimo siyang mag-order sa mga pagsusi sa diagnostic. Sa kinatibuk-an, ang yano nga mga x-ray kasagaran gikuha aron mapugngan ang usa ka bali o aron kumpirmahan ang tuhod nga arthritis. Ang imong mga meniscus dili makita sa usa ka x-ray, busa usa ka MRI mahimong gimandoan nga mahanduraw ang imong mga tisyu sa lalaki ug tuhod ug aron masusi kon ang usa ka luha anaa.

Ang usa ka pulong sa pasidaan: samtang ang MRI mahimong makatabang sa pagkumpirma sa usa ka luha nga tisyu nga meniscus, kinahanglan nga matikdan nga ang usa ka mahinungdanon nga gidaghanon sa mga tawo nga walay mga sakit sa tuhod nga adunay luha nga meniscal. Ang presensya sa usa ka luha sa meniscus dili kinahanglan nga sama sa imong tuhod nga kasakit. Ang MRI kinahanglan isipon nga usa ka piraso sa puzzle sa pag-atiman sa imong tuhod nga kasakit.

Sa diha nga ang imong doktor nakadiskubre sa imong injury sa meniskus, siya mahimong mogamit kanimo sa physical therapy alang sa pagtambal. Kung dili, mahimong makabenepisyo ka sa paghangyo sa usa ka referral, o mahimo ka nga makatambong sa PT ubos sa direktang pag-access .

Physical Therapy

Sa diha nga ikaw una nga mobisita sa usa ka pisikal nga therapist alang sa imong meniscus luha, siya kinahanglan nga mohimo sa usa ka inisyal nga pagtimbang-timbang sa pagsusi sa imong kondisyon ug sa pagpalambo sa usa ka plano sa pag-atiman.

Mahimong maglakip ang mga component sa imong evaluation:

• Pagdala og detalyado nga kasaysayan sa imong problema
• Pag-usisa sa gait
• Palpation
• Mga lakang sa tuhod sa paggukod (ROM)
• Mga lakang sa buolbuol, tuhod, ug bat-ang nga kusog
• Pagbalanse sa timbang
• Pag-assess sa imong functional functionalidad
• Pagpahigayon espesyal nga mga pagsulay alang sa imong tuhod

Ang uban nga mga bahin sa pagtimbang-timbang mahimong masakit; ipahibalo lamang sa imong PT kon adunay kasakit o pagkadili komportable, ug siya makahimo sa pag-usab sa pagsusi sumala niana. Ang imong sesyon uban sa imong therapist kinahanglan mobati nga sama sa usa ka alyansa sa terapiya; kamong duha nagtrabaho aron sa pagtabang kaninyo nga molihok nga mas maayo ug mobati nga mas maayo.

Sa diha nga ang inisyal nga pagsusi nahuman, ang imong PT mahimo makigtambayayong kanimo aron sa pagpalambo sa mga tumong alang sa rehab. Mahimong sugdan ang pagtambal panahon sa unang sesyon. Ang pisikal nga terapiya sa pagtambal alang sa usa ka luha nga mga luha sa mga tuhod mahimong maglakip sa:

Pagbansay-bansay

• Sakop sa mga pagbansay sa paglihok: Ang mga ehersisyo mahimo aron makatabang sa pagpalambo sa paagi sa paglihok sa tuhod. Ang usa ka simple nga tikod nga slide mahimo makapauswag sa pagbag-o sa ROM, ug ang mahuyang nga pagpaugnat sa ehersisyo makapauswag sa extension ROM.
• Pagpalig-on sa mga ehersisyo: Ang imong PT mahimong magreseta sa piho nga mga ehersisyo aron mapalig-on ang mga kaunuran sa palibot sa imong tuhod. Makatabang kini sa pagsuporta sa imong hiniusa ug pagpugong sa sobrang pagpamugos gikan sa imong nasakit nga meniscus. Ang mga ehersisyo mahimong maglakip sa mga short arc quads , straight leg raises , ug hamstring nga pagpalig-on sa usa ka resistance band. Mahimong malikayan sa imong PT ang mga dugang nga pagpalig-on nga mga ehersisyo sama sa squats o lunges, tungod kay kini nga mga pagbutang sa sobrang tensiyon ug palabihan sa imong tuhod nga lutahan.
• Balanse nga ehersisyo : Kon ang imong PT mibati nga ang imong balanse nadaot tungod sa kasakit sa imong tuhod, siya mahimo nga magreseta sa mga ehersisyo aron sa pagpalambo sa proprioception . Ang mga ehersisyo mahimo nga maglakip sa usa ka tiilan sa tiil o sa BAPS board . Pinaagi sa pagpauswag sa imong balanse, mahimo nimong huptan ang imong tuhod sa kamahinungdanon nga posisyon sa panahon sa mga kalihokan nga nagalihok, nga naglimit sa tensiyon ug palabihan sa imong mga meniscus.

