Mga Sakit ug Mga Kahimtang sa Pagkabata
Bisag dili komon sama sa kaniadto, tungod sa nagkadaghan nga mga pagkaon nga adunay iron sa dekada 1980 ug 1990, ang kakulangan sa iron usa gihapon ka komon nga hinungdan sa anemia sa mga bata.
Ang atong mga lawas nagkinahanglan sa usa ka piho nga iron aron makatabang sa hemoglobin sa atong mga selula sa dugo nga magdala og oxygen. Ang iron usa usab ka bahin sa daghan nga mga enzyme ug gikinahanglan aron sila magtrabaho sa husto, pananglitan, aron makatabang sa paghilis sa pagkaon ug pagkontrolar sa paglambo sa selula, ug uban pa, ug kini makatabang sa atong mga kaunuran sa paggamit sa oxygen.
Ang mga bata makahimo sa usa ka kakulangan sa puthaw tungod kay wala sila makakuha og igong mga pagkaon nga adunay iron sa ilang pagkaon, nga mao ang labing kasagaran nga paagi, o tungod kay kini sa kanunay nagakawala sa dugo ug puthaw tungod sa usa ka hinungdan.
Kasagaran
Aron makatabang sa pagtuki sa tanan nga mga bata nga may iron deficiency anemia, ang American Academy of Pediatrics nagsugyot nga ang tanan nga mga bata ipa-screen o sulayan sa iron deficiency anemia kon sila mga 12 ka bulan ang panuigon (universal screening).
Ang mga masuso, gagmay'ng bata, ug mas magulang nga mga bata mahimo usab nga susihon sa uban nga mga panahon kon sila gituyo nga anaa sa peligro sa iron deficiency anemia, lakip ang:
- bata nga wala pa sa panuigon
- eksklusibo nga mga gipasuso nga mga bata nga wala magsugod sa pagkaon sa usa ka lig-on nga bugas nga cereal, o makakuha og laing tinubdan o puthaw, mga upat ka bulan
- mga bata nga gihatagan og gatas sa baka o kaha gatas sa kanding, imbes gatas sa inahan o pormula sa bata, sa wala pa sila 12 ka bulan
- mag-inom og sobra sa 24 ka onsa nga gatas kada adlaw, usa ka kasagarang hinungdan sa kakulangan sa iron sa gagmay nga mga bata
- mga anak nga ubos sa socioeconomic status
- mga bata nga adunay dili-taphaw nga pagkawala sa dugo, sama sa talamak nga pagkalibang, usa ka ulser o sakit sa panghubag, ug uban pa.
- mga bata nga adunay mga sakit nga medikal o espesyal nga panginahanglan sa pag-atiman sa panglawas ug / o kadtong naa sa ginadili nga mga diyeta, sama sa walay gluten nga pagkaon o pagkaon alang sa pagkaon alang sa mga alerdyi sa pagkaon
- mga vegetarian ug mga vegan nga dili makakuha og igong mga pagkaon nga adunay puthaw o suplemento nga puthaw
- tin-edyer nga mga babaye nga mga atleta sa kompetisyon ug / o adunay bug-at nga mga panahon
Pagsulay
Kon ang inisyal nga pagsulay nga pagsulay alang sa iron deficiency anemia, nga kasagaran usa ka simple nga blood test sa hemoglobin , ubos, dugang nga mga pagsulay alang sa kakulang sa iron mahimo nga mahuman. Kini mahimo nga maglakip sa pagsulay sa:
- serum ferritin (SF) ug C-reactive nga protina (CRP) nga lebel, o
- reticulocyte hemoglobin (CHR) nga lebel
Sa kinatibuk-an, ang mga bata nga adunay iron deficiency anemia adunay gamay nga hemoglobin, low serum ferritin, normal nga CRP , ug ubos nga level sa hemisplobin nga reticulocyte, nga sukdanan sa iron nga magamit sa mga selula nga gamiton.
Alang sa mga bata nga adunay mild anemia, ang dugang nga pagsulay dili kasagaran nga gikinahanglan, bisan pa, ug kini pagaatimanon nga dunay extra iron (terapiya nga iron trial) ug ipa-retested ang ilang hemoglobin sulod sa usa ka bulan. Dugang nga pagsulay mahimo dayon kung dili kini molambo.
Mga simtoma
Daghang mga bata walay mga timailhan o mga simtomas sa mga sintomas sa iron deficiency anemia ug sa baylo makita sa usa ka routine screening test.
Ang uban adunay mga sintomas sa iron deficiency anemia o mga timailhan, nga mahimo maglakip sa:
- kinatibuk-ang paleness, lakip na ang luspad nga panit, mga ngabil, ug panapton sa mata (pallor)
- mapikal
- pagdukdok o pagpadagan sa dughan (palpitations)
- sakit sa ulo
- gibati nga huyang
- pagkalipong
- sayon nga kapuyon
- kabus nga eskuylahan
- pag-atiman sa usa ka normal nga temperatura sa lawas
- nga adunay pinugos nga dila (glossitis)
- Pag-crack o pagpikas sa mga kanto sa mga ngabil (angular stomatitis, cheilitis, o cheilosis)
- Pag-chewing sa mga butang nga dili pagkaon, sama sa lapok, papel, hugaw, ug uban pa, nga gitawag og pica, o chewing on ice (pagophagia)
- nga adunay nipis ug brittle fingernails, nga mahimong pormag kutsara (koilonychia)
- pagpalambo og usa ka bluish tinge sa sclera o puti nga bahin sa mata (blue sclera)
- dugang nga risgo sa mga impeksyon
Ang pag-ila ug pagtratar sa iron deficiency anemia importante, tungod kay kini makaapekto usab sa pagpalambo sa motor sa bata ug pagpalambo sa kaisipan.
