Paggamit sa Kagamiton sa Gawa sa Katuyoan sa Pagpagawas sa Myofascial
Kon ikaw adunay usa ka kadaut o sakit, mahimo ka nga makabenepisyo gikan sa physical therapy aron sa pagtabang kanimo nga molihok nga mas maayo ug mobati nga mas maayo. Ang imong physical therapist (PT) magtan-aw sa imong kondisyon ug mogamit sa nagkalain-laing mga pagtambal ug mga pamaagi isip kabahin sa imong rehab nga programa. Ang usa sa ingon nga pagtambal mao ang pagmasahe ug myofascial pagpagawas sa mga tisyu. Adunay mga nagkalain-laing tipo sa masahe nga kanunayng gigamit sa mga PT, ug usa niini nga matang nailhan nga soft-assisted soft tissue mobilization o IASTM.
Ang soft-assisted soft tissue mobilization, nga nailhan usab nga Graston technique®, usa ka espesyal nga myofascial nga pagpagawas ug teknik sa masahe nga gigamit sa panahon sa physical therapy treatment. Kini usa ka medyo bag-o nga pagtambal nga naglakip sa paggamit sa metal o plastik nga mga himan aron mapalambo ang humok nga tissue mobility sa imong lawas. Kining mga himan nga ergonomically shaped makatabang sa imong pagmasahe sa PT ug palihokon ang imong mga kaunuran, fascia (ang collagen nga magatabon sa imong mga kaunuran), ug mga tendon. Gituohan kini nga makunhuran ang kasakit ug mapalambo ang kalihokan.
Masahe ug Pagpagawas sa Myofascial
Ang masahe usahay gigamit sa pipila ka mga physical therapist aron makatabang sa pagdugang sa imong rehab nga programa. Ang mga benepisyo sa pagmasahe sa pisikal nga terapiya mahimong maglakip sa:
- Pag-usbaw sa humok nga tissue mobility
- Pagwagtang sa mga pagdili sa hugot nga fascia
- Pagpauswag sa pagkalalom
- Nagkunhod ang kasakit
- Nagkunhod ang pagbugal sa kaunoran
- Dugang nga sirkulasyon ug pag-agos sa dugo ngadto sa mga tisyu
Usahay human sa usa ka kadaot, mahimo nimong mapalambo ang tisyu sa tisyu o mga pagdili sa mga kaunuran ug fascia.
Kini nga mga paghikaw sa humok nga tisyu mahimo nga maglimite sa imong range of motion (ROM) ug mahimong hinungdan sa kasakit. Ang imong pisikal nga therapist mahimong mogamit sa nagkalainlaing myofascial nga pagpagawas ug mga soft tissue nga mga teknik sa paglihok aron mapalain ang mga pagdili aron makatabang kanimo nga molihok nga mas maayo ug mobati nga mas maayo. Ang pag-release sa Myofascial uban sa ISATM mahimong usa ka pamaagi nga ang imong PT makatagamtam niini nga mga pagdili.
Angay nga hinumdoman nga adunay pipila ka mga debate sa PT ug rehab profession kung ang mga soft tissue restrictions tinuod nga hinungdan sa kasakit o mahimo nga tukmang mailhan sa imong PT. (Kung dili nimo mahibal-an ang hugot nga tisyu, giunsa nimo kini pagtratar?) Bisan pa, ang uban nga mga PTs mibati nga sila makakaplag sa tisyu sa tisyu ug mga soft restriction sa tisyu ug magamit ang mga pamaagi sa pagmasahe ug myofascial aron mapalambo ang imong paglihok ug makunhuran ang imong kasakit. Ug daghang mga pasyente nagpamatuod sa mga benepisyo sa myofascial nga pagpagawas ug pagmasahe isip usa ka tambal alang sa ilang kasakit.
Kasaysayan sa IASTM
Ang Graston technique® sa IASTM gimugna sa dekada 1990, kuno sa mga atleta, alang sa mga atleta. Sukad niadto nagtubo kini nga popular ug gigamit sa mga massage therapist, chiropractor, ug physical therapist aron pagtabang sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay mga paghunong sa myofascial nga mahimong hinungdan sa sakit ug limitahan ang paglihok. Ang IASTM gigamit usab alang sa ubang mga pasyente-dili mga atleta-nga lainlaig kondisyon.
