Pag-ayo nga mga tambal alang sa pagpaayo sa Acute Asthma Symptoms
Samtang ang mga short-acting bronchodilators (SABAs) sama sa Albuterol mao ang mga nag-unang mga tambal sa pagluwas nga gigamit alang sa paghupay sa higpit nga pagkaputi sa dughan, pag-ubo, pagkulang sa pagginhawa, ug paghilak nga may kalabutan sa hubak, ang imong doktor mahimong magreseta sa ubang mga tambal nga gamiton isip kabahin sa imong asma nga pag-atiman plano o sa opisina o emerhensiya nga departamento.
Atong hisgutan:
- SABAs (eg Albuterol)
- Anticholinergics (pananglitan ang Atrovent)
- Steroid (eg Prednisone)
SABAs
Ang mga SABA naghatag kahupayan sa bronchoconstriction, o pagpig-ot sa mga kaunoran sa baga, pinaagi sa pagpahayahay sa hapsay nga mga kaunuran. Sulod sa pipila ka mga gutlo sa paggamit sa hapsay nga mga kaunuran nga magpahayahay, ang mga hiktin nga mga kaunuran sa pagpalupad sa mga agianan sa hangin, ang pag-obstruct sa airflow mokunhod, ug ang pagginhawa mahimong mas sayon samtang mas daghang hangin ang moagi sa imong respiratory tract.
Ang kanunay nga paggamit sa mga SABA sulod sa usa ka mubo nga yugto sa panahon usa ka epektibo nga paagi sa paghupay sa mga sintomas sa hika ug pagpalambo sa pagginhawa, apan samtang naghatag og kahupayan, kanunay nga paggamit sa SABA usa ka ilhanan sa dili maayo nga pagkontrol sa hubak . Kung kinahanglan nimo gamiton ang SABA sobra sa makaduha kada semana o moagi sa usa ka inhater sa SABA sulod sa usa ka bulan, ang imong hika ubos sa dili maayong pagkontrol. Kinahanglan nimo nga makita ang imong doktor ug hisgutan ang mga aksyon sama sa sinugdanan o pagdugang sa dosis sa usa ka inhaled steroid .
Ang mga SABA labing epektibo sa dihang gihugasan pinaagi sa usa ka metered dose inhaler nga naggamit sa usa ka spacer o gitugyan pinaagi sa nebulizer aron ang tambal mahimong direktang magamit sa baga.
Sa gagmay pa nga mga bata, ang ubang mga healthcare providers naggamit gihapon sa oral SABAs, apan ang mga side effect mas komon ug ang oral forms sa tambal dili sama ka epektibo sama sa inhaler nga adunay spacer. Sa kinatibuk-an, ang gipabuhing mga SABA gipalabi tungod kay ang mga simtomas mouswag og mas paspas ug ang mga epekto dili kaayo komon.
Ang mga epekto sa SABA nga gilakip naglakip sa:
- Kusog nga kasingkasing
- Pagkawalay paglaum
- Sakit sa ulo
- Pag-uyog sa kaunoran
- Ubos nga potassium
- Mga disorder sa pagkatulog
Anticholinergics
Ang mga antikolinergic nga droga naghatag og hapsay nga kalingawan sa kaunuran ug paghupay sa obstruction pinaagi sa paglihok sa lainlaing mga receptor sa baga. Tungod kay ang mga antikolinergic nga tambal molihok sa lainlaing mga receptor sa selula kay sa mga bronchodilators, daghang mga doktor ang maghiusa sa paggamit sa mga anticholinergics sa mga bronchodilators alang sa mahait nga paghupay sa obstruction sa hangin sa asthma attack. Ang anticholinergics mahimong tipunon uban sa mga bronchodilators sa usa ka nebulizer o ipadala isip mga inhaler nga adunay usa ka spacer. Adunay usab daghang mga inhaler nga nagsagol sa mga anticholinergics ug mga bronchodilators nga mahimong magamit sa mga hamtong.
