Pag-opera sa Cataract

by Troy Bedinghaus, OD; Gi-usba ni Richard N. Fogoros, MD

Ang Kinahanglan Nimong Mahibal-an Bahin sa Operasyon sa Cataract

Ang operasyon sa katarata usa ka pamaagi nga gidesinyo aron matambalan o mawagtang ang mga katarata . Ang usa ka katarata usa ka panganod sa mata sa mata. Ang mga katarata usa ka normal nga bahin sa pagkatigulang, ug ang nag-unang hinungdan sa pagkabuta sa mga tawo nga mas tigulang kay sa 55. Samtang nagkagrabe ang katarata, ang imong panan-aw nahimong dili kaayo klaro.

Unsay hinungdan sa mga katarata?

Kadaghanan kanato mopalambo sa mga katarata sa usa ka bahin sa atong mga kinabuhi.

Ang mga katarata sama sa uban nga buhok nga uban pa - ang uban kanato mahilo sa atong katloan, apan ang uban kanato dili makakita sa bisan unsa nga pilak hangtud sa mga dekada sa ulahi. Ang mga cataract mahimong maugmad sa sayo sa pipila ka mga tawo, apan dili kini makahimo nga makahuluganon ug masakit nga pagtan-aw alang sa kadaghanan sa mga tawo hangtud sa sayong bahin sa dekada 70.

Mga hinungdan sa risgo sa pagpalambo sa mga katarata :

Diabetes
Mata nga trauma
Pag-opera sa mata
Kasaysayan sa pamilya sa mga katarata
Pagpanigarilyo
Pipila ka tambal
UV exposure
Pag-uswag sa pagkabata

Kinsa ang nagkinahanglan nga operasyon sa katarata?

Kinahanglan ang pag-opera sa katarata kung ang kalidad sa imong panglantaw nag-apektar sa imong estilo sa kinabuhi ug adlaw-adlaw nga mga kalihokan. Kon sa imong hunahuna nga ang imong panan-aw mahimong mapauswag pinaagi sa pag-opera sa katarata, pag-eskedyul og appointment alang sa eksamin sa mata . Sa panahon sa imong komprehensibo nga pagsusi sa mata , ang imong doktor sa mata mopahigayon og ubay-ubay nga diagnostic nga mga pagsulay aron mahibal-an ang kagrabe sa imong katarata.

Sa paghunahuna sa operasyon sa katarata, pangutan-a ang imong kaugalingon sa mosunod nga mga pangutana:

Kinahanglan ba nga ang imong reseta sa mata sa mata kanunay nga nausab?
Dili ba ikaw nagtan-aw ingon man usab sa imong gihunahuna nga sa imong bag-ong baso?
Ang mga kolor daw dili maayo?
Daw ang imong panglantaw daw dili kaayo?
Ang imo bang panan-awon mas grabe sa gabii?
Nakasinati ka ba sa silak o halos sa mga suga samtang nagdrayb sa gabii?
Nagkinahanglan ka ba og dugang nga kahayag aron makita ang tin-aw?

Kon mitubag ka "oo" sa bisan unsa nga mga pangutana sa ibabaw, ang mga katarata mahimong makaapekto sa imong panan-aw. Ang pag-opera sa katarata mahimo nga girekomendar kung ang pagkuha sa mga dag-um nga lente mao ang labing epektibo nga pagtambal.

Unsaon pagtino sa akong doktor kon kinahanglan ba akong operasyon sa katarata?

