Kon nadayagnos nga adunay iron deficiency nga adunay o walay anemia , kini ingon og sayon nga pag-ayo. "Duna koy mga tableta nga puthaw, unya maayo ra ang tanan." Bisan tuod kini tinuod alang sa daghang mga tawo nga adunay kakulangan sa puthaw, kini mahimong mas komplikado.
Pagdeterminar nga Ang Therapy sa Iron Maayo alang Kanimo
Sa diha nga ang pagtino kung unsang tukmang iron therapy ang alang kanimo, ang oral versus intravenous (IV), importante nga tagdon ang daghang mga hinungdan.
Ang mga butang nga naglakip sa:
- Edad: Sa kasaysayan, ang mga bata ug mga bata gitambalan nga adunay puthaw nga puthaw gawas sa talagsaon nga mga kahimtang, sama sa mga bata nga dili makasuhop sa oral iron tungod sa mga problema sa tiyan. Sa mga hamtong, ang IV nga iron gigamit nga mas kasagaran, ilabi na sa mga tawo nga nagpadayon nga pagdugo o human sa gastric bypass surgery, nga nakapalisud sa pagsuhop sa puthaw.
- Gasto: Sa walay duhaduha, ang oral nga iron dili kaayo mahal. Kini dali nga mabatyagan diha sa counter ug mahimo nga mao lamang ang pagpili sa dili maayo nga mga kahimanan. Mahimo kini sa panimalay nga adunay gamay nga pagbantay. Ang puthaw nga IV kinahanglan ipangalagad sa usa ka klinika o ospital alang sa gibantayan nga pagsabwag nga naghimo niini nga mas mahal.
- Absorption: Ang ubang mga tawo dili makasuhop sa oral iron. Ang mga hinungdan mahimong maglakip sa operasyon sa gastric bypass (ang puthaw masuhop sa tiyan ug gikinahanglan ang gastric acid alang sa pagsuyup), celiac disease , sakit sa panghubag sa panghubag , o human sa pamaagi sa Whipple.
- Pagkamatugtanon: Bisan tuod ang oral nga iron dili mahal, hapit 70 porsiyento sa mga tawo nga naggamit sa oral nga iron nagreklamo sa gastrointestinal side effects lakip na ang pagkakasuka, pagkalibang, sakit sa tiyan ug / o pagsuka. Ang liquid nga mga porma sa oral iron, sa partikular, adunay metallic nga lami ug mahimong hinungdan sa pagbagnos sa mga ngipon. Maayo na lang, ang pag-amlig temporaryo ug mahimo nga makunhuran pinaagi sa pagputol sa mga ngipon pagkahuman. Kini nga mga epekto nga mga hinungdan mao ang kasagaran nga mga rason nganong ang mga tawo dili mokuha og puthaw sumala sa gisugyot sa ilang doktor.
- Ang gidugayon nga pag-atiman: Mahimo magamit ang mga bulan alang sa oral iron aron hingpit nga matul-id ang anemia ug mas dugay pa aron sa hingpit mapasig-uli ang pagtipig sa puthaw sa lawas pinaagi sa oral iron. Ang iron nga IV makorihir sa kakulangan sa puthaw sa usa ngadto sa duha ka dosis.
- Tungod sa anemia: Sa mga tawo nga adunay iron anemia nga tungod sa nagpadayon nga pagkawala sa dugo, ang oral therapy sa iron dili tingali magpadayon sa panginahanglan. Ang iron sa IV mahimong usa ka mas maayo nga pagpili niini nga mga sitwasyon.
Mga kapilian alang sa Iron IV
Sulod sa daghang katuigan IV nga iron gitagana alang sa grabe nga mga kaso sa iron deficiency anemia tungod kay ang IV nga mga produkto nga puthaw nga mahimong hinungdan sa alerdyik / anaphylactic reaksyon. Bisan pa, ang mas bag-ong mga pormula mas luwas ug dili kaayo lagmit nga kini nga mga reaksyon. Ang uban apan dili tanang mga matang sa IV nga puthaw pagribyu sa ubos.
- Iron dextran: Kini ang pinakagamay nga bersyon sa IV nga puthaw. Ang kakulangan sa iron kasagarang matul-id sa usa lamang ka pagpuga. Ang mas bag-o nga mga bersyon sa iron dextran dili kaayo posibleng hinungdan sa mga reaksiyon sa alerdyi kay sa mas daan nga mga pormulasyon. Kasagaran, ang usa ka gamay nga test dosis unang gihatag ug kung maayo ang pagtugot, ang nahibilin sa dosis ihatag. Usahay ang mga tambal nga gihatag sa wala pa ang IV nga puthaw sa paningkamot nga mapugngan ang reaksyon. Mao kini ang pinaka-kasagaran nga porma nga gigamit sa mga bata, bisan tuod adunay usa nga mahimong gamiton.
- Ferric gluconate: Kini nga porma sa IV nga puthaw mahimong ihatag sa daghang gagmay nga dosis. Kini nga pormula kasagarang gigamit sa mga tawo nga nakadawat sa hemodialysis alang sa grabeng sakit sa kidney.
- Iron nga sucrose: Ang iron sucrose gihatag usab sa daghang gagmay nga dosis. Kung ikaw alerdyik sa ubang mga tambal, mahimo ka makadawat sa usa ka gamay nga test dosis una aron dili masulbad ang reaksyon sa dili pa madawat ang nahibilin sa tambal. Kini nga porma sa IV nga puthaw mahimong gamiton sa daghang mga setting sama sa dialysis o sa mga mabdos nga mga babaye.
- Ferric carboxymaltose: Kini nga tambal gihatag sa 1 o 2 nga pagtubo depende sa kagrabe sa kakulangan sa puthaw. Gigamit kini nga luwas sa daghan nga mga kahimanan lakip na ang mga bata nga adunay iron nga kakulangan.
Usa ka Pulong Gikan
Ang iron deficiency usa ka komon nga hinungdan sa anemia sa Estados Unidos ug sa tibuok kalibutan. Bisan ang oral iron mahimong usa ka sayon, dili mahal nga pagtambal alang sa daghang mga tawo, dili kini ang pinakamaayo nga kapilian alang sa tanan. Hisguti uban sa imong doktor ang tanan nimong mga opsyon sa pagtambal, lakip ang mga risgo ug mga benepisyo, sa wala pa magsugod og bag-ong mga tambal.
> Mga Tinubdan:
> Schrier SL ug Auerbach. Pagtambal sa kakulangan sa iron sa mga hamtong. Sa: UpToDate, Post TW (ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Mahoney DH. Kakulangan sa iron sa mga masuso ug gagmay nga mga bata: Treatment. Sa: UpToDate, Post TW (ed), UpToDate, Waltham, MA.