Ang HD adunay daghan nga mga sintomas nga mahimong maugmad, nga ang pipila niini mahimong malampuson nga madumala nga adunay mga tambal ug mga pamaagi nga dili droga. Sa wala pa magtratar sa mga tambal, ang pagsabut sa mga sintomas isip bahin sa sakit makatabang usab sa pagsagubang niini ug paghimo sa usa ka labaw nga aktibo nga papel diha sa imong kaugalingon o sa usa ka sakop sa pamilya nga pag-atiman.
Mga Sintomas
Ingon sa usa ka neurological nga kahimtang, ang Huntington nga hinungdan sa mga simtomas nga kasagarang mahulog sa usa sa tulo ka mga kategoriya: pagbag-o sa pisikal / kalihukan, mga pagbag-o sa panghunahuna, ug pagbag-o sa emosyonal / pamatasan.
Ang HD usa usab sa daghang mga kondisyon nga hinungdan sa dementia .
Ang mga simtomas nga kasagaran motubo tali sa 30 ug 50 ka tuig ang panuigon. Apan, ang pipila ka mga tawo nga mas batan-on kay sa edad nga 20 naugmad ang usa ka matang sa sakit nga Huntington nga gitawag nga juvenile Huntington's disease.
Mga Pisikal nga Kausaban
Usa sa mga timailhan sa mga hiyas sa HD mao ang chorea. Ang Chorea nagtumong sa pagkawala sa abilidad sa pagpugong sa pisikal nga mga lihok. Nagmugna kini og mga kalihukan nga dili kinabubut-on, halok, ug kalit. Kini nga mga paglihok kasagaran mahitabo sa ibabaw nga lawas ug maglakip sa ibabaw nga mga bukton, punoan, ulo, liog, ug nawong. Mahimo usab kini mahitabo sa mga bitiis. Ang Chorea anaa sa mga 90 porsyento sa mga tawo nga adunay HD ug usa sa mga sintomas nga sagad gipuntirya sa tambal.
Ang uban pang mga pisikal nga mga timailhan sa HD naglakip sa pagkunhod sa paglakaw ug pagsulti, kakulang sa koordinasyon, pagkadaut sa pagtulon sa pagkaon ug mga likido ug, sa ingon, mahinungdanon nga pagkawala sa timbang. Tungod sa mga sintomas, ang risgo sa pagkahulog taas sa mga tawo nga adunay HD, apan ang pagtrabaho uban sa mga espesyalista makatabang sa pagpakunhod sa risgo.
Mga Kausaban sa Cognitive
Ang HD usa ka resulta sa mga kausaban sa utok, busa masabtan nga ang mga abilidad sa panghunahuna maapektohan. Samtang ang panumduman mahimong maapektuhan, ang ubang mga bahin sa cognition naapektuhan usab. Kini naglakip sa dili maayong pag-obra sa mga ehekutibo (sama sa abilidad sa pagplano ug paghimo og mga desisyon), dili maayo nga konsentrasyon, kakulang sa pag-focus, dili maayo nga paghukom ug kakulang sa pagsabut sa imong kaugalingon nga kinaiya.
Ang kakulang sa pagpugong mahimo usab nga mapalambo. Pananglitan, kon ikaw adunay HD, mahimo nimo ang usa ka butang nga kasagaran dili nimo gusto nga angay tungod kay ang pagkontrol sa imong pagpugong mikunhod.
Mga Pagbag-o sa Emosyonal ug Kaugalingon
Ang mga simtoma sa HD naglakip sa daghang kausaban sa panagway ug pamatasan Mahimo nimong bation ang grabeng pagkasuko ug kasuko, uban ang mga pag-usab-usab sa panagway. Ang paglitok ug pisikal nga paglihok mahimo usab nga mapalambo. Sa pagkatinuod, ang ubang panukiduki naghinapos nga ang 22 porsiyento ngadto sa 66 porsiyento sa mga tawong dunay HD magpakita sa agresyon, kasagaran sa unang mga hugna sa sakit.
Sama sa uban nga mga matang sa dementia , ang pagkawalay pagtagad komon sa HD. Ang depresyon (nga susama sa pagkawalay pagbati apan kasagaran naglangkob sa mga pagbati sa kasubo ug kawalay paglaum) mahimong ilabi na nga mahinungdanon ug usa ka lig-on nga prediktor sa paghunahuna o paghunahuna sa paghikog. Gipakita sa panukiduki nga adunay dakong risgo sa paghunahuna sa paghikog sa mga nagpuyo uban sa HD, uban sa pipila ka mga pagtuon nga nagpakita sa presensya sa paghunahuna sa paghikog diha sa mga 19 porsyento sa mga tigdukiduki sa pagtuon.