Hinumdomi, dili tanang pag ehersisyo husto alang sa matag tawo nga may sakit sa meniskus, busa pagtrabaho pag-ayo uban sa imong PT aron masayud kung unsang mga tuhod ang labing maayo alang sa imong piho nga kondisyon.

Pagbansay sa paglihok

• Ang mapuslanon nga paglihok: Ang usa ka sakit nga meniscus mahimong hinungdan sa kalisud sa nag-una nga paglihok sama sa pagsaka sa hagdanan o pagbangon gikan sa usa ka lingkuranan. Ang imong PT mahimong magreseta sa piho nga mga kalihokan aron mapauswag ang imong abilidad sa paghimo niining mga butang samtang nagpamenos sa tensiyon sa imong mga meniscus.
• Pag-ehersisyo sa Gait: Ang sakit sa tuhod gikan sa usa ka luha sa meniscus makapahimo kanimo nga maglakaw nga may limpyo, usa ka termino nga gitawag og antalgic gait. Ang imong PT mahimong mohimo sa piho nga mga ehersisyo ug mga kalihokan aron matabangan ang pagpahiuli sa kasakit nga walay bayad. Mahimo ang pag-analisa sa gait sa video aron pag-analisar sa paagi nga ikaw naglakaw ug paggiya sa pagtambal alang sa imong paglakaw.

Modalidad sa pagpugong sa kasakit, panghubag, o pagpanghubag

• Pagdasig sa elektrisidad: Ang nagkalainlaing matang sa electrical stimulation mahimong magamit sa panahon sa rehab alang sa meniscus luha. Ang TENS mahimo gamiton aron matabangan ang pagkunhod sa kasakit, ug ang NMES mahimong gamiton sa pagpalambo sa paagi sa imong mga kaunuran sa palibot sa imong tuhod nga kontrata.
• Heat o yelo: Ang imong PT mahimong magamit sa kainit sa imong tuhod aron mapalambo ang pag-agos sa dugo sa lokal, ug ang yelo mahimong gamiton aron makunhoran ang paghubag ug kasakit.
• Ultrasound : Ang ultrasound gigamit sa PT aron matabangan ang pagpaayo sa sirkulasyon ug sa kinatibuk-ang agianan sa dugo, ug mahimo kining gamiton sa imong PT panahon sa imong rehab sa tuhod.
• Pag-tape sa Kinesiology : Ang ubang mga therapist naggamit sa kinesiology tape aron makatabang sa pagpalambo sa kinatibuk-ang function sa kalamnan. Mahimong gamiton sa imong PT ang tape aron mapalambo ang imong mga kaunuran sa palibot sa imong tuhod nga kontrata, o mahimo kining gamiton sa pagpaubos sa sakit ug pagsuyop.

Kung ang imong PT mogamit sa pisikal nga modalidad nga sama niini, ang pag-amping kinahanglan gamiton. Kini nga mga paspas nga mga pagtambal nga nagkinahanglan og gamay nga aksyon sa imong bahin. Daghan niini nga mga pagtambal wala mapamatud-an nga adunay usa ka dakong mapuslanon nga epekto alang sa luha nga mga luha sa lalaki. Kon ang imong PT mohukom sa paggamit sa bisan unsang pasibo nga pisikal nga modalidad sa panahon sa imong rehab, siguroha nga nakasabut ka kung unsa ang madahom gikan sa pagtambal. Ang malampuson nga PT nga mga programa nag-focus sa aktibo nga kalihokan ug mga ehersisyo ug dili kaayo sa mga pagtambal sama sa ultrasound, kainit, o yelo.

