Mga Problema sa Kapuli nga Metal-on-Metal

Ang Hip replacement surgery usa ka pamaagi nga gihimo alang sa pagtambal sa grabe nga hip arthritis . Alang sa mga pasyente nga adunay hip arthritis nga nakabalda sa ilang mga normal nga mga kalihokan ug wala igatambag sa dili maayo nga pag-opera, mahimo nga usa ka maayo nga opsyon ang pag-opera sa bat -ang.

Ang tanan nga mga pasyente gusto nga mapulihan ang ilang mga bat-ang sa paghupay sa ilang mga sintomas

Bisan pa, gusto usab nila ang ilang implant nga molungtad sa dugay nga panahon - unta, sa tibuok nilang kinabuhi. Sulod sa milabay nga mga dekada, ang mga bag-o nga pagpa-implant sa bat-ang naabot na, sa paglaum sa pagpangita og mga pagpalambo sa disenyo sa implant. Samtang ang mga pag-implant nga milambo, kini gigamit gihapon, nga naghimo sa mga doktor ug mga pasyente nga interesado sa bag-ong mga disenyo nga mahimong mosangpot sa usa ka mas maayo, mas dugay nga pagpuli nga implant sa utok.

Hip Replacement Implants

Ang pagpuli sa Hip gigamit gamit ang artipisyal nga pagkadisenyo nga mga implant nga prostetik. Ang mga laraw sa pag-implant nagsugod sa dekada 1960 apan nag-uswag sa paglabay sa panahon. Ang pila ka mga plano nga gigamit gigamit sulod sa mga dekada, nga adunay taas nga mga rekord sa track, ang uban bag-o ug walay track record.

Kadaghanan sa mga pasyente adunay kalagmitan nga gusto ang bag-o nga matang sa pagtanum , nga naghunahuna nga mas bag-o ang mas maayo. Apan, ang usa ka bentaha sa paggamit sa usa ka implant nga anaa sa palibot mao nga mas nahibal-an ang mahitungod sa dugay nga resulta sa implant.

Metal-on-Metal Hip Replacements

Ang mga replacements sa metal-on-metal gihimo sa daghang mga tuig apan nahimong mas popular sa milabay nga dekada. Ang metal-on-metal implants naggamit sa usa ka susama nga disenyo sa standard replacements sa bat-ang , apan ang ibabaw sa bola ug ang socket gibutangan og metal. Kini nga mga metal nga mga panapton kaayo gipasinaw ug hapsay.

Dugang pa, ang mga ibabaw sa ibabaw mas lisud pa kaysa sa tradisyonal nga artipisyal nga hikot sa sapaw sa plastik, nga naghimo niini nga dili kaayo daling masulub-on. Ang metal-on-metal implants gigamit usab alang sa hip resurfacing implants .

Bentaha

Ang mga kapuli nga metal-on-metal nga mga kapuli gidesinyo uban sa duha ka piho nga potensyal nga bentaha. Una, ang gidak-on sa bola sa ball-and-socket implant mahimong mas dako. Sa usa ka tradisyonal nga metal-and-plastic nga pagpuli sa bat-ang, ang suksukan hinimo sa plastik nga gigamit nga luna. Uban sa metal-on-metal nga mga implant, walay plastik nga pagkuha sa luna, ug ang metal nga bola mahimong mas dako. Kining mas dako nga metal nga bola mas lig-on ug dili kaayo makadaot sa pagkadislokar sa hawak . Kini kasagaran usa ka mahinungdanon nga pagpakabana alang sa aktibo nga mga pasyente.

Ang ikaduha nga isyu mao ang pagpakabana mahitungod sa mga presyo sa sinina. Ang tanan nga mga materyales nga gigamit alang sa hiniusa nga kapuli masulbad sa paglabay sa panahon, ang uban mas paspas kay sa uban. Ang usa ka kahingawa mahitungod sa standard metal-and-plastic hip implants nga nagsul-ob sa plastik sa paglabay sa panahon. Ang bag-ong mga materyales nga gi-imbestigar aron sa pagpangita sa mga materyales nga dili dali masayon. Ang mga bag-ong plastik, keramika, ug metal mga materyales nga gigamit aron matubag kini nga problema.

