Knee Osteoarthritis
Ang knee osteoarthritis mao ang labing komon nga porma sa osteoarthritis. Labaw sa 10 ka milyon nga mga Amerikano adunay tuhod osteoarthritis. Kini usab ang labing kasagaran nga hinungdan sa kakulangan sa musculoskeletal sa Estados Unidos. Ang malampuson nga pagdumala sa tuhod nga osteoarthritis nagdepende sa pag-ila sa unang mga simtomas, usa ka tukmang pagdayagnos, ug angay nga pagtambal.
Mga ilhanan ug mga sintoma sa Knee Osteoarthritis
Ang tuhod nga osteoarthritis kasagaran gihulagway sa maliputon nga pagsugod sa kasakit sa hiniusa , hugot nga pagkahiusa , ug limitadong hanay sa paglihok .
Walay nahibal-an, ang tuhod osteoarthritis hinay-hinay nga nag-uswag sulod sa usa ka yugto sa katuigan ug dili matagad hangtud nga kini mahimong sintomas. Kasagaran sa mga tawo nga may tuhod osteoarthritis nga sa sinugdanan moreklamo sa kasakit nga mahitabo sa paglakaw, dugang mga limitasyon sa paglakaw (pananglitan, distansya), paglingkod sa paglingkod , ug pagsaka sa hagdanan. Ang ubang mga kasagarang reklamo naglakip sa usa ka pagbati nga ang tuhod mohatag , ang apektado nga tuhod mosul-ob , o usa ka kusog nga pagbati sa hiniusa .
-
Unsa ang Tricompartmental Osteoarthritis?
-
Gamit ang Viscosupplement Hyalgan sa Pagtambal sa Knee Osteoarthritis
Adunay kasagaran nga lokal nga pagmabdos, apan sagad dili kini kauban sa kainit o kapula. Sa bisan unsang nahisgutan nga mga timailhan ug mga sintomas, human sa mubo nga panahon aron makita kung ang mga simtomas mahubog o kung makatabang ang pagtambal sa kaugalingon, kadaghanan sa mga tawo nahibal-an nga kinahanglan silang mokonsulta sa ilang doktor alang sa husto nga pagsusi sa diagnostic.
Ang kasakit nga may kalabutan sa tuhod osteoarthritis kasagarang mas grabe ang pagsunod sa kalihokan, ilabi na kon sobra ang paggamit sa naapektuhan nga tuhod. Ang pagkagarbos mahimong mas nagkagrabe human sa paglingkod alang sa dugay nga mga panahon. Samtang ang tuhod nga osteoarthritis nag-uswag, ang mga simtomas kasagaran mahimong mas grabe. Ang kasakit mahimong makanunayon, inay sa pagtambong lamang kung ang pagbug-at o pagsunod sa kalihokan.
> Ang tulang nga cartilage naputol sa osteoarthritis.
Ang makanunayon ug grabe nga sakit mao ang kinaiya sa mga abnormalidad sa bukog sa bukog nga mahitabo kung ang pagkawala sa cartilage hilabihan ka grabe nga walay hinungdan nga kartilago nga nahibilin nga nagtabon sa tumoy sa mga bukog sa tuhod nga tuhod. Ang mga bukog nga lawas sa hiniusa nga luna mahimo usab nga makatampo sa kasakit ug kagahi. Ang Crepitus (usa ka pagginhawa nga pagbati) ug ang pag-uswag sa simtoma nga intensity nga mahitabo sa panahon sa bagyo mao usab ang kinaiya sa tuhod nga osteoarthritis-bisan nga ang ulahi gidebatehan.
Ang pagsamot sa articular (hiniusa) nga cartilage , nga makita sa yano nga x-ray , usa ka importante nga diagnostic clue nga may kalabutan sa tuhod osteoarthritis. Ang pagkawala sa cartilage sa tuhod osteoarthritis mahimo nga tungod sa:
- sa nangagi nga tuhod sa tuhod
- Nagbalik-balik nga panit sa tuhod
- bali, luha sa ligamentong , ug kadaut nga makadaot, ang bisan asa niini makaapekto sa pag-align sa tuhod ug paa, dugang nga pagpalambo sa sinina ug luha
- genetic predisposition sa cartilage abnormalities ug tuhod osteoarthritis
- obesity ug sobra nga timbang nga nagdugang sa tensiyon ug kabug-at sa apektadong joint; Ang adipose tissue nagdugang sa proinflammatory cytokines ; ug ang leptin mahimong usa ka papel
- mga problema sa subchondral bone (ang bukog sa bukog sa ilalum sa cartilage sa tuhod)
Pag-ila sa Knee Osteoarthritis
Sama sa kahimtang nga adunay bisan unsang matang sa arthritis nga gidudahang , ang inisyal nga konsultasyon sa imong doktor magsugod sa paghisgot sa mga sintomas nga imong nasinatian. Usa ka pagsusi sa imong kasaysayan sa medisina ug usa ka pagsusi sa pisikal. Kinahanglan ka magdahum nga ang mga pagsusi sa diagnostic nga gimandoan, usab-mga pagsulay sa dugo sa paghikaw sa ubang mga matang sa arthritis ug x-ray aron mangita sa ebidensya sa joint injury.