Ang mga pagbati sa pagkabalaka kanunay nagauban sa depresyon. Gipakita sa mga panukiduki sa panukiduki nga bisan asa gikan sa 34 ngadto sa 61 porsyento niadtong adunay HD nga pagbati sa kabalaka.
Ang pagkamalahutayon , diin imong "giugbok" sa usa ka pulong, hunahuna o buhat, dili sagad.
Mahimo kini nga kombinasyon sa mga obsesyon ug mga pagpugos ug maglisud sa pagpadayon sa usa ka bag-ong buluhaton. Kini mahimo usab nga hinungdan sa sosyal nga dili angay nga kinaiya nga naghimo niini nga lisud alang sa uban aron mahibal-an kon unsaon paggugol ug panahon uban sa tawo nga adunay HD.
Kinatibuk-ang Paggamit
Samtang wala'y tambal nga magamit alang sa HD niining panahona, adunay ubay-ubay nga mga tambal ug komplikadong mga pamaagi nga makatabang sa paghupay sa pipila ka mga sintomas sulod sa usa ka panahon. Hinumdomi nga dili ka kinahanglan nga mogamit sa komplikado o dugang nga mga substansiya nga walay pagsusi sa imong doktor, tungod kay ang uban adunay mga negatibong epekto o mga interaksiyon sa droga uban sa imong ubang mga tambal.
Tungod kay walay tambal, ang tumong sa pagtambal sa HD mao ang pagpalambo sa kalidad sa kinabuhi ug pagpadayon sa pag-obra kutob sa mahimo.
Mga tambal
Xenazine (tetrabenazine)
Si Xenazine gi-aprubahan niadtong 2008 sa US Food and Drug Administration (FDA) aron pagtratar sa chorea sa HD. Gipakita kini nga makatabang sa pagpakunhod sa dili aktibo nga mga lihok ug kasagaran giila nga usa sa labing komon ug epektibo nga mga paagi sa pagtambal sa HD.
Apan, ang Xenazine nagdala sa usa ka pahimangno mahitungod sa paggamit sa mga tawo nga adunay depresyon tungod kay kini nagpatubo sa depresyon ug paghunahuna sa paghikog. Ang mga epekto mahimo usab nga maglakip sa pagduka ug insomnia.
Austedo ( deutetrabenazine )
Ang Austedo gi-aprubahan sa FDA niadtong 2017. Gisugo usab kini sa pagtratar sa dili aktibo nga mga lihok (chorea) sa Huntington's disease.
Ang Austedo chemically sama sa Xenazine apan ang pagka-epektibo niini molungtad na. Tungod niini, ang Austedo kasagaran gimando nga dad-on sa usa o duha ka beses sa usa ka adlaw, samtang ang Xenazine kasagaran gireseta nga paga-himoon tulo ka beses kada adlaw.
Ang Austedo nagpakita sa pagka-epektibo sa pagkunhod sa mga sintomas sa chorea, apan sama sa Xenazine, kini nga tambal adunay usa ka kusganon nga pulong nga pasidaan nga nagpakita nga kini dili angay gamiton alang sa mga tawo nga adunay HD nga nakasinati og mga pagbati sa depresyon o mga paghunahuna sa paghikog,
Antipsychotic nga mga tambal
Ang mga antipsychotic nga mga tambal, nga gitawag usab nga neuroleptics, usahay gireseta sa pagtratar sa chorea. Kini usa ka paggamit sa tambal sa dili-label, nga nagpasabot nga ang FDA wala miaprubar niini nga mga tambal alang sa maong katuyoan; Bisan pa niana, ang pipila kanila nagpakita sa pipila ka kaayohan niini nga dapit.
Ang mga resulta sa panukiduki nagkalainlain, apan ang mga atypical antipsychotics nga sagad gigamit sa pagtambal sa HD naglakip sa Zyprexa (olanzapine), Risperdal (risperidone), ug Seroquel (quetiapine). Ang mga daan nga antipsychotics sama sa Haldol (haloperidol) ug Clozaril (clozapine) usab gireseta apan dunay posibleng epekto sa mga pag-uy-og ug tardive dyskinesia, nga parehong hinungdan sa ubang mga kalihukan nga dili aktibo ug sa ingon mahimo nga kontra-produktibo.
Dugang pa, ang ubang mga antipsychotic nga mga tambal sama sa Abilify (aripiprazole) nagpakita sa pipila ka pagkaepektibo sa pagkunhod sa mga simtomas sa depresyon sa HD, ingon man sa pagpalambo sa pag-ila.
