Hand-foot syndrome sa panahon sa chemotherapy
Ang hand-foot syndrome (HFS), nga nailhan usab nga palmar plantar erythrodysesthesia, usa ka dermatological side effect sa pipila ka chemotherapy ug mga biological therapy nga tambal. Kini nag-apektar una sa mga palad sa mga kamot ug lapalapa sa mga tiil. Ang rating mahitabo kon ang gamay nga kantidad sa tambal mogawas sa gawas sa mga kapilarya ug makadaot sa gibutyag nga tisyu. Kadaghanan sa mga tawo nga adunay mga rating nga nagpalambo og mga epekto sa kaluya, apan ang uban mahimong makaagwanta sa grabeng mga epekto, ang paghimo sa adlaw-adlaw nga mga kalihokan sa pagpuyo nga hapit imposible
Chemotherapy ug mga target nga Therapy Drugs nga mahimong hinungdan sa Hand-Foot Syndrome
Ang hand-foot syndrome kasagarang nalangkit sa drug Xeloda (capecitabine) *. Ang ubang mga droga nga nahibal-an nga hinungdan sa hand-foot syndrome naglakip sa:
- 5-FU (fluorouracil) *
- Cytosar-U (cytarabine)
- Adriamycin (doxorubicin) - padayon nga pagsabwag
- FUDR (floxuridine)
- Doxil (liposomal doxorubicin)
- Idamycin (idarubicin)
- Nexavar (Sorafenib)
- Sutent (Sunitinib)
Hinumdomi nga dili tanang mga tawo nga nagdala niining mga droga sa kanser ang makapalambo sa hand-foot syndrome.
* Dihydroprimidine dehydrogenase deficiency (DPD) - adunay nagkalainlain nga mga metaboliko nga mga enzyme kay sa normal - mao ang kasagaran nga hinungdan sa seryoso ug dali nga HFS nga mahitabo sa paggamit niining mga droga. Kasagaran kini giubanan sa grabe nga diarrhea. Mga 5% sa mga Amerikano ang adunay kakulangan. Ang pagsulay alang niini dili kasagaran, apan mahimo nga buhaton sa imong doktor kung gikinahanglan nimo ang usa niini nga mga droga.
Mga sintoma sa Hand-Foot Syndrome
Ang kasagarang mga simtomas nga nag-uban sa hand-foot syndrome naglakip sa:
- Pagtan-aw o pagkamanubo
- Nagdilaab
- Pula
- Pagdako
- Pagduhaduha
Sa grabe nga mga kaso sa hand-foot syndrome, ang panit mahimo nga magsugod sa pag-ulbo o makapalambo sa mga samad o mga ulser. Ang uga, matunaw nga panit nga mahimo o dili mahimong panit mahimo usab nga mahitabo. Kini makaapektar pag-ayo sa kalidad sa kinabuhi sa usa ka tawo, labi na sa iyang abilidad sa paglakaw ug paggamit sa iyang mga kamot.
Sa clinical trials, mga 5% ngadto sa 10% nga porsyento sa mga tawo ang nakasinati niining mga epekto sa hand-foot syndrome.
Fingerprint Loss ug Hand-Foot Syndrome
Ang kapildihan sa fingerprint nahilakip sa paggamit sa mga tambal sa kanser nga maoy hinungdan sa hand-foot syndrome . Kining talagsaong epekto nga gituohan nga may kalambigitan sa gitas-on sa panahon diin ang tambal gikuha. Ang pagtibhang ug pagtibhang sa panit sa paglabay sa panahon mahimong hinungdan nga mapapas ang mga fingerprints. Ang hand-foot syndrome nakaangkon og dako nga pagtagad sa media niadtong 2009 sa dihang ang usa ka taga-Singapore gipriso sa US Customs tungod kay wala'y mga fingerprints. Ang iyang kondisyon may kalabutan sa pagkuha sa Xeloda (capecitabine) sulod sa tulo ka tuig.