Atol sa pisikal nga eksaminasyon, ang imong doktor mag-obserba sa apektadong tuhod alang sa pagsanga, kapula, kainit, ug kabangis (eg, varus versus valgus deformity). Ang imong doktor mag-assess sa lain-laing mga motion nga passively ug aktibo, ug matikdi kung adunay kalumo sa paghikap. Ang imong doktor motan-aw sa imong paglakaw , ingon man usab sa mga timailhan sa nagdugang nga kasakit uban ang pagbugkos sa timbang. Uban sa osteoarthritis, kasagaran usa ka tuhod ang maapektohan labaw sa usa, apan ang duha mahimong apektado, kasagaran sa lainlaing mga panahon.
Gikinahanglan ang mga pag-eskedyul sa imaging aron mangita og ebidensya sa mga pagbag-o sa estruktura nga nahiuyon sa osteoarthritis ug paghikaw sa ubang mga kondisyon.
Ang Plain x-rays unang gisugo ug kung gikinahanglan ang mas detalyado nga imaging, ang usa ka MRI o CT scan mahimo nga gimando. Ang operasyon sa tuhod sa tuhod sa tuhod mao ang laing paagi sa paglantaw sa kahimtang sa tuhod.
Ang pag-eksamin ug mga pag-eskedyul sa imaging magpakita kon unsang bahin sa tuhod ang naapektuhan. Ang patellofemoral joint ug medial tibiofemoral joint kasagaran nga apektado sa osteoarthritis. Ang lateral tibiofemoral joint wala kaayo maapektuhan sa osteoarthritis. Sama sa imong gilauman, ang nahimutangan sa kasakit naghatag sa usa ka maayo nga timailhan kung diin ang bahin sa tuhod nalangkit. Ang sakit sa patellofemoral joint sagad nga nahimong mas grabe sa usa ka taas nga panahon sa paglingkod, nagbarug gikan sa usa ka ubos nga lingkuranan, nagsaka sa hagdanan, o nagpaubos sa usa ka bakilid. Ang kasakit sa tuhod sa tuhod nga nagpakita sa distansya mahimong mahiangay sa kasarangan ug grabe nga tuhod osteoarthritis. Ang sakit sa tuhod nga may kalabutan sa pagbungkag sa pagkatulog kasagaran nagpaila sa abanteng osteoarthritis. Adunay kasagaran nga walay kasakit sa likod sa tuhod gawas kung adunay kalambigitan sa usa ka Baker's cyst .
Paggamit sa Knee Osteoarthritis
Ang tuhod nga osteoarthritis dili mahimong maayo, apan adunay mga pagtambal nga magamit sa pagdumala sa mga sintomas.
-
Giunsa ni Herberden's Nodes Usa ka Ilhanan sa Osteoarthritis?
-
Giunsa Pagpalambo ang mga Buangdok sa Bodeard?
Adunay mga opsyonal nga tambal sa pharmacologic ug dili-pharmacologic.
Ang mga tambal nga sobra sa counter, sama sa acetaminophen , makatabang sa paghupay sa kasakit. Ang ubang mga pasyente nakabaton ug mas maayo nga sakit gikan sa pagkuha sa usa sa NSAIDs (nonsteroidal anti-inflammatory drugs) o Celebrex (celecoxib), usa nga nahabilin nga COX-2 selective inhibitor nga gipamaligyag pa sa US Adunay mga opioid analgesic medication nga anaa alang sa mga pasyente kinsa nagkinahanglan og kusog nga kahupayan sa kasakit
Gawas sa oral nga mga tambal, ang ubang mga opsyon sa pagtambal alang sa tuhod nga osteoarthritis naglakip sa lokal nga intra-articular injection sa mga steroid o viscosupplements . Ang steroid nga mga injection gigamit aron dali nga mahupay ang kasakit ug panghubag . Ang mga viscosupplements, o hyalruonates, mga substansiya sama sa gel nga mahimong ipa-inject sa apektadong tuhod nga adunay katuyoan sa paghatag og lubrication ug cushioning, susama sa mga kabtangan sa fluid sa synovial sa normal nga joint .
