Kon ang kanser makaapektar sa mga bukog, kini kasagaran tungod sa usa ka kanser nga dili bukog nga nagsugod sa laing bahin sa lawas ug mikaylap, o napahipos, ngadto sa mga bukog. Sa kasukwahi, ang focus dinhi mao ang mga matang sa kanser nga nagsugod sa mga bukog, nga nailhan usab nga mga kanser sa bukog.
Ang kanser sa bukog sa primer sa pagkatinuod usa ka lapad nga kategoriya, nga gilangkoban sa daghang nagkalainlain nga matang sa mga malignancies, nga ang pipila niini talagsa ra kaayo; Apan, kini nga mga osteosarcoma, chondrosarcoma, ug Ewing sarcoma usa sa labing komon.
Nailhan nga mga Hinungdan
Bisan tuod ang mga hinungdan sa kanser sa bukog dili kaayo mahibal-an, ang mga kausaban sa DNA sa cancerous cells nahibal-an nga importante. Sa kasagaran, kini nga mga kausaban mahitabo sa sulagma ug dili ipasa gikan sa mga ginikanan ngadto sa mga bata.
Gitun-an sa mga siyentista ang sumbanan sa pag-uswag aron masabtan ang mga risgo nga nalangkit. Ang osteosarcoma mao ang ikatulo nga kasagaran nga tipo sa malignancy nga makaapekto sa bukog sa mga tin-edyer, nga una sa leukemia ug lymphoma. Ang Chondrosarcoma usa usab ka pangunang kanser sa bukog, apan kini mas komon sa mga hamtong kay sa mga bata ug sa mga tin-edyer, nga adunay aberids nga edad sa diagnosis nga 51 ka tuig. Ang kasagarang sarcoma sagad nga madayagnos sa mga tin-edyer, ug ang aberids nga edad sa diagnosis maoy 15 ka tuig.
Mga Risk Profile sa Osteosarcoma
Ang osteosarcoma mao ang labing kasagarang pangunang kanser sa bukog sa kinatibuk-an. Adunay pipila ka mga piho nga mga kondisyon nga nahibal-an aron madugangan ang mga posibilidad sa pagpalambo niini. Ang mga indibidwal nga adunay usa ka talagsaon nga tumor sa mata nga nailhan nga hereditary retinoblastoma adunay dugang risgo sa pagpalambo sa osteosarcoma.
Dugang pa, kadtong gi-atiman kaniadto nga kanser gamit ang radiotherapy ug chemotherapy adunay risgo nga makaugmad sa osteosarcoma sa ulahi sa kinabuhi.
Sagad nga ang kadaghanan sa mga doktor mouyon nga ang mga bukog ug nasamdan nga mga bukog ug mga samad sa paugnat sa kusog dili hinungdan sa osteosarcoma. Bisan pa niana, ang maong mga kadaot mahimong magdala sa daan na nga osteosarcoma o laing tumor sa bukog sa medikal nga atensyon, mao nga adunay tinuud nga usa ka sumpay tali sa duha-kini lang nga ang mekanikal nga kadaot dili ingon nga hinungdan sa osteosarcoma.
Age, Sex, ug Risk Factors nga may kalabutan sa mga lahi
Ang unang bahin sa Osteosarcoma nakaapekto sa duha ka mga peak age group-ang unang kinahabogan anaa sa mga tuig sa pagkatin-edyer ug ang ikaduha usa sa mga tigulang nga mga hamtong.
- Sa mas magulang nga mga pasyente, ang osteosarcoma kasagaran motungha gikan sa abnormal nga bukog, sama sa mga naapektuhan sa dugay nga sakit sa bukog (pananglitan, ang sakit ni Paget ).
- Lakip sa mga batan-on nga mga indibidwal, ang osteosarcoma talagsa ra kaayo sa wala pa ang edad nga lima, ug ang peak nga insidente sa pagkatinuod mahitabo sa panahon sa pagtubo sa mga tin-edyer. Sa kasagaran, usa ka representante nga "sumbanan nga edad" alang sa osteosarcoma sa mga batan-on nga populasyon maoy 16 ka tuig alang sa mga babaye ug 18 ka tuig ang panuigon alang sa mga lalaki.
