Ang duga sa grapefruit nahibal-an nga makig-uban sa ubay-ubay nga tambal , nga nagdugang sa epekto niini sa kasagaran makahilo nga mga lebel. Busa, kon mahitungod sa Plavix (clopidogrel), usa ka tambal nga dugo nga gigamit aron sa pagpakunhod sa pagkaylap sa stroke ug sa myocardial infarction, luwas ba ang pag-ut-ot sa juice sa prutas? Ang mubo nga tubag mao ang "dili."
Sa unsang paagi ang Grapefruit Juice Nakigkomunikar sa Plavix?
Ang usa ka pagtuon sa 2014 nga nakakaplag nga juice sa grapefruit nakapugong sa enzyme sa CYP3A4, diin ang clopidogrel usa ka substrate, ug ang CYPC19 enzyme, nga nagpatunhay sa tambal.
Busa ang juice sa grapefruit mahimong makabalda sa pagbalhin sa clopidogrel ngadto sa iyang aktibo nga porma, sa ingon makunhod ang antiplatelet nga epekto sa droga nga gikinahanglan aron mapugngan ang pag-atake sa atake o atake sa kasingkasing.
Sa lawas, ang clopidogrel maproseso pinaagi sa CYP2C19 enzyme. Bisan pa, ang pipila ka mga tawo mao ang mga kabus nga mga metabolista sa CYP2C19 nga enzyme. Kini nga mga tawo dili makasugakod sa clopidogrel. Bisan tuod adunay usa ka pagsulay sa dugo aron sa pag-ila sa mga pasyente nga dili makontrol sa clopidogrel sa wala pa ang institusyon sa terapiya sa tambal, kini nga pagsulay wala gamita nga gigamit. Sa kasayuran, ang mga tawo nga kabus nga mga metabolista sa clopidogrel, usab adunay dugang nga risgo sa pagkamatay sa mga cardiovascular events o stent thrombosis.
Sumala sa usa ka taho sa FDA, ang ubang mga tambal sa kasingkasing nga gi-interact sa juice sa grapefruit naglakip sa:
- statins (sama sa Zocor ug Lipitor)
- tambal sa dugo sama sa nifedipine
- anti-arrhythmia nga mga tambal sama sa amiodarone
Dugang sa mga tambal sa kasingkasing, ang juice sa grapefruit usab makaapekto sa mosunod nga mga droga:
- mga tambal nga gigamit alang sa organ transplant sama sa cyclosporine
- anti-anxiety medications sama sa buspirone
- antihistamines sama sa Allegra
Ang duga sa grapefruit mahimong usa ka himsog nga bahin sa bisan unsang pagkaon. Kung ikaw anaa sa mga tambal sa kasingkasing, palihug hisguti kon maayo ba ang pag-inom sa grapefruit juice uban sa imong doktor o laing healthcare provider.
Siguroha nga ipahibalo ang imong healthcare provider sa tanang tambal nga imong gikuha ug ang mga dosis sa mga tambal.
Usa ka Pulong Gikan
Kanunay nga maayong ideya nga mabasa pag-ayo ang giimprinta nga handout nga adunay clopidogrel. Kinahanglan adunay usa ka seksyon mahitungod sa mga interaksyon tali sa clopidogrel ug uban pang mga tambal. Kung wala ka makadawat og insert insert, pangayo sa imong parmasista alang sa usa ka kopya.
Kung mogamit ka sa bisan unsang mga tambal o sobra nga pagkaon (OTC) o suplemento sa pagkaon, kinahanglan ka nga makigsulti sa imong parmasista ug doktor mahitungod sa potensyal nga mga pakigsabut. Kinahanglan nga mag-amping ka sa paggamit sa mga tambal alang sa panghubag sama sa mga suplemento sa ibuprofen ug OTC nga adunay ginkgo. Ang usa ka epekto sa niini nga mga produkto mao ang nagdugo.
> Mga Tinubdan:
> Holmberg MT, Tornio A, Neuvonen M, Neuvonen PJ, Backman JT, Niemi M. Ang grapefruit juice nagpugong sa metabolic activation sa clopidogrel. Clin Pharmacol Ther . 2014 doi: 10.1038 / clpt.2013.192
> Krasowski MD. Pharmacogenomics. Sa: South-Paul JE, Matheny SC, Lewis EL. eds. CURRENT Diagnosis & Treatment: Family Medicine, 4e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015.
> Trevor AJ, Katzung BG, Kruosing-Hall M. Pharmacogenomics. Sa: Trevor AJ, Katzung BG, Kruosing-Hall M. eds. Ang Pharmacology sa Katzung & Trevor: Examination & Board Review, 11e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015.