Adunay ubay-ubay nga "sentido komon" nga pamaagi sa pagdumala sa tuhod nga osteoarthritis:
- ehersisyo / pisikal nga kalihokan / pisikal nga terapiya - Ang kalihokan ug kalihokan gikinahanglan alang sa pagpalambo ug pagpreserba sa kalig-on ug lainlaing paglihok.
- pagmintinar sa imong sulundon nga gibug-aton o mawad-an sa gibug-aton kon ikaw sobra sa timbang - Dugang nga mga libra ang makadugang sa tensiyon sa imong tuhod, mao nga ang pagtagad sa imong timbang importante sa pagdumala sa tuhod osteoarthritis.
- tuhod nga tuhod o suporta - Ang pagsul-ob sa tuhod sa tuhod naghatag og suporta, kalig-on, ug kahupayan sa kasakit.
- init ug bugnaw - Ang paggamit sa kainit o katugnaw (e..g, gel pack) makatabang sa paghupay sa kasakit ug panghubag.
- Ang topical creams (non-reseta) usa ka kapilian alang sa kahupayan sa kasakit; Ang reseta nga Voltaren (diclofenac) gel usa ka topical NSAID
- Ang pag-opera sa tuhod sa tuhod - usa ka katapusan nga paagi human sa konserbatibo nga pagtambal nga napakyas sa pagmugna og igong tubag
Basaha usab: 25 Epektibo nga mga Pagtratar sa Hip ug Knee Osteoarthritis
Usa ka Pulong Gikan
Mga 13 porsiento sa mga kababayen-an ug 10 porsyento sa mga lalaki nga 60 ka tuig ang panuigon ug tigulang adunay symptomatic nga tuhod osteoarthritis. Samtang ang mga insidente sa tuhod osteoarthritis nagdugang sa edad, bisan kinsa mahimo sa pagpalambo sa sakit.
Depende sa pagkasakit sa sakit, ang tuhod nga osteoarthritis mahimong magpahamtang sa mahinungdanong pisikal nga limitasyon ug mga limitasyon nga magamit , ug busa, dako ang epekto sa kalidad sa kinabuhi. Mahibulong ka tingali nga mahibal-an nga ang osteoarthritis nalangkit usab sa usa ka mas taas nga risgo sa pagka-mortal itandi sa kinatibuk-ang populasyon. Uban sa usa ka kasaysayan sa diabetes, kanser, o cardiovascular ug sa presensya sa paglakaw nga may kakulangan, adunay dugang risgo.
Ang pagkontrol sa tuhod osteoarthritis nagkinahanglan nga imong mahibal-an ang sayo nga mga simtoma, mokonsulta sa imong doktor aron makabaton og tukmang pagdayagnos, magpabilin sa usa ka pamaagi nga naglangkob sa napamatud ug epektibo nga mga opsyon sa pagtambal, ug hatagig higpit nga pagtagad sa mga kausaban nga mahimong hinungdan sa pag-uswag sa sakit. malipayon nga naghatag kanimo sa kasayuran nga imong gikinahanglan nga adunay paninugdang pagsabot sa tuhod osteoarthritis, usa ka pagsabut sa mga rekomendasyon sa imong doktor, ug ang pinakabag-o nga mga lagda sa pagdumala sa tuhod osteoarthritis.
Mga Tinubdan:
Arthritis of the Knee. OrthoInfo. AAOS. Hunyo 2014.
Clinical Features of Osteoarthritis. Nelson ug Jordan. Kapitulo 99. Gitudloan ni Kelley sa Rheumatology. Elsevier. Ikasiyam nga edisyon.
Mga Pagpadayag sa Klinikal ug Diagnosis sa Osteoarthritis. Doherty ug Abhishek. Up-to-Date. Na-update ang Agosto 1, 2016.
Heidari B. Knee Osteoarthritis Prevalence, Risk Factors, Pathogenesis, ug mga Bahin: Bahagi I. Caspian Journal of Internal Medicine. 2011 Spring 2 (2): 205-212.