Ang osteosarcoma usa ka medyo talagsaon kon itandi sa ubang mga kanser; gibanabana nga mga 400 lamang ka mga tawo nga nagpangedaron og 20 anyos ang nadayagnos nga adunay osteosarcoma matag tuig sa Estados Unidos. Ang mga lalaki mas daghan nga naapektuhan sa kadaghanan sa mga pagtuon, ug ang mga insidente sa mga kabatan-onan sa Aprikanhong kagikan mas taas kay sa mga puti.
Mga Risk Factor nga Mahimo alang sa Mas Mahinungdanon nga mga Indibidwal
- Ang pagtan-aw sa usa ka talagsaon nga genetic cancer syndromes
- Ang edad tali sa 10 ug 30 ka tuig
- Taas nga gitas-on
- Lalaki nga sekso
- Aprikanhon-Amerikano nga lumba
- Ang presensya sa pila ka sakit sa bukog
Mga Risgo nga Mahimong Mahimo sa mga Mas Taas nga Indibidwal
Ang pila ka sakit sa bukog sama sa sakit sa Paget , ilabi na sa paglabay sa panahon, nalangkit sa dugang risgo sa osteosarcoma.
Bisan pa, ang bug-os nga risgo ubos, nga mga usa ka porsyento lang sa mga may sakit nga Paget nga nag-ugmad sa osteosarcoma.
Ang pagkaladlad sa radiation usa ka maayo nga dokumentado nga risgo nga hinungdan, ug tungod kay ang agianan tali sa irradiation alang sa kanser ug sa dagway sa osteosarcoma kasagaran mas taas (sama pananglit, 10 ka tuig o labaw pa), kasagaran kini nga labing hinungdanon sa mga tigulang nga edad.
Gene nga mga Predisposisyon
Ang pagtagna sa genetic syndromes alang sa osteosarcoma naglakip sa:
- Bloom syndrome
- Diamond-Blackfan anemia
- Li-Fraumeni syndrome
- Ang sakit nga Paget
- Retinoblastoma
- Ang Rothmund-Thomson syndrome (gitawag usab og poikiloderma congenitale)
- Werner syndrome
- Ang pagkawala sa function sa p53 ug retinoblastoma tumor suppressor gen gituohan nga adunay importante nga papel sa pagpalambo sa osteosarcoma.
Bisan pa ang germline (itlog ug sperm) mutasyon sa p53 ug retinoblastoma genes talagsaon, kini nga mga gene giusab sa kadaghanan sa mga sample sa osteosarcoma tumor, busa adunay koneksyon sa pagpalambo sa osteosarcoma. Ang Germline mutation sa p53 nga gene mahimong mosangpot sa usa ka taas nga risgo sa pagpalambo sa mga malignancies lakip ang osteosarcoma nga gihulagway nga Li-Fraumeni syndrome .
Bisan ang mga pag-usab sa mga gene suppressor genes ug mga oncogenes gikinahanglan aron makahimo og mga osteosarcomas, dili kini klaro kon hain niini nga mga panghitabo ang mahitabo una ug ngano o kung unsa kini mahitabo.
Ang mga Osteosarcomas sa Mga May Kaon sa Paget's Disease
Adunay usa ka talagsaon nga tipik sa mga osteosarcoma nga adunay dili maayo nga prognosis. Ang mga tumor lagmit mahitabo sa mga tawo nga sobra sa edad nga 60 anyos. Ang mga hubag dagko sa panahon sa ilang panagway ug sila lagmit nga makadaot kaayo, nga nagpalisud sa pagkuha sa usa ka bug-os nga pagbag-o sa surgical (pagtangtang), ug ang mga metastases sa baga sagad anaa sa sinugdanan.
Ang risgo nga profile mao ang sa usa ka mas magulang nga edad nga grupo. Nag-uswag sila sa usa ka porsyento sa mga tawo nga adunay sakit nga Paget, kasagaran kung daghang mga bukog ang apektado. Ang mga tumor lagmit nga mahitabo sa hipbone, paa nga duol sa hawak, ug sa bukog sa bukton duol sa hiniusa nga abaga; kini lisud nga pagtratar sa operasyon, kasagaran tungod sa edad sa pasyente ug ang gidak-on sa tumor.
