Ang mga pangutana sa imong doktor mohangyo kanimo sa pagtimbang-timbang sa imong labad sa ulo
Hunahunaa ang usa ka tibuok kinabuhi nga kanunay nga pagsakit sa ulo. Nakahukom ka nga makit-an ang usa ka doktor human sa daghang katuigan sa pagkuha sa nagkalain-laing over-the-counter ug herbal headache relievers, pagpangita sa tambag sa mga higala ug pamilya, ug pagbubo sa internet. Naghunahuna ka kon unsay ipangutana sa imong doktor nga wala ka mangita sa tubag sa imong kaugalingon. Nakahukom ka nga mahimong andam nga isaysay ang imong "istorya sa sakit sa ulo" nga detalyado aron ang usa ka husto nga pagdayagnos ug plano sa pagtambal mahimong sugdan.
Sa pag-evaluate sa imong sakit sa ulo, ang imong doktor maghimo sa usa ka detalyado nga kasaysayan ug pisikal nga pagsusi. Gihimo kini aron mahimo ang usa ka tukmang pagdayagnos, ingon man usab sa pagpugong sa mga ilhanan sa sakit sa ulo .
Mga Pangutana Panahon sa Pagsusi sa Sakit
Sa pag-evaluate sa imong labad sa ulo, ang imong doktor posibleng mangutana kanimo sa pipila ka piho nga mga pangutana mahitungod sa imong labad sa ulo, aron mapuntirya ang diagnosis. Kini nga mga pangutana naglakip sa:
- Kinaiya : "Unsaon nimo paghulagway ang imong labad sa ulo?" (Pananglitan motulo, masakit, nagdilaab o hait)
- Kahigitan : "Unsa ang imong kasakit sa usa ka sukod sa 1 ngadto sa 10, 10 nga mao ang pinakagrabe nga kasakit sa imong kinabuhi?" "Imo bang gihulagway ang imong labad nga kalumo, kasarangan, o grabe?" "Mao ba kini ang labing sakit nga labad sa imong kinabuhi?"
- Makapasamot o makapaluya sa mga butang : "Unsay nakapahimo sa mas maayo nga kasakit o mas grabe pa?"
- Radiation: " Nagkahumok ba ang kasakit?"
- Pagsugod: "Ang pagsugod ba sa imong ulo kusog nga paspas o inanay?"
- Gidugayon: "Hangtud kanus-a ang kasakit nga nagakahitabo?" "Ang kasakit ba makanunayon o sagad?"
- Mga asosasyon: "Aduna pa bay lain nga mga sintomas nga may kalabutan sa imong labad sa ulo?" (Sama sa kasukaon, pagsuka, mga kausaban sa biswal)
- Lugar: "Diin nahimutang ang kasakit?"
Gawas pa niini nga mga pangutana, ang imong healthcare provider makamatikod usab sa imong personal ug pamilya nga kasaysayan sa medisina, bisan unsang mga medisina nga imong gikuha, ug ang imong sosyal nga kinaiya (pananglitan ang paggamit sa caffeine, paggamit sa alkohol, pagpanigarilyo).
Base sa imong mga tubag sa mga pangutana sa ibabaw, ang imong healthcare provider makahukom kon ang sakit sa ulo o dili ang usa ka matang sa pangunang sakit sa ulo. Atong susihon pag-ayo ang kasagarang mga kinaiya sa tulo ka labing komon nga mga sakit sa ulo sa ulo: migraine , tension-type headaches , ug cluster headaches .
Pag-diagnose sa Migraines
Ang migraine labaw pa sa mga sakit sa ulo. Ang usa ka migraine usa ka komon, neurologic nga kondisyon nga mahimo o dili mahimong kauban sa usa ka migraine aura , usa ka kagubot nga naghatag sa klasikal nga mga sintomas, apan mahimo usab nga maglakip sa uban nga mga sintomas sa neurologic, sama sa mga sensory o pag-usab sa pagsulti.
- Kinaiya: Nagtulo, nagtulo
- Kaligdong : Mas kasarangan o grabe
- Pagdugang sa mga hinungdan : Ang maanindot nga mga suga o kusog nga mga tingog mahimong makalagot samtang ang mga NSAID , triptan , ug pagkatulog maoy komon nga mga tig-antos sa migraine.
- Radiation: Variable
- Pagsugod: Anam-anam (bisan sa kasagaran dili ingon nga hinay-hinay nga pagsugod sama sa usa ka tension-type nga sakit sa ulo).
- Gidugayon: 4-72 ka oras
- Mga Kaugalingon: Pagka-dugay, pagsuka, phonophobia, photophobia, migraine aura (kutob sa 1/3 sa mga migraineurs)
- Lokasyon: Unilateral (kasagaran)
Pag-diagnose sa Tension-Type Headaches
Ang tension-type headaches talagsaon gikan sa migraine sa nga kasagaran bilateral, non-pulsating, dili gipalala pinaagi sa regular nga pisikal nga kalihokan ug wala nalangkit sa kasukaon o auras.
Sa laing bahin, ang migraine ug tension-type nga sakit sa ulo mahimo nga adunay kalabutan sa photophobia o phonophobia. Palihug timan-i nga sumala sa mga sumbanan nga gimugna sa ikaduhang edisyon sa International Classification of Headache Disorder (ICD-II), ang tension-type headaches mahimo lamang nga may kalabutan sa bisan asa nga photophobia o phonophobia, dili pareho. Ang kanunay nga tension-type sakit sa ulo sa kanunay nag-uban sa mga migraines nga walay auras mao nga ang pagmintinar sa usa ka sakit sa ulo ang tala nga kritikal, tungod kay ang pagtambal alang niini nga mga kondisyon managlahi.