Ang usa ka komprehensibo nga pagsusi sa mata pinaagi sa optometrist o ophthalmologist ipahigayon aron mahibal-an ang kalig-on sa imong mga katarata. Ang imong doktor magsugod pinaagi sa pagsusi sa imong kasaysayan sa medikal, lakip na ang imong family history. Siguroha nga imong ipahibalo sa imong doktor ang bisan unsang mga alerdyi sa mga tambal o uban pang mga butang nga mahimo nimo. Ang imong doktor mohimo dayon og sunod-sunod nga mga pagsusi sa diagnostic nga mahimong maglakip sa mosunod:

Visual Acuity - Ang visual acuity usa ka sukdanan kung unsa ka maayo ang imong makita. Ang repraktion ipahigayon aron mahibal-an kung unsa ka dako nga pag-uswag ang usa ka bag-ong presyur nga madala sa imong panan-awon.
PAM Test - Ang usa ka test sa PAM, o ang potency test sa testigo, mosulti sa imong doktor sa gibana-bana nga ang-ang sa panan-aw nga nakuha kon ang operasyon sa katarata gihimo.
Pagsulat sa Slit Lamp - Ang usa ka microscopic nga pagsusi sa mata sa mata ipahigayon gamit ang usa ka slit lamp sa pag-grado sa pagkaseryoso sa cataract. Ang pagtan-aw sa imong mga mata makahatag sa imong doktor og detalyado nga pagtan-aw.

Unsaon nako pagpangandam alang sa operasyon sa katarata?

Hisgotan sa imong doktor ang imong estilo sa kinabuhi, mga hilig ug adlaw-adlaw nga kalihokan aron mahibal-an kung unsang matang sa operasyon sa katarata ang pinakamaayo alang kanimo. Pakigsulti sa imong doktor sa pangunang pag-atiman o espesyalista kon duna kay mga mahinungdanong suliran sa medikal sa dili pa mag-iskedyul sa operasyon. Ang imong surgeon sa mata kinahanglan nga makadawat sa clearance gikan sa imong doktor sa pamilya kon ikaw adunay mga sakit sa kasingkasing o respiratory.

Siguradoha nga huptan ang tanan nga pre-surgical appointments uban sa imong doktor sa mata. Sa wala pa operasyon sa katarata, kinahanglan nga sukdon sa imong doktor ang imong mata aron mahibal-an ang tukmang gahum ug disenyo sa intraocular lens implant nga ibutang sa imong mata.

Tawga ang imong kompaniya sa seguro aron pagtino sa mga gasto. Bisan tuod ang kadaghanan sa mga buhatan sa cataract surgeon maayo kaayo sa pag-ila sa mga gasto gikan sa bulsa nga may kalabutan sa pag-opera sa katarata, maayo nga ideya nga adunay usa ka batakang ideya sa posible nga mga deductibles o co-insurances nga mahimong kinahanglan sa panahon sa pag-alagad. Mahimong adunay wala nimo damha nga gasto, sama sa pagbayad sa sentro sa pag-opera diin ang operasyon ipahigayon. Siguroha nga ang tanan nga mga doktor anaa sa network kung dili kini usa ka emerhensya.

Planoha ang tukmang adlaw sa pag-opera. Ayaw pagsul-ob sa mata sa imong surgical appointment. Padayon sa mga pagtambal sa mata o mga tambal sa mata nga gilatid sa imong surgeon sa katarata. Siguroha nga adunay usa ka higala o sakop sa pamilya nga naglinya aron sa pagpauli kanimo human sa operasyon. Ang operasyon mismo mahimong molungtad sa 15 minutos apan mahimo ka sa surgery center o ospital sulod sa 1-2 ka oras lakip na ang oras sa pagpangandam ug pag-ayo.

Unsay nahitabo sa operasyon sa katarata?

Ang pag-opera sa katarata sa kasagaran usa ka out-patient nga pamaagi, nga nagpasabot nga ikaw mopauli sa samang adlaw sa operasyon. Sa adlaw sa imong pag-opera, mahimo ka nga hatagan og usa ka malumo nga sedative ug ang mga patid sa mata igatanum aron ang imong estudyante mahimong malaplasan. Ang panit sa palibot sa mata ug talukap sa mata pagalimpiyohan ug ma-steril. Ang usa ka sterile drape ibutang ibabaw sa imong ulo ug palibot sa imong mata. Ang pag-opera sa katarata ginahimo nga may gamay nga anesthesia. Sa pagkatinuod, kinahanglan lamang nga anesthetic drop sa mata sa 98% sa mga kaso.