Kinahanglan usahay ang pagputol, ilabi na kon ang bukog maguba tungod sa kanser, nga usa ka kanunay nga panghitabo.
Parosteal ug Periosteal Osteosarcomas
Kini usa ka subset nga ginganlan sa ingon tungod sa ilang nahimutangan sulod sa bukog; sila sa kasagaran dili kaayo agresibo nga mga osteosarcoma nga motungha sa nawong sa bukog kauban sa layer sa tisyu nga naglibot sa bukog, o sa periosteum. Kini talagsa ra nga motuhop ngadto sa sulod nga bahin sa bukog ug panagsa ra nga mahimong malignant osteosarcomas.
Ang risk profile alang sa parosteal osteosarcoma lahi sa classic osteosarcoma: kini mas komon sa mga babaye kay sa mga lalaki, labing kasagaran sa 20 ngadto sa 40 anyos nga tigulang nga grupo, ug sagad motungha sa likod sa thighbone, duol sa lutahan , bisan tuod adunay bisan unsang bukog sa kalabera ang maapektuhan.
Mas taas nga Risk Osteosarcoma Prognosis
Ang mga hinungdan sa mga risgo nalambigit sa mas maayo ug mas grabe nga mga prognoses, apan sa samang paagi, kini nga mga butang nga wala matabangan sa kadaghanan makatabang sa pag-ila sa mga pasyente nga mahimong makabenepisyo sa mas grabe o dili kaayo nga mga therapeutic regimens samtang nagpabilin nga maayo kaayo nga resulta. Ang mga butang nga nahibal-an sa pag-impluwensya sa resulta mao ang mosunod.
Tumor sa Primary
Sa mga tumor nga naporma sa mga bukton ug mga bitiis, kadtong dugang nga layo gikan sa core sa lawas, o lawas, adunay mas maayo nga prognosis.
Ang mga tumor sa primer nga naporma sa bungo ug dugokan nalangkit sa pinakadako nga peligro sa pag-uswag ug kamatayon, kasagaran tungod kay mas lisud ang pagkab-ot sa usa ka hingpit nga pag-ayo sa kanser sa maong mga lugar. Ang osteosarcomas sa ulo ug liog sa baba sa baba ug sa baba adunay mas maayo nga prognosis kay sa uban pang mga nag-unang mga dapit sa ulo ug liog, lagmit tungod kay kini nakuha sa pagtan-aw sa sayo pa.
Ang Hipbone osteosarcomas naglangkob sa pito ngadto sa siyam ka porsyento sa tanan nga osteosarcomas; ang survival rates alang sa mga pasyente maoy 20 ngadto sa 47 porsyento.
Ang mga pasyente nga adunay multifocal osteosarcoma (gihubit nga daghang mga samad sa bukog nga walay usa ka tin-aw nga nag-una nga tumor) adunay usa ka hilabihan ka kabus nga prognosis.
Gitumanan batok sa Metastatic Disease
Ang mga pasyente nga adunay lokal nga sakit (walay pagkaylap sa layo nga mga lugar) adunay mas maayo nga prognosis kay sa mga pasyente nga adunay sakit nga metastatic. Kutob sa 20 porsyento sa mga pasyente adunay mga metastases nga makita sa mga pag-scan sa diagnosis, nga ang baga mao ang labing komon nga lugar. Ang prognosis alang sa mga pasyente nga adunay sakit nga metastatic nga makita sa kadaghanan pinaagi sa mga dapit nga adunay metastases, gidaghanon sa mga metastases, ug surgical resectability sa metastatic disease.
Alang sa mga tawo nga may sakit nga metastatic, ang prognosis mora'g mas maayo nga adunay mas diyutay nga mga lung metastases ug kung ang sakit mikaylap lamang sa usa ka baga, kay sa duha ka mga baga.
Tumor Necrosis Human sa Chemotherapy
Ang tumor necrosis dinhi nagtumong sa cancerous tissue nga "namatay" tungod sa pagtambal.