Pagpugong ug Pagdumala sa Hand-Foot Syndrome
Ang pagpugong mao ang yawe sa HFS. Ang kainit ug panag-engkwentro duha ka mga hinungdan nga nagkagrabe ang kapalig nga kapilarya. Sulod sa usa ka semana human nga gihatagan og IV nga tambal, o sa tibuok nga panahon nga ikaw naggamit sa mga droga sa oral nga kanser, adunay daghang mga pag-amping nga imong mahimo aron sa pagtabang sa pagpugong ug pagdumala sa HFS:
Paglikay sa Tubig nga Tubig - Ang pagpakita sa panit ngadto sa mainit nga tubig sulod sa taas nga panahon (ang pagkuha og tub baths ug showers, pananglitan), paghugas sa pinggan, ug pagpahayahay sa usa ka hot tub dili girekomendar. Ang pagkuha sa usa ka mainiton o mubo nga cool nga ulan mao ang pinakamaayo sulod sa usa ka semana human sa pagkuha sa IV meds o pinaagi sa timeframe nga ikaw nagakuha sa oral nga tambal.
Ang gwantes nga goma dili mohatag proteksyon - kini sa aktwal magpainit sa mga kamot. Mahimong magrekomendar usab ang imong doktor nga dili ka magpainit o magpaligo sa 24 oras sa dili pa ang pagtambal.
Paglikay sa Exercise ug Manwal nga Pagtrabaho - Ang pag-ehersisyo nga naghatag og daghang pressure ug stress sa mga kamot ug mga tiil, sama sa aerobics, paglakaw, pag-jogging, ug pag-weightlifting (bisan sa mga gwantes), kinahanglan usab nga likayan. Kinahanglan usab likayan ang pagpanarbaho sama sa pagpananom ug nataran.
Pagsul-ob og Loose Fitting Clothing - Ang mga saput ug sapatos nga mahait sa pagsul-ob mahimong hinungdan sa pagkalibang, busa nagpaingon sa dugang nga capillary leakage. Pagsul-ob og mga sapatos nga komportable nga adunay mga soled soles.
Indi ka mag-upod sa mga tiil; Ang mga cotton socks o soft tsinelas labing maayo.
Ayaw Pagsul-ob og Singsing - Aron malimitahan ang pagkalibang, likayi ang pagsul-ob sa mga singsing sa imong mga tudlo. Ang mga singsing nga dili gayud makuha, sama sa singsing sa kasal, mahimong usa ka tinubdan sa bakterya usab. Ang bakterya mahimong matanggong sa tunga sa singsing ug sa tudlo. Ang pagpugong ug pagpugong sa impeksyon mahinungdanon kaayo uban sa HFS tungod sa pagkasensitibo sa panit.
Padayon ang mga kamot ug tiil nga Cool - Sa tibuok nga adlaw, i-apply ang ice pack o cool nga compresses sa mga kamot ug mga tiil. Ang pagtunob kanila sa tubig sa pipila ka mga higayon sa usa ka adlaw makatabang usab.
Pag-apply Emollients - Ang mga emollient mga espesyalista nga mga moisturizer nga makapahupay sa uga nga, liki, ug nasuko nga panit. Kadaghanan sa mga doktor nagrekomenda sa mga produkto nga dugaon sama sa Aveeno nga adunay lanolin, Lubriderm, Udder Cream, Bag Balm, ug Aquaphor. Mahimo nimo gamiton ang emollients sa pipila ka mga higayon sa usa ka adlaw, apan siguroha nga dili pagpahid sa panit sa daghan nga pressure. Ang pagsul-ob og mga medyas ug mga gwantis human sa aplikasyon makatabang sa paghupot sa kaumog.
Magpabilin nga Maayo ang Hydrated - Ang dehydration usa usab ka hinungdan sa uga nga panit, busa importante nga magpabilin nga maayo ang tubig pinaagi sa daghang tubig. Ang caffeine usa ka nahibal-an nga hinungdan sa dehydration ug kinahanglan likayan.