Mga problema

Ang kabalaka mahitungod sa pipila ka mga kapuli nga metal-on-metal replacements, ilabi na ang usa ka implant nga gihimo sa usa ka Johnson & Johnson Company nga gitawag DePuy Orthopedics, mao nga ang mga implant nagpahinabog mga suliran sulod sa unang mga tuig human sa pagpuli.

Ang problema nga nakit-an mao nga samtang ang mga materyales dili dali nga madunot, kini naghimo og mga mikroskopiko nga mga partikulo sa mga tipaka sa metal. Ang lawas morag reaksyon niining mikroskopikong mga tinumpag uban ang usa ka immune response. Kini mahimong mosangpot sa pagkadaot sa tisyu ug sa bukog sa palibot sa bat-ang. Sa pipila ka mga pasyente, kini nga kadaot sa tissue grabe nga hinungdan sa permanente nga kadaot ug nagkinahanglan og dugang nga operasyon . Ang mga pasyente nga adunay kini nga partikular nga implant mas lagmit nga gikinahanglan ang pagpuli sa balik sa bat-ang.

Ang mga pasyente nga adunay kini nga metal-on-metal nga mga impluwensya nakit-an usab nga adunay taas nga mga lebel sa mga metal ions sa ilang mga agianan sa dugo, ebidensya sa mga mikroskopiko nga mga partikulo sa panapton nga migawas sa lawas.

Ang epekto niini nga mga metal ion sa bloodstream wala kaayo masabti, bisan wala'y ebidensya sa mga problema sa ubang bahin sa lawas, ang mga epekto lamang sa bat-ang mismo.

Unsa ang Kinahanglan Nimong Buhaton Karon

Kon ikaw adunay kini nga piho nga matang sa metal-on-metal hip replacement implant, kinahanglan nimo nga regular nga tan-awon ang imong doktor alang sa kanunay nga pag-evaluate sa hiniusang bat-ang. Adunay mga piho nga mga rekomendasyon alang sa mga pasyente nga adunay kini nga pagtanum mahitungod sa unsa nga mga pagsulay ang kinahanglan nga buhaton, ug kung dugang nga pag-opera kinahanglan pagaisipon.

Ang mga pasyente nga adunay lain nga matang sa metal-on-metal nga pagbutang sa pagpa-implant sa bat-ang kinahanglan usab nga makita kanunay sa ilang siruhano alang sa padayon nga pagtimbangtimbang. Lamang ang usa ka limitado nga gidaghanon sa metal-on-metal implants nga nahinumduman, ug bisan kadtong mga nahinumdom nga mga implants dili kinahanglan nga tangtangon. Hinoon, tungod niini nga mga kabalaka, kini nga mga implant kinahanglan nga pagasusihon pag-ayo aron sa pagtan-aw alang sa mga potensyal nga mga problema.

Ngano nga Nahitabo Kini?

Sa unsang paagi kini mahitabo nga napulo ka liboan nga mga pasyente ang nakadawat sa usa ka implant nga sa katapusan determinado nga mahimong kapakyasan? Kini usa ka maayo nga pangutana, ug kini nga isyu nagdan-ag sa usa ka mahayag nga kahayag sa proseso diin ang mga medikal nga mga kahimanan gitun-an ug gi-aprobahan alang sa pagtanum.

Ang mga siruhano kinahanglan nga mahunahunaon sa mga kompaniya nga nag-adto sa usa ka bag-ong sistema nga kulang sa clinical data. Ang mga pasyente kinahanglang edukahon mahitungod sa posibleng risgo sa nagkalainlaing klase sa implants. Mahinungdanon nga masabtan nga ang tanan nga mga klase sa implant adunay mga piho nga mga kabalaka, ug ang pagtino kung unsa ang labing maayo mahimong usa ka hagit alang sa mga doktor ug mga pasyente.

Mga Tinubdan:

Depuy Orthopedics: ASR Hip Replacement Recall Guide Na-update: Abril 2012.

Meier B "Hip Device Phaseout Misunod sa FDA Data Request" New York Times, Marso 22, 2012.

Smith AJ, et al. "Kapakyasan nga Rate sa Stemmed Metal-on-Metal Hip Replacements Ang Lancet, V. 379, Is 9822, Pg. 1199 - 1204, Marso 31, 2012.