Tradisyonal ug Bag-ong mga Paggamit sa Pagkahilo sa Carbon Monoxide
Ang Hemoglobin nahigugma sa carbon monoxide ug nagbugkos niini mga 230 ka pilo nga mas lig-on kaysa sa oksiheno, nga usa ka problema tungod kay ang carbon monoxide wala maghatag og kaayohan sa lawas. Wala kini nagkinahanglan og daghan nga carbon monoxide sa hangin nga imong giginhawa aron makuha ang pagkahilo sa carbon monoxide ug nagkinahanglan kini og daghang oksiheno aron mapahawa kini, nga mao ang pagtagad sa pagtambal.
Tradisyonal nga Pagtratar
Ang pagkahilo sa carbon monoxide dili usa ka butang nga mahimo nimong tagdon sa balay. Gikinahanglan, labing menos, 100 porsyento nga konsentrasyon sa oksiheno sulod sa daghang mga oras aron mahaw-as ang dugo sa carbon monoxide. Ang pagkahilo sa carbon monoxide usa ka sitwasyon nga kanunay nga angay sa pagtawag sa 911.
Ang nag-unang pagtambal sa pagkahilo sa carbon monoxide mao ang pagdumala sa high-flow oxygen pinaagi sa non-rebreather nga maskara-usa ka maskara sa oksiheno nga adunay plastik nga bag nga gibitay niini-sa kadugayon nga gikinahanglan aron mapulihan ang carbon monoxide nga gilakip sa hemoglobin nga adunay oksiheno. Ang katunga nga kinabuhi usa ka pagsukod sa panahon nga gikinahanglan aron mapapas ang katunga sa usa ka substansiya sa lawas. Ang tunga sa kinabuhi nga carbon monoxide nga walay gamiton nga oksiheno mao ang 320 minutos-labaw pa sa lima ka oras aron makunhuran ang lebel sa katunga. Nianang paagiha, mokabat ug usa ka adlaw alang sa pagkuha sa carbon monoxide.
Ang paghatag sa pasyente nga 100 ka porsyento nga oksiheno makunhud sa pagkawala sa kinabuhi sa tunga sa kinabuhi ngadto sa 74 ka minuto, nga nagpasabut nga kini magpadayon pa sa sobra sa lima ka oras alang sa igo nga gibutyag nga pasyente aron makab-ot ang dalawaton nga lebel sa carbon monoxide sa dugo.
Ang mga pasyente nga adunay pagkahilo sa carbon monoxide mogahin og daghang panahon nga naglingkod sa departamento sa emerhensiya nga naghulma sa tul-id nga oksiheno.
Hyperbaric Oxygen Therapy
Ang laing kapilian mao ang pagdumala sa oksiheno ubos sa presyur sa usa ka hyperbaric chamber, nga usa ka tubo diin ang pasyente naghigda ug nagginhawa sa 100 porsyento nga oksiheno sa mga presyur nga 1.5 hangtud 2 ka pilo nga mas taas kay sa normal nga pressure sa atmospera.
Sa usa ka hyperbaric chamber, ang oxygen therapy makapakunhod sa pagpatay sa tunga sa kinabuhi nga carbon monoxide sa mga 20 minutos.
Ikasubo, ang mga hyperbaric chamber dili kanunay nga magamit, ilabi na sa mga lugar sa kabanikanhan. Bisan sa mga dapit nga adunay access sa hyperbaric oxygen therapy, mahimo kini nga duha ka oras aron sa paghan-ay sa pagtambal. Ang pagkonsiderar sa pasyente makadawat sa tradisyonal nga oxygen nga administrasyon sa panahon sa paghulat, ang kaayohan sa usa ka gamay nga mas paspas nga pagtambal tingali nahanaw na. Dugang pa, kon daghan nga mga pasyente ang naapektuhan sa pagkaladlad sa carbon monoxide, usa lamang sa usa ka higayon mahimong pagtratar sa hyperbaric chamber.
Samtang adunay tin-aw nga ebidensya nga ang hyperbaric oxygen therapy mawala ang carbon monoxide gikan sa dugo nga mas paspas, wala'y diyutay nga ebidensya nga mas maayo ang mga pasyente tungod niini. Ang usa ka meta-analysis sa mga kontrolado nga mga pagsulay nga nakit-an nakaplagan ang nagkasagol nga mga resulta sa pagtan-aw sa resulta sa neurological nga mga pasyente sa carbon monoxide nga nakadawat sa hyperbaric oxygen therapy. Ang therapy sa hyperbaric mahimong makatabang sa pasyente, apan wala'y rason nga mabalaka kon kini dili dali magamit.
Ubang mga Pagtratar
Ang paghatag oksiheno aron makunhuran ang lebel sa carbon monoxide sa bloodstream usa lamang ka bahin sa pagtambal sa carbon monoxide.
Ang kadaot nga nahimo sa utok ug kasingkasing tungod sa kakulang sa oksiheno sa dugo panahon sa pagkahilo sa carbon monoxide nagkinahanglan usab sa pagtambal. Depende sa kagrabe sa pagkahilo, ang mga pasyente nagkinahanglan sa suporta alang sa utok ug kasingkasing nga katuyoan. Ang ubang mga pasyente nagkinahanglan sa pagtambal alang sa pagpa-utok sa utok, nga mahimong maglakip sa mga tambal ug admission sa intensive care unit.
