Ang dakong problema sa Parkinson's disease (PD) mao ang hinay-hinay nga pagkawala sa utok sa chemical messenger dopamine. Kon wala kini nga neurotransmitter nga mga selula sa utok nga naggamit sa dopamine dili epektibo nga makapakigsulti sa usag usa. Ang pagkaguba sa komunikasyon nagdala ngadto sa functional breakdowns sa matag utok nga sistema nga naggamit sa dopamine. Ang mga sistema sa motor mao lamang ang labing inila ug nagpakunhod sa niini nga mga gimbuhaton, mao nga nakuha nila ang tanan nga pagtagad.
Apan adunay uban pang importante nga mga sistema nga nagdepende sa dopamine nga apektado usab sa PD-kay nasiguro ko nga nahibal-an nimo kung ikaw o ang usa ka minahal adunay PD. Kini nga mga katungdanan sa utok mao ang pagkatulog, pagbati, pagsulti, ug panghunahuna.
Pagkatulog & Insomnia
- Mosangko sa 90% sa mga pasyente sa PD ang makasinati sa mga problema sa pagkatulog sa usa ka bahin sa ilang sakit.
- Sa taliwala sa 40 ug 90% sa PD nga pasyente nakasinati og insomnia o kalisud nga mahulog ug magpabilin nga matulog. Kadaghanan niini nga mga indibidwal wala mobati nga nahamunga human sa pagkahigmata gikan sa pagkatulog.
- Ang insomnia sa PD adunay kalambigitan sa cramps sa kaunoran, immobility, kanunay nga panginahanglan sa pagbangon ug pag-ihi, kabalaka ug epekto sa tambal.
Sobra nga Pagkatulog sa Adlaw
- Daghang mga pasyente sa PD ang nakasinati sa grabeng kakapoy ug pagkakatulog sa adlaw. Wala pa kita adunay lig-on nga mga numero kon pila ka mga pasyente ang makasinati sa pagkatulog sa adlaw.
- Ang pagkatulog sa adlaw mahimong peligroso kon ang pasyente kinahanglan nga magmaneho.
- Ang sobrang pagdumot sa adlaw sa PD mahimong tungod sa nagkalainlaing hinungdan sama sa insomnia, sleep apnea (tan-awa sa ubos), depresyon ug drug therapy (ang dopamine agonists, labi na nga mahimong hinungdan sa pagkatulog).
Pagkatulog Apnea
Kutob sa 20% sa mga pasyente sa PD ang adunay sleep apnea .
Ang pagkatulog apnea nagtumong sa usa ka dakong kalisud sa pagginhawa atol sa pagkatulog.
Ang Sleep apnea usa ka hinungdan nga hinungdan sa pagkadili-makatulog sa gabii ug sa pagkatulog sa adlaw. Gipakunhod usab niini ang pag-agos sa oksiheno ngadto sa utok nga makadaut sa konsentrasyon ug panghunahuna atol sa adlaw.
REM Behavior Disorder
- Tali sa 15 ug 48% sa mga pasyente sa PD usab adunay REM Behavior Disorder (RBD).
- Ang pagkatulog sa REM, o ang Rapid Eye Movement nga pagkatulog, mao ang dagway sa lawom nga pagkatulog diin kita ang labing adunay mga matinud-anon nga mga damgo. Ang atong mga lawas naparalisa sa pagkatulog sa REM tungod sa pagpugong sa kaunuran nga mahitabo sa panahon sa REM aron dili kita molihok sa atong mga damgo samtang natulog.
- Ang REM Behavior Disorder mahitabo sa diha nga ang normal nga pagpugong sa kaunuran nga mahitabo sa pagkatulog sa REM gikuha na.
- Ang mga pasyente nga adunay RBD kanunay nga naglihok sa mapintas o makahahadlok nga mga damgo diin ang tigdamgo o ang higdaanan nga higdaan giatake ug ang magdadamgo kinahanglan manalipod batok sa mga tig-atake.