Usahay gigamit usab ang mga antipsychotics uban ang tumong sa pagkunhod sa mahagiton nga mga kinaiya (sama sa agresyon) nga makapalambo sa HD; Apan adunay daghang posibleng epekto sa paggamit sa mga antipsychotics, mao nga gikinahanglan ang pasidaan.
Symmetrel
Ang panukiduki sa pagka-epektibo sa Symmetrel (amantadine) nagpakita sa magkasumpaki nga mga resulta. Ang Symmetrel usa ka antiviral nga tambal nga gigamit sa pagtratar sa dili kinaiyanhong mga pagtay-og nga usahay mahitabo sa Parkinson's disease , busa ang target sa HD mao ang sintoma sa chorea. Kini daw mapuslanon alang sa pipila ka mga tawo nga adunay HD.
SSRIs
Ang mga pinili nga serotonin reuptake inhibitor (SSRI) nga mga tambal sa antidepressant usahay gireseta usahay sa pagtratar sa depresyon maingon man sa mga obsessions ug compulsions usahay nasinati sa mga nagpuyo uban sa HD. Sama sa uban nga mga tambal, magkalahi ang pagkaepektibo.
Mood Stabilizers
Ang mga stabilizer sa mood sama sa Depakote (divalproex) mahimo gamiton aron matubag ang dako nga kalainan sa mga emosyon nga mahimong mag-uban sa HD, ingon man sa agresyon, impulsivity, ug sobra nga mga simtomas.
Ubang Medisina
Agi og tubag sa nagkalainlaing sintomas nga gitaho sa usa ka pasyente ngadto sa ilang doktor, ang ubang mga tambal mahimo usab nga gimandoan sa pagsulbad sa mga piho nga mga isyu. Pananglitan, kon ang insomnia ug kabalaka mao ang mga nag-una nga mga problema sa HD, ang doktor kasagaran magreseta sa usa ka tambal nga ipunting kanila. Busa, importante nga ablihan sa imong team sa panglawas ug ipahibalo kanila ang tanan nga nakapabalaka kanimo. Mahimong adunay usa ka kapilian nga makapalambo sa imong sitwasyon.
Non-Drug Approach
Tungod kay ang mga tambal karon limitado sa pagsulay sa pagdumala sa piho nga mga simtomas sa HD, ang ubang mga dili kombiksyon nga mga tambal nga girekomendar.
Pagpamulong sa Pinulongan ug Pinulongan
Ang usa ka therapist sa pagpanulti ug pinulongan mahimong makatabang kanimo sa pagtabang sa pagsulti sa imong mga panginahanglan ug mga gusto. Ang pila ka ehersisyo makatabang kanimo sa pagpalig-on sa imong mga kaunuran sa dila ug baba aron mapadayon ang imong paglihok kutob sa mahimo.
Mahibal-an usab sa mga therapist sa pagsulti ang imong abilidad sa pagtulon ug mahibal-an kung unsa nga kagamitan o interbensyon ang labing makatabang kanimo. Mahimo kining importante tungod kay, samtang nagkaduol ang sakit, mahimong mas lisud ang pagtulon sa pagkaon o tubig nga dili matuk-an.
Physical ug Occupational Therapy
Ang pisikal nga therapy ug occupational therapy makatabang kanimo sa daghang paagi. Sa sayong mga hugna sa HD, ang pisikal nga terapiya makatabang sa pagpalambo ug pagpadayon sa kinatibuk-ang kusog ug paglihok. Samtang nag-uswag ang HD, ang mga ekipo mahimong gimandoan ug gipahaum sa imong piho nga mga panginahanglan, ug ang usa ka programa sa pag-ehersisyo sa balay mahimong gamiton aron mapahimuslan ang pisikal nga panglawas.
Ang usa ka therapist sa trabaho mahimong makigtambayayong kanimo sa pagtino sa pinakamaayo nga paagi sa paghimo sa mga kalihokan sa adlaw-adlaw nga pagpuyo , sama sa pagsalig ug pagsinina. Ang mga therapist sa trabaho makahimo usab sa pag-ila sa mental exercises , uban ang tumong sa pagmintinar sa imong pag-obra sa panghunahuna.
Ang mga therapist mahimo usab nga magtrabaho uban sa imong mga caregiver samtang ang sakit nagpadayon aron sa pagtabang kanila nga mahibal-an kung unsa ang pinakamaayo nga pag-atiman kanimo.
