Ang mga Luha Kasagaran Nagkinahanglan og Repair sa Pag-opera
Ang patellar tendon mao ang istruktura nga nagkonektar sa kneecap (patella) ngadto sa shinbone (tibia). Ang usa ka litigasyon usa ka gambalay nga nagkonektar sa usa ka bukog ngadto sa laing bukog, ug busa ang pipila ka mga tawo nagtawag niini nga patellar ligament. Hinuon, kini nga istraktura naglangkit sa mga quadriceps nga muscle ngadto sa bone bone, ug ang tendon nagkonekta sa bukog ngadto sa bukog, ug busa ang patellar tendon mao ang mas komon nga paghulagway.
Ang patellar tendon usa ka importante nga bahin sa mekanismo nga extensor sa ubos nga tumoy . Ang mekanismo sa extensor naglakip sa quadriceps muscle, quadriceps tendon, patella (kneecap), ug patellar tendon. Kini nga mga istruktura maghiusa sa pagtugot aron ang tuhod molubad, ug mahimo kini nga adunay dakong kusog. Ang extensor nga mekanismo mahinungdanon sa normal nga mga function gikan sa paglakaw ug sa hagdan nga pagsaka ngadto sa mga kalihokan sa athletiko lakip na ang pagdagan ug pagpatid. Kung walay usa ka mekanismo sa extensor, ang tanan niini nga mga kalihokan mahimong lisud buhaton.
Mga simtoma
Ang tipikal nga indibidwal nga nagsustenir sa gisi nga patellar tendon usa ka batan-on, lalaki nga atleta. Samtang ang mga mas hamtong nga mga tawo nagpabilin nga pisikal nga aktibo, kini nga kadaot nahimong mas komon sa usa ka tigulang nga populasyon.
Kasagaran ang kadaot naglangkob sa usa ka awkward landing gikan sa usa ka jumping position diin ang quadriceps muscle nagkontrata, apan ang tuhod kusog nga tul-id.
Kini mao ang gitawag nga pagkasubo nga tibuuk ug naghimo sa usa ka talagsaon nga tensiyon sa tendon. Ang mga atleta nga nagsustenir sa kadaot mahimong mobati nga usa ka pagbagting o kalit nga pagbati ug sa kasagaran dili makalakaw human sa kadaot.
Ang kasagaran nga mga ilhanan sa usa ka gisi nga patellar tendon naglakip sa:
- Pain direkta sa ilawom sa tuhod
- Pagpamabdos ug pagsamad sa atubangan sa tuhod
- Usa ka depekto, o humok nga lugar, diin ang tendon kinahanglan nga hugot
- Pagkalisud sa paglakaw o pagbuhat sa mga kalihokan sa esport
Mga hinungdan
Nakaplagan nga sa halos tanan nga mga pasyente nga nagsustenir sa patellar tendon madaot adunay abnormal tendon tissue nga nahiuyon sa usa ka chronic tendinosis . Ang patellar tendon sa kasagaran nasamdan sa watershed region sa tendon, diin ang agianan sa dugo ngadto sa tisyu kabus, ug ang tendon mao ang labing huyang.
Ang mga luha sa tendon mahimo usab nga mahitabo sa mga dili athletic setting. Kasagaran, adunay usa ka hinungdan nga ang patellar tendon nga huyang sa mga indibidwal, sama sa usa ka sistema nga sakit nga makapahuyang sa mga litid o bag-o nga pag-opera sa tuhod nga maoy hinungdan sa paghuyang sa tendon. Ang pagtambal kasagaran susama sa mga atleta ug dili mga atleta.
Pag-diagnose
Ang paghimo sa pagdayagnos sa usa ka gisi nga patellar tendon kasagaran klaro sa clinical examination. Ang mga tawo nga mogun-ob sa tendon dili makalugway sa ilang tuhod batok sa grabidad, ug dili makahimo sa usa ka tul-id nga pagbansay sa tiil . Ang tig-usisa sa kasagaran mobati sa kal-ang diha sa litid, sa ubos lamang sa kneecap.
Ang usa ka x-ray makuha, ingon nga ang patellar fracture makahimo sa susama nga sintomas, ug kinahanglan nga iapil ingon nga usa ka posible nga diagnosis. Sa x-ray, ang patella sagad mas taas kung ikumpara sa atbang nga tuhod, samtang ang quadriceps mobira sa kneecap, ug walay bisan unsa nga nagapugong niini sa normal nga posisyon.
Sa kasagaran dili gikinahanglan, ang usa ka MRI mahimo nga gamiton aron sa pagkumpirma sa diagnosis ug pagsusi sa tuhod alang sa bisan unsa nga kadaut nga mahimong nahitabo.
Pagtambal
Ang gisi nga patellar tendon dili maayo ang pag-ayo sa iyang kaugalingon, ug ang wala pa matambalan dili mosangpot sa kahuyang sa mga quadriceps nga kaunoran ug malisud sa mga naandan nga kalihokan, lakip ang paglakaw. Ang pag-opera sa pag-ayo sa gisi nga lit-ag medyo matinud-anon sa konsepto apan lisud buhaton.
Ang gikuniskunis nga mga tumoy sa tendon kinahanglan nga usisahon. Ang kalisud anaa sa kamatuoran nga mahinungdanon ang pagpasig-uli sa tukma nga tensyon sa tendon, dili paghimo niini nga hugot nga hugot o wala'y mahimo.
Dugang pa, mahimong lisud ang pag-ayo, ilabi na kon ang tendon nahutol sa bukog. Niini nga mga sitwasyon, ang mga sutures nga gigamit sa pag-ayo sa tendon mahimo nga gikonektar direkta sa bukog.
Pagbawi ug Prognosis
Ang pagbawi gikan sa gisi nga patellar tendon lisud ug nagkinahanglan og panahon. Ang usa sa labing importante nga mga hinungdan sa pagkaayo mao ang panahon sa pag-opera, ug ang pag-opera nga nadugay nga labaw sa pipila ka mga semana mahimo nga limitahan ang abilidad sa pag-ayo. Nahibal-an nga ang sayo nga paglihok human sa pag-opera, gipanalipdan nga pagpalig-on, ug pagpugong sa sobrang tensiyon sa pagkay-o makapakusog sa kinatibuk-ang pagkaayo. Bisan pa niini nga mga lakang, adunay labing minus 3 ka bulan hangtud sa pagbalik sa normal nga adlaw-adlaw nga mga kalihokan, ug 4-6 ka bulan hangtud nga ang sports kinahanglan ipadayon.
Samtang ang kadaghanan sa mga tawo hingpit nga nag-ayo gikan sa usa ka patellar tendon surgery, mahimong adunay malungtarong kahuyang bisan sa usa ka malampuson nga pagkaayo. Ang mga atleta kinsa misulay sa pagbalik ngadto sa mga kompetisyon nga kompetisyon mahimong moabut og usa ka tuig o mas dugay pa aron makabalik sa ilang prefury level nga function. Ang pagtuman sa giya nga pisikal nga terapiya makatabang aron ang mga atleta makasugod sa ilang normal nga mga kalihokan sa paugnat sa kusog.
Source:
Matava MJ. "Patellar Tendon Ruptures." J Am Acad Orthop Surg Nobyembre 1996 vol. 4 dili. 6 287-296.