Ang kasingkasing sensitibo sa kakulang sa oksiheno ug mga pasyente nga makasinati sa pagkasakit sa kasingkasing ug mga arrhythmias, nga mahimong pagtratar sa ospital gamit ang tambal o electrical therapy. Ang taas nga lebel sa libre nga oksiheno sa mga molekulang oksiheno sa dugo nga dili gihugpong sa hemoglobin, nga gitawag usab nga free radicals-mahimo usab nga makadugang sa panghubag, nga nagdugang sa potensyal nga panginahanglan alang sa interbensyon sa kasingkasing.
Mga Pag-atubang sa Umaabot
Adunay pipila ka mga bag-o nga mga pagtambal alang sa pagkahilo sa carbon monoxide nga gipalambo. Daghan niining mga terapiya mahimong daghang mga tuig ang gilay-on ug ang tanan nagkinahanglan og mahinungdanon nga dugang nga pagtuon aron matino ang kaluwasan ug kaepektibo.
Kahayag
Gipakita sa pipila ka mga wavelength sa kahayag, sa mga pagtuon sa hayop, aron mapadali ang proseso sa pagguba sa molekular nga mga gapos tali sa hemoglobin ug carbon monoxide. Kon ang usa ka proseso sa pagkuha sa husto nga kolor sa kahayag, ang usa nga suod kutob sa mahimo ngadto sa dugo, napalambo, kini mahimong makahatag sa mas paspas nga paagi sa pagpakunhod sa lebel sa carbon monoxide.
Oxygen Injections
Ang mga solusyon sa hyperoxygenated nga direkta nga gisulod sa agianan sa dugo makahatag og paagi sa pagpataas sa mga lebel sa oksihena nga labaw sa posible bisan sa hyperbaric oxygen therapy. Ang sayo nga mga pag-eskuyla uban sa mga ilaga daw nagsaad, apan adunay usa ka taas nga agianan sa pag-atubang sa mga tawo nga makasulay niini.
Hydrogen Saline Solutions
Sa samang paagi, ang paggamit sa hydrogen-rich saline solution ingon nga usa ka antioxidant anaa sa pipila ka mga nasud ug adunay pipila ka kaayohan alang sa pagkahilo sa carbon monoxide. Ang kadaot gikan sa daghan kaayong oxygen nga naglutaw-lutaw sa duol sa dugo, nga dili kinahanglanon sa hemoglobin, usa ka posibleng disbentaha sa tanang kasamtangan nga mga terapiya sa pagtambal. Ang paggamit sa usa ka lig-on nga antioxidant aron makontrol ang potensyal nga kadaot sama ka mahinungdanon sama sa pagbali sa pagkahilo sa carbon monoxide sa unang dapit.
Pag-abuso sa Alkohol
Nakaplagan sa usa ka pagtuon nga ang mga pasyente sa pagkahilo sa tinuyo nga carbon monoxide nga nag-inum usab sa alkohol wala kaayo mahatak sa utok kung itandi sa mga pasyente nga nag-inusara sa carbon monoxide. Adunay usa ka higayon nga ang presensya sa alkohol makahimo sa usa ka kalainan sa resulta alang sa grabe nga pagkahilo sa CO. Tungod kay ang mga pasyente sa kini nga pagtuon nag-inom na sa wala pa ang pagkahilo sa carbon monoxide, mahimong mahitabo nga ang bugtong kaayohan mahitabo kung una ang alkohol.
> Mga Tinubdan:
> Buckley, N., Juurlink, D., Isbister, G., Bennett, M., & Lavonas, E. (2011). Hyperbaric oxygen alang sa carbon monoxide poisoning. Cochrane Database Sa Systematic Reviews . doi: 10.1002 / 14651858.cd002041.pub3
> Chiew, A., & Buckley, N. (2014). Ang pagkahilo sa carbon monoxide sa ika-21 nga siglo. Critical Care , 18 (2), 221. doi: 10.1186 / cc13846
> Kim, H., Choi, S., Chae, M., & Min, Y. (2018). Ang neuroprotective nga epekto sa ethanol diha sa mahait nga carbon monoxide nga pagkahubog. Medisina , 97 (1), e9569. doi: 10.1097 / md.0000000000009569
> Rose, J., Xu, Q., Wang, L., & Gladwin, M. (2015). Naghatag og Kahayag sa Pagkahilo sa Carbon Monoxide. American Journal Of Respiratory And Critical Care Medicine , 192 (10), 1145-1147. doi: 10.1164 / rccm.201508-1579ed
> Sun, X., Xu, H., Meng, X., Qi, J., Cui, Y., & Li, Y. et al. (2013). Potensyal nga Paggamit sa Hyperoxygenated Solution isip usa ka Diskarte sa Pagtambal alang sa Pagkahilo sa Carbon Monoxide. Plos ONE , 8 (12), e81779. doi: 10.1371 / journal.pone.0081779