Mood
Hapit tanan nga mga pasyente nga adunay PD nakasinati sa pipila ka mga pagbati sa panagway sa panahon sa sakit. Kini dili ikatingala. Sama sa bisan unsa nga malungtarong kahimtang, ang PD nagdala sa daghang lisud nga mga hagit matag adlaw ug kini makapaluya sa pasyente ug sa iyang pamilya. Normal gayud nga moagi sa mga panahon sa kasubo ug kahigawad. Normal usab nga makasinati og kabalaka ug pagkabalaka kon giunsa nimo ug sa imong pamilya ang makasagubang sa tanan nga mga bola sa kurba nga gilabay sa PD. Busa ang kasubo ug kabalaka sa kasagaran nga mga reaksyon sa PD. Ang nagakabalaka ug nagkinahanglan og pagtagad mao ang sa diha nga ang kasubo mahimong usa ka depresyon o kung ang kabalaka mahimong makanunayon ug makabalda sa matag adlaw nga paglihok.
Ania ang pipila ka mga kamatuoran nga makatabang:
- Mokabat sa 50% sa mga pasyente sa PD ang nakasinati og dakong depresyon sa panahon sa sakit.
- Ang depression epektibo nga pagtratar sa PD nga adunay kombinasyon sa mga tambal nga psychotherapy ug anti-depressant.
- Sa tunga-tunga sa 30 ug 40% sa mga pasyente sa PD nakasinati og usa ka mahinungdanon nga pagkabalisa sa panahon sa sakit. Kini nga mga sakit sa pagkabalisa mahimong ipahayag ingon panic, phobic (partikular nga mga sitwasyon nga maoy hinungdan sa kabalaka), o kasagaran nga kabalaka.
Problema sa Pagsulti
Ang mga suliran sa pagsulti sa PD naglakip sa kalisud sa pagsulti sa mga tingog sa pagsulti, pagsulti sa gidaghanon, ug pagsulti nga prosody o melody.
Mahimong ingon kini sa gagmay nga mga problema apan adunay dako nga epekto sa imong adlaw-adlaw nga mga pakig-uban sa sosyal busa hinungdanon ang pagtagad niini nga mga problema sa labing madali nga mahimo nimo.
Naghunahuna nga mga Problema
Ang dopamine nagahatag sa mga dapit sa utok nga labi ka importante alang sa konsentrasyon, pangatarungan, pagpamalandong ug pagplano. Gitawag kini nga "executive functions" tungod kay kini makatabang sa pagpugong sa tanan nga labaw pa ka batakang panghunahuna sa proseso sa utok. Mahinungdanon nga hinumdoman nga kining mga kalihokan sa panghunahuna WALA mawad-an sa PD-kini nagpahinay lang og gamay. Apan ang gamay nga paglambot mahimo nga adunay dako nga epekto sa paglihok kung dili matambalan.
Ang Ubos nga Linya
- Ang PD nalangkit sa daghang mga dili-motor nga problema lakip na ang mga problema sa pagkatulog, mga problema sa mood, mga problema sa pagsulti ug mga problema sa panghunahuna.
- Ang maayong balita mao nga ang TANAN niining mga suliran mahimong epektibo nga pagtratar ug kung epektibo nga pagtratar ang imong kalidad sa kinabuhi makapauswag gayud.
- Walay rason nga mag-antos sa wala kinahanglana. Kini mao ang mga dapit diin ikaw makahimo aron makahimo og kalainan. Magbuhat!
- Pakigsulti sa imong doktor mahitungod niini nga mga problema kon imo kini.
- Kini dili kalikayan nga ikaw adunay dili maayo nga pagkatulog o dili maayo nga sinultihan o depresyon nga buot. Mahimo nimo ang usa ka butang mahitungod niini nga mga problema.
- Hinumdumi, dili ikaw ang imong sakit. Ayaw itugot nga kini magdiktar kanimo. Adunay daghang epektibo nga pagtambal nga anaa. Mahibal-an nimo ang dugang mahitungod niini nga mga pagtambal gikan sa imong doktor ug gikan niini nga website.
Mga tinubdan
> Huber SJ, Cummings JL, mga editor. Ang Parkinson's Disease: Neurobehavioral Aspects. New York: Oxford University Press; 1992.
> R. Pahwa ug KE Lyons (Editors), Handbook sa Parkinson's Disease ; 4th Edition, New York, Informa Healthcare Publishers, 2007.
> RF Pfeiffer ug I. Bodis-Wollner (Eds). Parkinson Disease ug non-motor dysfunction, Humana Press; Totowa, New Jersey, 2005.