Human sa chemotherapy ug operasyon, ang patologo nagatimbang sa mga tumor necrosis sa gikuha nga tumor. Ang mga pasyente nga adunay dili mokubos sa 90 porsiyento nga necrosis sa unang tumor human sa chemotherapy adunay mas maayo nga prognosis kay sa mga pasyente nga dili kaayo nekrosis.
Bisan pa niana, ang mga tigdukiduki nag-ingon nga ang dili kaayo nga nekrosis dili angayng hubaron nga ang kemoterapi dili epektibo; ang tambal nga tambal alang sa mga pasyente nga adunay gamay o walay mga necrosis human sa induction chemotherapy mas taas kay sa mga tambal nga makaayo alang sa mga pasyente nga wala'y chemotherapy.
Profile sa Risk Chondrosarcoma
Kini usa ka malignant nga tumor sa mga selula sa cartilage, ug kini nagrepresentar sa mga 20 porsyento sa tanan nga mga tumor nga bukog sa bukog . Ang Chondrosarcoma mahimong motumaw sa kaugalingon niini o sa ikaduha, sa gitawag nga "malignant degeneration" sa mga benign tumor (sama sa osteochondroma o benign enchondroma). Ang mga hinungdan sa risgo naglakip sa:
- Edad: Kasagaran mahitabo sa mga tawo nga sobra sa 40 anyos; Apan kini mahitabo usab sa mas bata nga grupo sa edad, ug kon kini mahitabo, mahimo kini nga usa ka malignancy nga mas taas nga grado nga makahimo sa mga metastases.
- Gender: Nagakahitabo uban sa halos managsama nga frequency sa mga lalaki ug babaye.
- Lokasyon: Mahitabo sa bisan unsang bukog, apan adunay kalagmitan alang sa pagpalambo sa hipbone ug thighbone. Ang Chondrosarcoma mahimong motungha sa ubang mga bukog nga bukog, sama sa scapula, ribs, ug skull.
- Genetics: Ang multiple exostos syndrome (usahay gitawag og multiple osteochondromas syndrome) usa ka napanunod nga kondisyon nga hinungdan sa daghang mga bumps sa mga bukog sa tawo, nga kasagaran gigamit sa cartilage. Ang mga eksostos mahimong masakit ug mosangpot sa mga deformidad sa bukog ug / o mga bali. Ang sakit mao ang genetic (tungod sa usa ka mutation sa bisan usa sa 3 nga gene EXT1, EXT2, o EXT3), ug ang mga pasyente nga adunay niini nga kondisyon adunay dugang risgo sa chondrosarcoma.
- Ang ubang Benign Tumor: Ang usa ka enchondroma usa ka benign cartilage tumor nga motubo ngadto sa bukog. Ang mga tawo nga nakakuha sa daghan niini nga mga hubag adunay kondisyon nga gitawag og daghang enchondromatosis. Sila usab adunay risgo nga mahimong chondrosarcoma.
Ewing Sarcoma Risk Profile
Kini mas komon sa mga puti (bisan kinsang dili Hispanic o Hispanic) ug dili kaayo komon sa mga Asian nga Amerikano ug hilabihan ka talagsaon taliwala sa mga African nga Amerikano. Ang mga tumor mahimo nga mahitabo sa bisan unsang edad, apan kini kasagaran sa mga tin-edyer ug dili kaayo komon sa mga young adult ug mga bata. Talagsaon kini sa mga hamtong.
Hapit tanan nga mga tumor cells sa Ewing adunay mga pagbag-o nga naglangkob sa EWS gene, nga makita sa chromosome 22. Ang pagpaaktibo sa EWS nga gene nagdala ngadto sa pagpatubo sa mga selula ug sa pag-uswag niini nga kanser, apan ang tukma nga paagi diin kini mahitabo wala pa tin-aw.
> Mga Tinubdan:
> American Cancer Society. Mga pagsulay alang sa Osteosarcoma. https://www.cancer.org/cancer/osteosarcoma/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html.
> National Caner Institute. Ang Osteosarcoma ug Malignant Fibrous Histiocytoma sa Bone Treatment (PDQ®) -Health Professional Version. https://www.cancer.gov/types/bone/hp/osteosarcoma-treatment-pdq.