Ang mga pisikal nga therapist mahimong mogamit sa nagkalain-laing matang sa mga himan aron mahimo ang IASTM. Daghan niini daw mga tortyur nga mga himan sa medyebal-mga bloke, mga scraper, ug mga mahait, mga puntik nga mga butang. Pipila niini nga mga galamiton gidesinyo sa Graston® nga kompanya, ug daghan pa nga mga kompaniya ang nagtanyag sa ilang kaugalingong bersyon sa metal o plastik nga pag-scrape ug paghugas sa mga gamit alang sa IASTM.
Ang mga tumong sa paggamit niini nga mga himan sa panahon sa IASTM magpabilin nga makanunayon: aron sa pagtabang sa libre nga soft tissue ug myofascial nga pagdili aron mapalambo ang paagi nga ikaw molihok.
Giunsa ang IASTM Lainlaig
Atol sa standard nga teknik sa masahe, ang imong PT mogamit sa iyang mga kamot aron sa paghatag sa pagtambal. Adunay kasagaran direkta nga panit sa panit sa panit. Atol sa usa ka pagtambal sa IASTM, ang imong physical therapist mogamit sa usa ka metal o plastik nga himan aron sa paghatag sa humok nga tissue massage ug pagpalihok. Kini nga himan nga hinayhinay (o kusganon) gikuskos ug gipasinaw sa imong panit. Ang pagkaguba sa instrumento gigamit sa pagpangita ug pagpagawas sa tightness sa fascial nga sistema, ang kolagen nga sausage casing-sama nga naglibot sa imong mga kaunuran.
Giunsa sa IASTM Works
Kon ang imong PT mogamit sa usa ka himan sa IASTM sa panahon sa imong pagtambal, siya sa sinugdanan magapangita sa mga dapit sa mga pagdili sa fascial ug kalamnan. Kining mga lugara mobati nga hugpong o mahagba samtang ang galamiton moagi kanila. Sa higayon nga ang mga pagdili makit-an sa fascia, ang imong PT mahimong magamit niini, gamit ang IASTM nga himan sa pag-scrape niini.
Busa unsa ang nahitabo nga ang imong PT naggamit sa IASTM nga himan sa pag-scrape sa fascial nga mga pagdili? Gituohan nga ang pagwagtang sa imong mga tisyu maoy hinungdan sa microtrauma sa mga apektadong mga tisyu, busa ang pagsugod sa natural nga pagtubag sa imong lawas. Kini nga hinungdan sa usa ka cascade sa mga panghitabo nga mahitabo lakip ang reabsorption sa sobra nga scar tissue ug fibrosis nga hinungdan sa pagdili. Ang mga pagpa-adto sa scar tissue mahimo nga tukma nga gitun-an aron makatabang sa pagpalambo sa kinatibuk-an nga walay paglihok nga paglihok.
Indikasyon
Dili tanan nga pasyente kinahanglan nga makadawat sa pagtambal sa IASTM. Mahibal-an sa imong physical therapist kung duna ka'y mga kapansanan nga makabenepisyo sa maong pagtambal. Kining mga kapeligrohan mahimong maglakip sa:
- Limitadong paglihok
- Sakit nga adunay paglihok
- Pagkawala sa ROM
- Nagkunhod ang pagrekrut sa kaunuran
- Sobra nga pagkapormang tissue
Kon duna ka niini nga mga kapansanan, ang imong PT mahimong mopili sa paggamit sa IASTM aron makatabang sa pagpaayo sa imong kondisyon.
Ang nagkalainlaing kondisyon nga makabenepisyo gikan sa paggamit sa mga teknik sa IASTM mahimong maglakip sa:
- Tendonitis ug tendinopathy
- Ang ligamentas mikaylap
- Plantar fasciitis
- Pagputol sa tisyu gikan sa operasyon o trauma
- Myofascial kasakit
- Ang pagkawala sa kalainan sa musculoskeletal
Kung aduna ka niini nga kondisyon, ang imong PT mahimong mopili sa paggamit sa IASTM sa panahon sa pagtambal kon gikinahanglan.
Unsa ang Pagpaabut
Sa usa ka sesyon sa PT diin gigamit ang IASTM, ibutyag sa imong PT ang bahin sa lawas aron pagtrabaho. Dayon siya mag-rub sa usa ka himan nga metal nga gitaod sa metal ibabaw sa imong panit. Ang imong PT magsugod nga hinayhinay, nagsuhid sa lugar nga naglibot sa imong kadaot sa himan sa IASTM. Niini nga panahon, tingali mobati ka og malumo nga mga sensation, ug tingali ang imong gibati nga gamay nga grabe nga pagbati samtang ang himan moagi sa hugot nga mga bahin sa fascia. Ang imong PT mahimong mag-focus sa usa ka lugar nga nagkinahanglan sa dugang nga trabaho, ug mahimo nimong masinati ang mas kusog nga pagkalinyas uban ang himan sa imong panit.