Edukasyon

• Edukasyon bahin sa imong kondisyon: Ang imong pisikal nga therapist kinahanglan mohatag og kasayuran mahitungod sa imong kondisyon isip kabahin sa imong programa sa pagtambal. Mahimo ikaw adunay mga pangutana mahitungod sa mga luha sa meniscus ug sa imong kinatibuk-ang prognosis. Ang imong PT kinahanglan makahimo sa pagtubag sa bisan unsa nga mga pangutana nga imong naangkon mahitungod sa rehab alang sa usa ka tuhod nga meniscus luha.
• Mga pamaagi aron mapugngan ang mga problema sa umaabot: Usa sa pinaka importante nga mga butang nga mahimo nimo sa PT mao ang pagkat-on kon unsaon pagpugong sa mga problema sa umaabot nga mga tuhod. Kini kasagaran naglakip sa pagkat-on sa husto nga mga ehersisyo nga buhaton isip kabahin sa usa ka programa sa pag-ehersisyo sa balay o kalikayan nga pagpahimsog nga makatabang sa paghupot sa imong mga tuhod-ug sa mga kaunuran nga nagsuporta kanila-pagbalhin nga maayo.

Ang usa ka tipikal nga kurso sa physical therapy alang sa sakit sa tuhod nga gipahinabo sa usa ka meniscus luha moabot sa mga 4 ngadto sa 6 ka semana. Makalaum ka nga makakab-ot sa hingpit nga tuhod nga ROM ug kalig-on ug pag-angkon pag-usab sa kasakit nga libre nga paglihok. Hinumdomi nga ang tanan ug kada kadaot lahi, ug ang imong kurso sa PT mahimo nga mas mubo o mas dugay. Ang uban nga mga luha sa meniscus grabe kaayo, ug mahimo nimo nga gikinahanglan ang mas daghang pagsamok, sama sa mga injection o operasyon, aron hingpit nga masulbad ang imong kondisyon.

Pagkonsidera sa Surgery

Sa diha nga una ka nga madayagnos nga adunay tuhod nga luha sa lalaki nga tuhod, ang imong doktor mahimong mogamit kanimo sa doktor nga orthopedic nga ikonsidera ang operasyon. Ang pipila ka mga luha nagkinahanglan nga operahan, apan dili tanan niini. Usa ka mahinungdanon nga gidaghanon sa mga tawo nga adunay mga luha nga meniscus nga walay sakit sa tuhod , mao nga ang paghupot lamang og menissus luha wala nagpasabot nga kinahanglan ka operahan. Dugang pa, gipakita sa mga panukiduki sa panukiduki nga ang pisikal nga terapiya ug ehersisyo makatabang kanimo sa paglikay sa operasyon kon ikaw adunay meniscus luha .

Kung aktibo ka nga moapil sa usa ka kurso sa PT alang sa imong meniscus luha ug sa gihapon adunay kasakit ug limitado nga functional mobiltiy, ang imong doktor mahimong morekomendar nga operasyon. Sa maong kahimtang, pakigtambayayong sa imong doktor aron makit-an ang labing maayo nga pag-atiman alang kanimo.

Unang mga Lakang nga Himuon

Kon ikaw adunay sakit sa tuhod ug mobati nga ikaw adunay meniscus luha, adunay pipila ka mga lakang nga imong kinahanglanon aron masugdan ang husto nga pagtambal. Ayaw pagkalisang; kasagaran dali ka makabalik sa imong normal, walay bayad nga kalihokan. Bisita ang imong doktor aron makabaton og tukmang diagnosis, ug pag-apil sa usa ka aktibo nga programa sa PT nga gidisenyo alang kanimo. Mahimong makita nimo nga ikaw makahimo sa pagpahiuli sa normal nga paglihok ug kalig-on sa imong tuhod aron ikaw makabalik ngadto sa imong hingpit nga lebel sa praktikal nga mobiltiy ug kalihokan.

> Source:

> Katz, JN, etal. Pag-opera batok sa Phyiscal Therapy alang sa Meniscal Tear ug Osteoarthritis. NEngl J Med, 2013; 368: 1675-84.