Sa diha nga ang mga bata natawo nga adunay usa ka dalunggan
Ang Microtia usa ka depekto sa pagkatawo sa dunggan sa bata. Kini mahitabo sa dihang ang eksternal nga dalunggan gamay ug wala mahimo nga normal nga dalunggan sa fetus sulod sa unang pipila ka mga semana sa pagmabdos. Ang mas sayo pa ang problema nga mahitabo samtang ang bata anaa pa sa tagoangkan, labi nga grabe ang pagkagahi. Ang tuo nga dalunggan mas naapektohan kaysa sa wala nga dalunggan o duha ka dalunggan.
Usa ngadto sa lima ka mga bata matag 10,000 ka mga bata adunay microtia.
Naapektuhan niini ang mga lalaki labaw sa mga babaye ug mas komon sa mga taga-Asia ug Hispanics kay sa mga Caucasians ug African-Americans. Ang labing taas nga panghitabo sa pagkatinuod usa sa mga tribo sa Navajo sa Native Americans. Ang plastik nga mga siruhano, bisan pa, mahimo nga makahimo sa pag-opera pinaagi niining mga deformidad sa dalunggan.
Mga hinungdan
Walay usa nga nasayud sa eksaktong rason nga ang microtia mahitabo. Sa pipila ka mga kaso, ang genetics ang responsable, tungod sa mga kausaban sa mga gene o tungod sa pagka-abnormal sa usa ka gene nga hinungdan sa genetic syndrome. Ang pipila ka mga droga, sama sa Accutane (isotretinoin) nga gikuha sa panahon sa pagmabdos, mikunhod ang pagdugo sa dugo ngadto sa fetus, ug ang mga hinungdan sa kinaiyahan mao ang tanan nga posible nga hinungdan sa microtia usab.
Ang ubang mga hinungdan nga nagdugang sa kapeligrohan nga adunay usa ka bata nga adunay microtia mao ang diabetes ug pagkaon sa inahan, sumala sa US Centers for Disease Control and Prevention. Labaw sa piho, kung ang usa ka babaye adunay diabetes sa wala pa magamabdos, siya adunay mas taas nga risgo nga adunay usa ka bata nga may microtia itandi sa usa ka babaye nga walay diabetes.
Dugang pa, ang mga mabdos nga mga babaye nga mokaon og diyeta nga ubos sa mga carbohydrate ug folic acid mahimo usab nga magdugang sa ilang risgo sa pagpanganak nga usa ka bata nga adunay microtia.
Mga ilhanan ug mga sintomas
Ang Microtia mahimo sa lainlaing porma. Usahay ang usa ka gamay nga panit mahimo nga anaa diin ang dalunggan kinahanglan. Usahay ang mga bahin sa ubos nga dalunggan anaa, apan ang taas nga dunggan wala.
Ang labing grabe nga porma mao ang sa dihang ang gawas nga dalunggan nawala, nga gitawag usab nga anotia. Ug mahimo nga walay usa ka pag-abli sa dalunggan sa dalunggan.
Pag-diagnose
Bisan tuod kini ang gawas nga dunggan nga adunay mamatikdan nga kabangis, ang ubang bahin sa sistema sa dalunggan naapektohan. Ang sulod sa dalunggan, ilabi na ang kanal sa dalunggan ug sa tunga nga dalunggan, kasagaran adunay mga depekto usab. Usahay ang dalunggan sa dalunggan dili gani molambo. Niining mga tawhana, walay makita nga lungag nga mosangpot sa eardrum ug sa tunga nga dalunggan. Ang maong mga kakulangan mahimong hinungdan sa pagkawala sa pandungog.
Ang mga tawo nga adunay bilateral microtia (sa duha ka mga igdulungog) sa usa ka hingpit nga lahi nga sitwasyon kay sa mga tawo nga adunay unilateral microtia. Kadtong adunay unilateral microtia adunay normal nga pandungog sa normal nga dalunggan, samtang ang mga may bilateral microtia mahimo nga bungol sa pag-obra.
Pag-ayo ug Pagtambal
Ang nag-unang tumong sa pagpasig-uli sa gawas nga dalunggan mao ang pagpalambo sa pandungog tungod kay kini nakakuha og mga tingog ug nagdumala kanila ngadto sa kanal sa dalunggan ngadto sa eardrum ug aparador sa pandungog. Ang maayong pagpaminaw makatabang usab sa pagsulti .
Ang usa ka hearing aid mahimo pa nga gikinahanglan. Apan dugang pa, ang pag-uswag sa dagway usa ka dugang nga kaayohan nga makapausbaw sa pagsalig sa kaugalingon ug pagdawat sa katilingban. Ang pagtukod pag-usab sa ear canal gihimo sa usa ka otologist.