Aron masugdan ang operasyon, ang gagmay nga mga pag-atake himoon sa peripheral nga bahin sa imong cornea , ang tin-aw nga hitsura sa dome sa atubangan nga bahin sa imong mata. Dayon, ang capsule o lens nga bag maablihan. Ang usa ka gagmay nga ultrasonic nga probe ang ibutang sa imong mata. Kini nga probe magwagtang sa cataract sa usa ka taas kaayo nga gikusgon nga tulin ug ang nabilin nga materyal ipaubos. Usa ka bag-o, tin-aw nga implant lens ang ibutang sa imong mata pinaagi sa samang gamay nga incision ug ibutang sa lugar. Ang incision mamahimong pagsilyo sa kaugalingon ug dili kinahanglanon ang mga tahi sa 99% sa mga kaso.

Unsay akong madahom human sa operasyon sa katarata?

Ang imong mata tingali mobati nga gamay o kanser sa unang 24-48 ka oras human sa operasyon sa katarata. Ang imong panglantaw mahimo nga malunaw tungod sa dilation ug antibiotic nga pahumot nga usahay gitisok direkta human sa operasyon. Gihatagan ka og pipila ka lainlaing mga mata sa mata aron gamiton alang sa sunod nga pipila ka mga semana human sa operasyon. Siguraduhon nga ang tanan ninyo nga mga tambal napuno sa tukmang panahon sa inyong botika. Kini nga mga patak sa mata gigamit aron malikayan ang impeksyon ug pagdumala sa panghubag.

Kinahanglan nga likayan nimo ang paghikap ug pagkagisi sa imong mata. Ang imong siruhano lagmit nga mag-order kanimo nga matulog uban ang usa ka protective eye patch sa magabii aron malikayan ang usa ka tinuyo nga tudlo sa imong mata. Alang sa unang mga adlaw human sa pag-opera, maayo nga gamiton ang imong mga mata sa pagbasa, pagsulat o pagtan-aw sa telebisyon. Kinahanglan nga likayan mo ang pagpahid ug pagbayaw sa bug-at nga mga butang sulod sa unang semana o duha ka sunod nga operasyon.

Ang imong mata tingali gamay ra ang makainom human sa pag-opera nga mahimong hinungdan sa gamay nga blurry vision sulod sa unang semana o labaw pa. Ang imong doktor kasagaran maghangyo kanimo sa pag-adto alang sa pipila ka mga follow-up pagbisita aron sa pagmonitor niining panghubag ug sa kalidad sa imong panan-aw.

Unsa ang posibleng komplikasyon sa operasyon sa katarata?

Ang operasyon sa katarata usa sa pinakaluwas nga operasyon nga gihimo sa 98% sa mga kaso nga wala'y komplikasyon. Usahay ang mga problema sa post-operative mahimong maugmad, lakip ang mosunod:

Infection - Ang direkta nga impeksiyon human sa operasyon sa katarata mahimong seryoso kaayo ug giisip nga usa ka emergency nga mata. Kung ikaw adunay labaw pa sa gilauman nga sakit o kapula, tawagan dayon ang imong doktor.
Pagpanghubag - Ang usa ka gidaghanon sa panghubag gipaabut human sa operasyon sa katarata. Ang pagpanghubag makahimo sa kahayag sa pagkasensitibo, sakit o achy mga mata.
Pagpamabdos - Ang pag-ukay sa likod sa retina mahimong mahitabo sa ubang mga pasyente. Bisan tuod mahitungod niini, kasagaran kini masulbad sa kadaghanang mga pasyente sulod sa usa ka bulan o labaw pa.
Retinal detachment - Ang uban nga mga pasyente adunay gamay nga risgo sa pagpalambo og retina detachment sa panahon o sa wala madugay human sa operasyon sa katarata. Kon makakita ka ug mga spots, ang mga naglutawlutaw o mga kilat sa kahayag, tawga ang imong doktor sa mata.
Ang posterior capsular haze - Ang kapsula sa likod sa bag-ong lens implant makahimo ug mahimong malawos sa 20-40% sa mga pasyente nga nagsunod sa cataract surgery. Ang imong panglantaw mahimo nga malaw-ay kaayo. Ang usa ka yano nga pamaagi sa laser nga nailhan nga " Yag capsulotomy " mahimong ipahigayon aron mawagtang kini nga hazy capsule.