Atol sa sesyon, tingali mobati ka og dili komportable samtang ang himan gipasa sa imong panit. Siguroha ang pagsulti sa imong PT kon dili nimo tugutan ang dili komportable nga kahimtang. Ang imong therapist kinahanglan mohunong sa paghimo sa IASTM kon dili kini komportable o kon imo lang sultian siya nga mohunong.
Human sa pagtambal, ang imong panit duol sa lugar nga gigamit mahimong pula. Sa pipila ka mga kaso, ang gamay nga pagsamad mahitabo, ilabi na kung ang pagtambal sa IASTM kusganon nga gihimo.
Human sa usa ka sesyon sa IASTM, ang imong therapist lagmit nga imong ipahigayon ang mga aktibo nga paningkamot o pagbag-o aron mapalambo ang imong paglihok. Kana makatabang sa pagpugong sa tisyu nga scar tissue o fascia gikan sa pagreporma.
Kaayuhan ug mga Kapeligrohan
Ang mga benepisyo sa IASTM naglakip sa:
- Pagpausbaw sa tissue extensibility
- Nagkunhod ang kasakit
- Pag-uswag nga paglihok
- Nagkunhod nga pagkab-ot sa scar tissue
- Pagpauswag sa kalihokan sa cellphone duol sa dapit nga kadaut
- Pagpausbaw sa physical therapist nga kahupayan sa panahon sa pagtambal
Samtang kini nga mga benepisyo maayo kaayo, daghan ang wala gipailalom sa estriktong pagtuon sa siyensiya. Daghang mga pagtuon mahitungod sa IASTM mao ang mga taho sa kaso sa usa ka piho nga pasyente o mga pagtuon nga nahimo sa dili-tawhanong mga litid ug fascia. Ang mga sangputanan sa ingon nga pagtuon dili mahimong relatable sa imong piho nga kondisyon, busa kon ang imong PT rekomendasyon sa IASTM, siguroha ang pagpangutana mahitungod sa gilauman nga mga benepisyo.
Ang mga risgo sa IASTM mahimong maglakip sa:
- Ang kaputi sa imong panit diin ang pagtambal nahitabo
- Pagsamad
- Nagkagrabe ang kasakit
- Pagkapakyas sa paghatag kahupayan
Epektibo
Sa higayon nga ang imong PT mogamit sa bisan unsa nga pagtambal sa imong lawas sa panahon sa rehab, kinahanglan nga imong pangutan-on ang kaepektibo sa maong pagtambal. Ang pagtambal gihatag ba nga gisuportahan sa hugot nga siyentipikong panukiduki, ug aduna bay mga kapilian sa mga pagtambal nga mahimong mas mapuslanon o luwas nga imong madawat?
Kung ang imong PT nagtuo nga ang myofascial nga mga pagdili usa ka bahin sa hinungdan sa imong kasakit, pagkadaut, o paglihok sa kalihukan, siya mahimong mogamit sa IASTM aron sa pagtabang nga mapalain ang mga pagdili. Daghang mga PT nga migamit sa IASTM nagtuo nga kini usa ka epektibo nga pagtambal alang sa pagkawala sa kalihukan, kasakit, ug mga paghikaw sa myofascial.
Pagpanukiduki
Usa ka bag-o nga meta-analysis nagtandi sa paggamit sa hands-on nga myofascial nga pagpagawas sa paggamit sa myofascial nga pagpagawas sa instrumento, sama sa IASTM, alang sa chronic low back pain. Ang mga resulta sa pag-analisar wala kaayoy kalainan sa duha ka mga pamaagi alang sa pagkunhod sa kasakit. Ang pamaagi sa IASTM naghatag og mas dako nga mga kauswagan sa kakulangan kung itandi sa hands-on nga mga teknik sa myofascial.