Ang dalunggan nakaabot sa kadaghanan sa pagtubo niini (85 porsyento) sa edad nga upat. Ang dunggan nagpadayon sa pagsaka sa gilapdon hangtud sa edad nga napulo. Bisan pa, ang labing maayo nga mga resulta mahitabo sa diha nga ang pagtukod pag-usab nadugay hangtud human sa edad nga napulo. Duha ka mga butang nga maimpluwensyahan kung mahitabo ang pag-reconstruction sa dalunggan mao ang:
- Pag-abut sa igo nga rib cartilage aron paghimo sa istruktura sa dalunggan. Dili hangtud sa lima o unom ang edad nga ang tadtaran sa usa ka bata igo nga igo aron sa paghatag igong donor cartilage alang sa usa ka panday sa dalunggan.
- Ang sikolohikal nga epekto nga adunay abnormal / wala'y (mga) igdulungog. Ang pagtukod pag-usab gihimo sa panahon sa pag-eskuyla aron makunhuran ang paglikay gikan sa mga katalirongan.
Ang gawas nga dalunggan mahimong gitukod pag-usab uban sa artipisyal (hinimo sa tawo nga) nga mga materyales o gikan sa gusok sa alibangbang. Adunay mga kaayohan ug disbentaha sa duha ka kapilian. Atong hisgutan kini:
Sintensyal nga mga Materyales
Ang pipila ka mga bentaha sa paggamit sa sintetikong materyal aron sa pagpatindog pag-usab sa usa ka microtia nga dalunggan mao nga walay mga isyu, sama sa mga pilas ug kasakit, gikan sa pag-ani sa rib cartilage. Mahimo kini sa usa ka pamaagi ug ang resulta mao ang labing maayo nga cosmetic nga panagway.
Ang mga kakulangan sa paggamit niini nga mga materyales mao nga ang dalunggan dali nga mahimong gamay nga trauma ug impeksyon maingon man ang posibilidad sa lawas nga magsalikway sa bag-ong dalunggan tungod sa mga materyales nga gigamit.
Cartilage Graft
Gikan sa rib kartilago, ang mga disadvantages sa paggamit niini nga opsyon sa pagtambal mao nga mahimong adunay sakit ug usa ka pilak nga may kalabutan sa pagkuha sa materyal. Dugang pa, dunay usa ka operasyon.
Apan, kini mao ang labing maayo nga dugay nga kapilian ug, tungod kay kini naggamit sa kaugalingong mga materyal sa usa ka tawo, walay posibilidad nga ang lawas magsalikway sa dalunggan.
Prosthetics
Sa mga kaso diin dili igo ang panit aron sa pagtabon sa usa ka balintad nga sintetiko o balangkas sa cartilage tungod sa trauma, pagkasunog, radiation, ug uban pa, ang usa ka prosthetic nga dalunggan mahimong gamiton. Ang usa ka prostetive ear adunay mga bentaha ug mga kakulangan usab.
Samtang ang usa ka prosthetic nga dalunggan mahimong tan-awon sama sa usa ka tinuod nga dalunggan, ang kalidad sa aparato nag-agad sa mga kahanas sa magbubuhat ug sa makagamit nga teknolohiya. Dugang pa, ang mahal nga dalunggan mahimong mahal kaayo. Hangtud kanus-a ang kagamitan nga magdugay nag-agad usab sa pag-atiman nga gihatag sa tag-iya.
Sa katunga sa mga kaso sa microtia, adunay igo nga tunga nga dalunggan nga mahimong ma-reconstructed aron sa pagpalambo o pagpahiuli sa pandungog.
Mga Potensyal nga Komplikasyon
Sama sa pamaagi sa pag-opera, adunay mga posibleng komplikasyon kon bahin sa pagtukod pag-usab sa dalunggan. Ang impeksyon usa ka potensyal nga komplikasyon uban sa balintad nga sintetiko o cartilage. Ang Hematoma , nga nailhan usab nga koleksiyon sa dugo, mahimo usab nga ikompromiso ang balangkas sa cartilage.
Ang pagkawala sa panit sa dapit sa igdulungog posible usab. Dugang pa, sa mga kaso diin gigamit ang rib cartilage, ang mga problema sa baga, mga dunggab nga dunggan sa dughan, ug ang dili maayo nga pagkaputol mahimo nga mahitabo. Ug ang mga komplikasyon nga naglambigit sa balangkas mahimong magresulta sa pag-usab sa pagpahigayon sa proseso.
Mga Tinubdan:
Pagka Division of Birth Defects ug Developmental Disabilities, NCBDDD, Birth Defects: Mga Kamatuoran Bahin sa Anotia / Mirotia. Mga Sentro sa Pagpugong ug Pagpugong sa Sakit.
LeBlanc DM. Microtia. Sa: Janis JE, ed. Mga Kinahanglanon sa Plastic Surgery. St. Louis: Quality Medical Publishing, Inc., 2007.
Thorne CH. Ang External Ear. Sa: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Current Therapy sa Plastic Surgery, 1st Ed. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.
Thorne CH. Pagtukod sa Otoplasty ug Ulo. Sa: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, eds. Grabb ug Smith sa Plastic Surgery, ika-6 nga ed. Philadelphia: Lippincott, 2007.