Samtang ang beta-agonists molihok sulod sa mga minuto ug adunay epektibo nga gidugayon nga terapyutik nga gidugayon nga mga minuto, ang mga anticholinergics mas dugay nga makahimo og usa ka epekto ug ang epekto molungtad og dugay. Mahimo kini sulod sa 30 minutos alang sa 80% sa bronchodilatory effect nga ipatungha sa inhalasyon ug ang mga epekto mahimong molungtad hangtud 6 ka oras. Sa ingon, ang anticholinergics dili angay alang sa mahait nga pagtratar sa mga sintomas sa hika nga mag-inusara.
Ang inhaled anticholinergics sa kasagaran maayo nga gitugotan uban sa pipila ka mga sistemiko nga epekto kon itandi sa beta-agonists.
Ang pipila sa gitaho nga epekto nga naglakip sa:
- Sakit sa ulo
- Uga nga ba-ba
- Hoarseness
- Ubo
- Bagol nga ilong ug sinus sakit
- Pagkansela ug pagkadaot sa tiyan
- Sakit nga mga sintomas
- Gipaburong panan-aw
- Pagkalipong
Steroid
Human sa usa ka oras nga pagtratar, ang gidaghanon sa pag-uswag sa pag-agas sa hangin sa hangin sa kamahinungdanon mikunhod. Ang pagkuha sa systemic steroids bisan pinaagi sa baba o pinaagi sa usa ka intravenous (iv) nga linya mahimo nga makapadali sa pagpalambo pinaagi sa pagpakunhod sa panghubag diha sa baga. Ang mga sumbanan karon nagsugyot sa mga steroid alang sa bisan unsang pasyente nga adunay PEFR nga ubos sa 70% sa gitagna.
Ang pag-uswag sa simbolo human sa kasagaran nga pagdumala sa steroid kinahanglan labing menos 6 ka oras.
Sa kinatibuk-an, ang imong doktor mangutana kanimo kon gikinahanglan nimo ang mga steroid kaniadto o kon ikaw adunay igong gidaghanon sa pasundayag nga sila masayop sa kilid sa paghatag sa mga steroid. Ang imong doktor mohangyo usab og daghang mga pangutana ug mohimo sa mga pagsulay aron sa pagsiguro nga wala ka aktibo nga impeksyon sa bakterya. Ang resulta sa paghatag sa mga steroid sa systemic ngadto sa usa ka tawo nga adunay aktibo nga impeksyon sa bakterya susama sa unsa ang mahitabo sa diha nga imong ibutang ang fire starter sa usa ka aktibo nga kalayo ug mahimong mosangpot kanimo nga nagkagrabe.
Ang mga epekto nga may kalabutan sa gamay nga paggamit sa steroid naglakip sa:
- Dugang nga gana sa pagkaon
- Indigestion
- Pagkanindot o pagkawalay paglaum
- Pagkahilo o pagkapalagot
- Pagpaibut sa nawong o mga aping
- Mga hiccups
- Dugang nga panit
- Dugang nga lebel sa glucose
Sa paglabay sa panahon kon ikaw nagkinahanglan og daghang mga dosis sa steroids imong gipadako ang risgo alang sa taas nga presyon sa dugo, katarata sa mata, dili maayo nga pagkontrol sa asukal sa dugo, ug mga problema sa bukog sama sa osteoporosis.
Ang imong health care provider adunay ubay-ubay nga nagkalainlain nga dali nga mga tambal nga makatabang sa pagtambal sa imong hubak. Mahimo nimo gamiton ang SABA isip kabahin sa imong plan sa pag-atiman sa hubak, apan sobra ang paggamit usa ka timaan sa dili maayong pagkontrol. Ang imong health care provider mahimo usab nga mogamit sa mga steroid ug anticholinergics sa piho nga mga sitwasyon kon ang imong hubak nagkagrabe. Ang pagsabut sa papel sa matag usa niini nga mga tambal ug sa ilang potensyal nga epekto nga makatabang kanimo nga mas maayo nga makontrol ang imong hubak.
Mga Tinubdan:
> FamilyDoctor.org. Pagtambal sa Asma.
> National Heart, Lung, ug Blood Institute. Expert Panel Report 3 (EPR3): Mga Giya alang sa Diagnosis ug Pagdumala sa Asema
> Asya. Sa Chest Medicine: Mga Kinahanglan sa Pulmonary And Critical Care Medicine . Mga editor: Ronald B. George, Richard W. Light, Richard A. Matthay, Michael A. Matthay. Mayo 2005, ika-5 nga edisyon.