- Kinaiya: Pagpadayon, pagpig-ot, "pagbati sama sa goma" sa palibot sa ulo
- Kalisud : Kusog ngadto sa kasarangan
- Pagdugang sa mga butang o Pag-alsa : Kasagaran mahupay ang mga analgesic over-the-counter, sama sa acetaminophen o NSAID. Ang pagpanigarilyo mao ang usa ka potensyal nga exacerbating nga hinungdan, ilabi na alang sa mga nag-antus gikan sa chronic tension-type sakit sa ulo.
- Radiation: Lainlain apan sagad nga mga pasyente ang naghulagway sa kasakit nga naggikan sa likod sa ulo ngadto sa ilang mga kaunuran sa liog.
- Pag-umpisa: Anam-anam (kasagaran usa ka labaw nga inanay nga pagsugod kay sa usa ka migraine)
- Gidugayon: Mga minuto ngadto sa mga adlaw (30 minutos ngadto sa 7 ka adlaw sumala sa criteria gikan sa International Headache Society)
- Mga asosasyon: Dili kasukaon apan mahimong may kalabutan sa bisan asa nga photophobia o phonophobia
- Lokasyon: Bilateral
Pag-diagnose sa Cluster Headaches
Ang usa ka cluster headache , nga nailhan usab nga usa ka "sakit sa ulo sa paghikog," tungod sa SEVERE niini, makapaluya nga intensidad, masakit nga mga lalaki labaw sa mga babaye. Kini nga mga sakit sa ulo mahitabo sa mga pungpong o mga yugto sa panahon nga kasagaran molungtad gikan sa usa ka semana ngadto sa usa ka tuig nga gisundan sa walay kasakit nga mga panahon nga dili mokubos sa usa ka bulan. Panahon sa usa ka episodic cluster headache, ang nag-antos mahimong makasinati og daghang pag-ataki, kasagaran hangtod walo ka adlaw. Ang uban nga mga tawo nag-antus gikan sa malala nga pagsakit sa ulo sa ulo, diin ang usa ka cluster headache period molungtad sulod sa sobra sa usa ka tuig nga walay bisan unsang sakit nga wala'y panahon o walay kasakit nga mga panahon nga wala kaabut sa usa ka bulan.
- Kinaiya: Tanghaga, pagsunog, pagpatusok
- Kalisud : Grabe kaayo kaayo
- Makapasamot o makapanalipod sa mga butang : Ang alkohol, histamine, ug nitroglycerin mga pananglitan sa makapalagot nga mga hinungdan, ilabi na sa mga chronic headaches. Ang mga triptans ug oxygen usa ka potensyal nga mga terapiya alang sa cluster headaches.
- Radiation: Variable
- Pagsugod: Kusog
- Gidugayon: Kung dili matambalan, molungtad og 15-80 ka minutos, sumala sa criteria gikan sa International Headache Society.
- Mga asosasyon: Kauban sa autonomic nga sintomas lakip na ang ipsilateral o pareho nga panig-ingnan nga iniksyon sa conjunctival ug / o tearing sa mata, pagkalot sa ilong ug / o pag-discharge, pagpanghubag sa mata, agtang ug panit sa nawong, miosis ug / o ptosis , ug kasamok ug /
- Lokasyon: Mahigpit nga unilateral ug bisan sa orbital o supraorbital (sa palibot sa mata) o temporal.
Ang Ubos nga Linya
Sa pag-assess sa imong sakit sa ulo, ang imong doktor lagmit mangutana kanimo sa daghang mga pangutana sa ibabaw aron masabtan ang imong mga sintomas. Maayo tingali nga isulat ang mga tubag sa dili pa ang imong pagbisita, mao nga maayo ka nga andam.
Dugang pa, ang ubang gamit nga gamiton sa imong doktor sa pag-diagnose sa imong sakit sa ulo naglakip sa POUND mnemonic o sa ID Migraine Questionnaire . Paningkamut nga mahimong hingpit ug proactive sa pagtimbangtimbang sa imong kaugalingon nga mga labad sa ulo, aron nga ikaw ug ang imong doktor makahimo sa epektibo nga plano sa pagtambal.
Mga Tinubdan:
Beck E, Sieber WJ, Trejo R. Pagdumala sa Sakit sa Ulo sa Cluster. Am Fam Physician . 2005 Feb 15; 71 (4): 717-724.
Buchholz, David & Reich, Stephen G (pasiuna). Pag-ayo sa Imong Sakit sa Ulo: Ang Programa nga 1-2-3 Alang sa Pagdala sa Imong Kasakit. New York: Workman, 2002.
Clinch CR. Pagsusi sa mga labad sa ulo sa mga hamtong. Am Fam Physician . 2001 Feb 15; 63 (4): 685-92.
Hainer BL, Matheson EM. Pagduol sa usa ka grabeng labad sa ulo sa mga hamtong. Am Fam Physician . 2013 Mayo 15; 87 (10): 682-7.
Sakit sa ulo klasipikasyon Subcommittee sa International Headache Society. "Ang International Classification of Headache Disorders: 2nd Edition". Cephalalgia 2004; 24 Suppl 1: 9-160.
Millea PJ, Brodie JJ. Tension-type headache. Am Fam Physician . 2002 Sep 1; 66 (5): 797-804.
Payne TJ, Stetson B, Stevens VM, Johnson CA, Penzien DB, Van Dorsten B. Ang epekto sa pagpanigarilyo sa sakit sa ulo sa mga pasyente sa sakit sa ulo. Sakit sa ulo . 1991; 31: 329-32.
Weaver-Agostoni J. Cluster sakit sa ulo. Am Fam Physician. 2013 Jul 15; 88 (2): 122-8.