Ang laing sistematiko nga pagrepaso sa journal nga Physical Therapy Review nagtan-aw sa 7 nga pagtuon ug mikomparar sa IASTM sa ubang mga pamaagi alang sa sakit sa musculoskeletal ug dysfunction. Ang mga tigsulat mitapos nga ang IASTM mahimo nga adunay positibo nga epekto sa pag-agos sa dugo ug pagpaayo sa tisyu samtang nagpakunhod sa viscosity sa tisyu ug pagpakunhod sa kalihokan sa mga receptors sa sakit sa tisyu.
Ang laing pagtuon nagsusi sa paggamit sa IASTM, sham (peke nga) ultrasound, ug pagmaniobra sa spinal alang sa mga pasyente nga adunay kasakit sa thoracic. Usa ka gatos ug kap-atan ug tulo nga mga pasyente ang gipili ngadto sa tulo ka mga grupo: IASTM, sham ultrasound, o pagmaniobra sa spinal. Ang mga resulta nga resulta naglakip sa lebel sa kasakit ug disability measure.
Ang mga tigdukiduki wala makakita sa kalainan sa kasakit o kakulangan sa bisan unsang pagtambal sa sakit nga thoracic; ang tanan nga mga grupo miuswag sa paglabay sa panahon ug walay mahinungdanon nga negatibo nga mga panghitabo. Busa ang IASTM wala na (o mas menos) nga epektibo kay sa pagmaniobra sa spinal o peke nga ultrasound tungod sa sakit nga thoracic.
Ang mga resulta ba sa bisan unsang pagtuon nagpasabot nga ang IASTM dili o dili maayo alang kanimo? Tingali, tingali dili. Apan hinumdumi nga ang tanan lahi, ug ang imong piho nga kondisyon mahimong motubag sa nagkalainlain nga mga pamaagi sa nagkalainlaing mga pagtambal.
Ang pinakamaayo nga buhat sa aksyon: masabtan kung unsa nga mga pamaagi nga gigamit sa imong PT alang sa imong kondisyon ug adunay makatarunganon nga pagdahum sa sangputanan sa maong mga pagtambal. Ug kon ikaw adunay mga pangutana mahitungod sa IASTM-o bisan unsang pagtambal-pangayo sa imong physical therapist.
Usa ka Pulong Gikan
Kung ikaw adunay kasakit o limitado nga paglihok, ang imong PT mahimong magduda sa pagkagahi sa kaunoran, tisyu sa scar, o mga paghikaw sa myofascial aron mahimong kabahin sa hinungdan. Kon mao, ang imong therapist mahimo nga mopili sa paggamit sa IASTM sa panahon sa imong pagtambal aron sa pagkunhod sa mga pagdili sa tisyu ug sa pagpahiuli sa normal nga paglihok. Makatabang kini kanimo sa madali nga pagbalik sa imong normal nga aktibong estilo sa pagkinabuhi.
> Mga Tinubdan:
> Crothers, AL, French, SD, Hebert, JJ, & Walker, BF (2016). Spinal manipulative therapy, Graston technique® ug placebo alang sa non-specific thoracic spine pain: usa ka randomized controlled trial. Chiropractic & manual therapies , 24 (1), 16.
> Eid, K., Tafas, E., Mylonas, K., Angelopoulos, P., Tsepis, E., & Fousekis, K. (2017). Ang pagtambal sa punoan ug ubos nga mga tumoy sa mga teknik sa Ergon® IASTM makadugang sa pagkalansad sa hamstrings sa amateur nga mga atleta. Physical Therapy sa Sport , 28 , e12.
> Kim, J., Sung, DJ, & Lee, J. (2017). Ang terapyutik nga pagka-epektibo sa pagtabang sa soft tissue nga pagpalihok sa instrumento alang sa malumo nga kadaot sa tisyu: mga mekanismo ug praktikal nga paggamit. Journal of exercise rehabilitation , 13 (1), 12.
> Lambert, M., Hitchcock, R., Lavallee, K., Hayford, E., Morazzini, R., Wallace, A., ... & Cleland, J. (2017). Ang mga epekto sa paglihok sa instrumento nga soft tissue mobilization itandi sa ubang mga interbensyon sa kasakit ug paglihok: usa ka sistematikong pagrepaso. Mga Review sa Physical Therapy , 22 (1-2), 76-85.
> Williams, M. (2017). Ang pagtandi sa kasakit ug pagkawala sa kakulangan sa instrumento batok sa mga kamot-on nga myofascial nga pagpagawas sa mga indibidwal nga adunay sakit nga ubos nga panakit sa likod: usa ka meta-analysis (Doctoral dissertation, California State University, Fresno).