Bisan kon dili magdala sa anemia, gituohan nga ang kakulangan sa iron mahimong mag-apektar sa panumdoman sa mga tin-edyer ug mga kalihokan sa panghunahuna. Sa mga hamtong, mahimo usab kini nga hinungdan sa kakapoy ug makadaut sa ilang abilidad sa pagbuhat sa pisikal nga trabaho.
Ang AAP nag-ingon pa nga ang 'kakulangan sa iron nga walay anemia mahimo usab nga makaapekto sa long-term neurodevelopment ug kinaiya ug nga ang uban niini nga mga epekto mahimong dili mausab.'
Pagdugang
Ang pagtambal sa iron deficiency anemia sa kasagaran naglakip sa paghatag sa bata o tin-edyer nga suplementang iron ug pagbali sa hinungdan sa kakulangan sa puthaw, sama sa pagkuha sa mga bata nga moinom og ubos pa kay sa 24 ka onsa nga gatas ug pagkuha sa mga bata aron makakaon og mas daghang pagkaon nga adunay puthaw.
Ang mga popular nga iron supplements alang sa mga bata naglakip sa:
- Fer-In-Sol Iron Supplement nga Patay (ferrous sulfate)
- Feosol Tablets (ferrous sulfate)
- ICAR Pediatric Suspension ug Chewables (carbonyl iron)
Gituohan sa pipila ka tawo nga ang ferrous sulfate nga porma nga puthaw mas maayo masuhop kay sa carbonyl iron, apan ang uban naghunahuna nga ang carbonyl iron mas luwas ug adunay diyutay nga gastrointestinal nga mga side effect.
Pakigsulti sa imong pedyatrisyan mahitungod sa labing maayo nga tambal nga puthaw, dosis, ug unsa ka dugay ang gikinahanglan sa imong anak sa pagdala sa iyang iron supplement. Hinumdomi nga bisan tuod daghang mga multivitamins alang sa mga bata ang adunay puthaw, kasagaran kini dili igo sa pagtratar sa usa ka bata nga adunay iron nga kakulangan.
Ang mga epekto sa iron supplements usahay maglakip sa temporaryo nga pagbag-o sa mga ngipon, kasukaon, pagsuka, pagkalibang, kalibang, itom nga dekolor nga mga stools, ug / o sakit sa tiyan.
Mga Tinubdan sa Panit
Dugang sa pagkuha sa iron supplements, aron makatabang nga malikayan ang pag-usab sa imong anak sa kakulangan sa iron, importante nga siya mokaon og daghan nga mga pagkaon nga adunay puthaw. Kini makatabang usab sa pagpugong sa iron deficiency anemia sa unang dapit.
Ang mga pagkaon nga puthaw naglakip niadtong adunay heme nga puthaw , sama sa maniwang nga pulang karne (karne, baboy, karnero), manok, ug seafood. Kini nga porma nga puthaw masuhop duha o tulo ka higayon nga mas maayo kay sa puthaw nga anaa sa mga tanum ug mga kinutaang pagkaon, nga dili iron nga puthaw . Ang mga protina sa karne ug bitamina C makatabang sa atong mga lawas nga maka-absorb sa non-heme iron bisan pa.
Ang ubang mga ilimnon gipalig-on usab sa iron (non-heme iron), lakip ang Carnation Instant Breakfast Mix, Ovaltine, ug kadaghanan nga bata o sunod nga mga pormula.
Ang Kinahanglan Nimong Mahibal-an
- Ang iron supplementation sa pormula wala gihunahuna nga hinungdan sa colic o sa bisan unsang gastrointestinal nga sintomas.
- Ang mga pagkaon nga may bitamina C, lakip na ang daghang mga utanon, prutas, ug 100% nga mga juices sa prutas, makatabang sa puthaw nga makakuha og mas maayo, busa maayo nga ipaangay ang dili pagkaon nga mga iron nga mga pagkaon ug mga suplemento uban sa mga pagkaon nga adunay daghan nga bitamina C.
- Ang mga suplemento nga iron kinahanglan kasagarang ihatag tali sa mga kan-anan aron makatabang nga masiguro ang daghan nga puthaw kutob sa mahimo nga masuhop gikan sa tambal nga puthaw.
- Ang tannins sa tsaa, calcium, ug phytates sa mga liso sa tsa ug tibuok nga lugas makapakunhod sa pagsuyop sa dili-heme nga puthaw.
Mga Tinubdan:
Ang American Academy of Pediatrics Clinical Report. Diagnosis ug Paglikay sa Iron Deficiency ug Iron Deficiency Anemia sa Mga Bata ug Bata nga Bata (0-3 Ka Tuig). Pediatrics 2010; 126: 1040-1050.
Hoffman: Hematology: Mga Sukaranan nga Prinsipyo ug Practice, 5th ed.
Kliegman: Nelson Textbook sa Pediatrics, ika-18 nga edisyon.
NIH. Office of Dietary Supplement. Pagkaon nga Supplement Fact Sheet: Iron. Gi-update nga Agosto 2007.