Pagbalik sa Panahon

Kadaghanan sa mga tawo naayo gikan sa operasyon sa cataract sa madali, apan ang uban tingali mas naulian kay sa uban. Daghan nga mga pasyente nga operasyon sa katarata ang naglibog human sila makaagi sa operasyon sa katarata ug ang ilang panglantaw ingon og grabe ug hinay nga molambo. Ang kompleto nga oras sa pagbag-o lainlain apan ang kadaghanan sa mga tawo adunay pipila nga kapula, panghubag ug buling nga panan-awon sulod sa usa ka semana. Ang pagpula nagpadayon sa paglimpyo sa madali. Ang paghubag sa sulod sa mata tungod sa pag-opera dunay usa ka semana o duha. Ang pagpanghubag makita sa mga doktor nga naggamit sa usa ka biomicroscope nga gigamit nga lampara. Ang makapahubag nga mga selula ug mga tinumpag makita sa atubangan nga bahin sa mata. Sa pipila nga mga pasyente, ang paghubag mahimong matig-a ug mahimo nga molungtad hangtud sa usa ka magtiayon nga mga bulan.

Kadaghanan sa mga pasyente nakasinati og hanap nga panglantaw sulod sa pipila ka mga adlaw, nga ang panan-awon nahimong mas klaro ug mas tin-aw sa matag adlaw. Usahay, ang uban nga mga pasyente adunay mahinungdanon nga edema o paghubag sa atubangan nga bahin sa mata. Kini nga paghubag makahimo sa labaw pa nga malabong nga panglantaw kay sa kadaghanan sa mga tawo nga nakasinati human sa pag-opera. Bisan pa, uban sa tukmang pag-atiman ug tambal sa post-operative, kini dali nga mahawan. Kadaghanan sa mga surgeon nag-eskedyul sa sunod nga pagbisita sa usa ka adlaw human sa operasyon, sa usa ka semana ug pag-usab sa 3-4 ka semana. Kadaghanan sa kaayohan nga mahitabo sa hingpit ug ang panan-awon daw nga lig-on sa upat ka semana human sa operasyon.

Mga Paagi sa Speed Recovery

Kadaghanan sa mga tawo nga adunay operasyon sa katarata makamatikod sa usa ka pag-uswag sa panglantaw sugod sa duha ka adlaw human sa pag-opera. Ang usa mahimong makapadali sa pagkaayo pinaagi sa pagsilsil sa tanan nga mga tinulo sa mata nga gireseta human sa operasyon sama gayud sa gitumong. Dugang pa, importante nga ang mga tudlo gikan sa mga mata ug ang luna nga limpyo.

Mga Solusyon sa Komon nga Komplikasyon

Talagsa ra ang impeksyon human sa operasyon sa katarata. Bisan pa, kini mahimong grabe. Ang impeksyon mahimong mapugngan pinaagi sa paggamit sa mga antibiotic nga mga pagtulo sa mata nga eksaktong gisugo sa imong siruhano. Ang mga siruhano mogamit sa sterile nga pamaagi sa operating room aron malikayan ang impeksyon.