Kon Unsaon Pagdumala sa Imong Doktor ang Hand-Foot Syndrome
Ang maldita nga mga kaso sa HFS dili kinahanglan nga interbensyon sa medikal, pag-amping sa imong pag-monitor ug sa imong nars ug doktor. Kon makasugod ka sa pagkakita sa mga sintomas sa HFS, tawga ang imong oncology nurse o doktor. Kon nag-antos ka sa pag-us-us sa HFS ug makamatikod nga kini nagkagrabe, importante kaayo nga tawagan dayon ang imong doktor.
Ang kasarangan ngadto sa grabeng mga kaso sa hand-foot syndrome nga nakabalda sa adlaw-adlaw nga kalihokan sa pagpuyo giisip nga usa ka seryoso nga komplikasyon sa pagtambal, ug gitagad nga ingon niini. Ang paghunong sa pagtambal o pagpaubos sa dosis mahimong gikinahanglan. Ang mga tambal sa sakit sa OTC sama sa ibuprofen mahimong irekomendar aron mahupay ang kasakit. Ang oral o topical corticosteroids mahimong makatabang sa uban sa paghubag. Ang reseta nga non-steroidal anti-inflammatory nga tambal nga Celebrex (celecoxib) mora'g epektibo nga gibase base sa pagrepaso sa mga pagtuon.
Ang taas nga dosis sa bitamina B6 sagad girekomendar alang sa mga tawo nga lagmit nga makapalambo sa HFS o nag-antos na niini. Ang mga oncologist kasagaran nagsugyot sa paggamit sa hamubo nga termino nga 50 ngadto sa 150 mg nga B6, nga mas taas kaysa sa adlaw-adlaw nga rekomendasyon. Ang usa ka 2015 nga meta-analysis - usa ka pagrepaso sa mga pagtuon nga gimantala karon - napakyas sa pagkaplag nga ang bitamina B6 nakatabang gayud sa hand-foot syndrome, apan ang mga tawo dili istatistika ug mahimo nga ang uban nga mga tawo adunay pag-uswag sa mga sintomas. Kanunay nga mokonsulta sa imong doktor sa wala pa pagkuha sa bitamina B6 alang sa HFS. Ang ubang mga suplementong bitamina ug mineral mahimong makunhuran ang pagka-epektibo sa chemotherapy .
Daghang pagtuon ang gipahigayon mahitungod sa paglikay ug pagdumala sa hand-foot syndrome. Ang papel sa mga patik sa nikotina, henna, ug bitamina E maoy lakip sa daghang mga butang nga gitun-an alang sa kahupayan sa HFS.
Mga Tinubdan:
Hoesly, F., Baker, S., Gunawardane, N., ug J. Cotliar. Capecitabine-nga gipahinabo nga hand-foot syndrome nga komplikado pinaagi sa pseudomonal superinfection nga miresulta sa bacterial sepsis ug kamatayon: report sa kaso ug pagsusi sa literatura. Archives of Dermatology . 2011. 147 (12): 1418-23.
Jo, S., Shin, H., Jo, S. et al. Prophylactic ug therapeutic efficacy sa pyridoxine supplement sa pagdumala sa hand-foot syndrome sa panahon sa chemotherapy: usa ka meta-analysis. Clinical and Experimental Dermatology . 2015. 40 (3): 260-70.
Macedo, L., Lima, J., dos Santos, L., ug A. Sasse. Mga pamaagi sa pagpugong sa hand-foot syndrome nga gipahinabo sa chemotherapy: usa ka sistematikong pag-usisa ug meta-analysis sa mga umaabot nga gihusay nga mga pagsulay. Suportang Pag-atiman sa Kanser . 2014. 22 (6): 1585-93.
McLellan, B., Ciardiello, F., Lacouture, M. et al. Ang reaksyon sa panit sa kamot nga bahin sa Regorafenib: ang praktikal nga tambag sa diagnosis, paglikay, ug pagdumala. Mga Annals sa Oncology . 2015. 26 (10: 2017-26.