Pisikal nga ehersisyo
Ang pisikal nga pag-ehersisyo hugot nga nakigkonsabo sa lig-o bisan pa nga napalambo-ang mga abilidad sa panghunahuna sa daghang mga sakit nga hinungdan sa dementia, ug kini tinuod usab sa HD. Gipakita sa panukiduki nga ang mas taas nga lebel sa pisikal nga pag-ehersisyo mao ang mga predictive sa mas maayo nga mga iskor sa mga pagsulay sa panghunahuna ug pagpalambo sa adlaw-adlaw nga paglihok.
Psychotherapy / Supportive Counseling
Ang pagpakigsulti sa clinical social worker o psychologist mahimong mahinungdanon kaayo samtang imong gipasibo ang mga pagbag-o nga gidala sa HD ug mahibal-an ang imong mga estratehiya sa pagsagubang. Ang terapiya sa pakigpulong mahimo usab nga mapuslanon alang sa mga kapikas o mga kauban, ingon man sa mga bata ug mga pamilya.
Ang HD nagdala sa mahinungdanong mga pagbag-o sa imong paglihok nga lebel, ug kini makapataas sa mga kabalaka sa mga sakop sa pamilya mahitungod sa ilang kaugalingong risgo sa pagpalambo sa HD tungod kay kini gipasa ngadto sa mga bata. Ang usa ka therapist makatabang kanimo ug sa imong pamilya sa paglihok pinaagi sa mga kausaban nga nahitabo, ang genetic nga risgo sa HD, ug pagkonektar kanimo sa mga kapanguhaan sa imong komunidad ug alang sa imong panimalay.
Mga Therapist sa Creative
Ang ubang mga pamaagi mao usab ang makahatag usab ug kaayohan sa mga nagpuyo uban sa HD. Pananglitan, ang musika , arte, ug drama therapy tanan gigamit. Samtang dili nila mausab ang mga pisikal nga sintomas sa HD, kini mahimong makaapekto sa kinatibuk-ang kaayohan ug pagpalambo sa kalidad sa kinabuhi.
Mga Serbisyo sa Dietitian
Ang pagkaon sa usa ka himsog nga pagkaon mahinungdanon alang kanatong tanan, ug labi pa gani kung mag-atubang ka sa HD. Ang pagsiguro nga ang imong lawas nakuha ang husto nga sustansya nga gikinahanglan niini makatabang sa pagpadayon sa imong kusog. Kini mahimong malisud, ilabi na sa pagpadayon sa HD, aron makabenepisyo ka sa tabang gikan sa usa ka rehistrado nga dietitian.
Usa ka Pulong Gikan
Labing importante, ang mga tawo nga adunay HD ug sa ilang mga pamilya adunay risgo nga mabulag. Hibal-i nga adunay mga kapanguhaan ug suporta nga magamit aron sa pagdasig ug pagtabang kanimo sa pagtino sa imong sunod nga mga lakang. Kung dili ka sigurado unsa ang buhaton o kinahanglan ang tabang, ang Huntington's Disease Society of America adunay lokal nga mga kapitulo ingon man mga online support group nga makaawhag kanimo, pagtubag sa imong mga pangutana o paglakaw uban kanimo o pagpaminaw kanimo samtang ikaw nagpuyo uban sa HD.
> Mga Tinubdan:
> Arora, G. (2015). Pagdumala sa Agresyon sa Huntington's Disease. http://hdsa.org/wp-content/uploads/2015/07/Managing-Aggression-in-HD_Garima-Arora_ver005.pdf
> Coppen, E. ug Roos, R. (2016). Current Pharmacological Approach sa Pagpamenos sa Chorea sa Huntington's Disease. Mga droga , 77 (1), pp.29-46. 10.1007 / s40265-016-0670-4
> Dale, M. ug van Duijn, E. (2015). Kabalaka sa Huntington's Disease. Ang Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences , 27 (4), pp.262-271.
> Wallace M, Downing N, Lourens S, ug uban pa. Aduna ba'y usa ka Association of Physical Activity uban sa Brain Volume, Behaviour, ug Day-Day nga Functioning? Usa ka Diskriminasyon sa Diskriminasyon sa Prodromal ug Early Huntington Disease. PLOS Currents . 2016; 8.
> Wetzel HH, Gehl CR, Dellefave L, ug uban pa. Ang paghunahuna sa panghunahuna sa Huntington nga sakit: Ang papel sa comorbidity. Pagpanukiduki sa Psychiatry . 2011; 188 (3): 372-376. doi: 10.1016 / j.psychres.2011.05.006.