Ang panghubag komon human sa operasyon sa katarata. Ang pagpanghubag mahimong maglihok sulod sa pipila ka panahon human sa pag-opera apan sa kasagaran mapugngan pinaagi sa paggamit sa mga topical steroid eye drops. Kasagaran, ang mga pasyente gihatagan og tulo ka eye drops: antibiotics, steroid ug non-steroidal anti-inflammation (susama sa ibuprofen.) Bisan tuod ang tanan importante, ang eksaktong paagi nga makuha ang steroid importante kaayo sa pagpanghubag sa post-operative inflammation. Kasagaran, ikaw gisugo sa pagsilsil kanunay sa mga dosis sa steroid, usahay bisan sa matag duha ka oras, ug dayon ang mga steroid giyatakan sulod sa pipila ka mga semana.

Ang pagpamukog mahimong mahitabo sa luyo sa retina (macula) sa gamay nga gidaghanon sa mga pasyente nga adunay operasyon nga katarata. Gitawag kini nga cystoid macular edema (CME.) Ang CME mahimong matig-a apan kasagaran masulbad pinaagi sa pagpadayon sa non-steroidal anti-inflammation sa mas taas nga panahon. Kon dili kini malig-on, ang usa ka espesyalista mahimong mag-inject sa direkta nga tambal sa mata. Ang mga siruhano nagkalainlain sa pamaagi sa pagdumala niini nga komplikasyon.

Ang retinal detachment usa ka seryoso nga komplikasyon sa operasyon sa katarata. Lisud nga mapugngan kini nga komplikasyon tungod kay lisud ang pagtagna kung asa nga mga pasyente kini makaapekto. Kini kasagarang mahitabo diha sa mga tawo nga dali nga makita o kadtong adunay kanhi retinal tear o detatsment. Labing maayo ang pagpaminaw sa imong siruhano ug paghupot sa tanang mga pasangil nga paspas nga operasyon. Ang mga simtoma sa retinal detachment mao ang dili makita nga panan-aw, naglutawlutaw, nagkalapad nga kahayag o tabil o kurtina nga mahimong maugmad sa imong panan-aw.

Ang posterior nga capsular haze komon usab nga komplikasyon human sa operasyon sa katarata, apan dali nga pagtratar. Ang likod nga parte sa capsule diin ang kabag-ohan naugmad lang sa usa ka laser.

Pagbasa Human sa Surgery

Human sa pag-opera sa katarata, ang uban nga mga pasyente nahadlok nga gamiton ang ilang mga mata, o nabalaka nga ang sobra nga pagbasa makalurang sa pag-ayo. Sa kadaghanan, imong mabasa o gamiton ang imong mga mata kutob sa imong gusto. Bisan pa, kon mas daghan ang pagbasa nga imong mahimo, labi pa nga ang imong mga mata mahimo nga malaya. Kon ikaw magbasa o maggamit sa usa ka kompyuter sulod sa dugay nga panahon, dili ka magpaduol sa kasagaran ug ang imong mga mata mobati og uga. Kon kinahanglan ka nga magbasa og daghan, pagsugyot sa doktor nga girekomenda ang artipisyal nga mga luha kanunay. Usab, ayaw kalimot sa pagsilsil sa tambal sa imong operatibo sama sa gisugo.

Human sa operasyon, kadaghanan sa mga tawo adunay managlahi nga panan-awon ug mahimong magkinahanglan og usa ka bag-o nga reseta alang sa ilang mga bifocals o pagbasa sa mga baso. Bisan tuod ang pipila nga mga pasyente mahimong nagkinahanglan sa dugay nga pag-atiman, ang pag-ayo nga panahon mga upat ka semana human sa operasyon. Sa mga upat ka mga semana, kung ang panan-awon daw malig-on, ang doktor mohatag og usa ka bag-ong reseta sa mata sa mata kon gikinahanglan. Depende sa matang sa pag-opera sa katarata, dili na kinahanglan ang mga baso.

> Source:

> Murrill, Cynthia. Optometric Clinical Practice Guideline Care sa Adult Patient nga may Cataract, Reference Guide alang sa mga Clinicians. Giandam sa American Optometric Association (AOA) Consensus Panel, nga gi-aprobahan sa AOA Board of Trustees, Marso 1999, Gi-review 2004.