Ang asta usa ka komon nga sakit nga baga nga apektado sa kapin sa 25 ka milyon nga mga tawo sa Estados Unidos. Ang mga simtomas mahimong maglakip sa pag-ubo, pagngisi, pagkaginhawa, ug kahigpit sa dughan. Ang mga episod sa mga sintomas mahitabo ingon nga resulta sa ehersisyo, impeksyon sa respiratory tract sama sa komon nga katugnaw, pagkaladlad sa mga irritant sama sa bugnaw nga hangin ug acid reflux, pagpakita sa nagkalain-laing mga alerdyi sama sa pollen ug pet dander, ingon man usab tungod sa stress.
Kadaghanan sa mga kaso, ang hika malumo ug sagad kontrolado sa mga tambal sama sa Singulair o low-dose inhaled steroids , maingon man sa paggamit sa short-acting bronchodilators (sama sa albuterol ) aron sa pagtambal sa diha-diha dayon nga sintomas.
Ang asta mahimong grabe ug lisud nga pagtratar, bisan pa sa paggamit sa mas lig-on nga mga tambal sa pagsanay , sama sa mga steroid nga gihulagway sa taas nga dose ug mga kombinasyon nga mga produkto sama sa Advair , ug bisan sa mga injectable nga mga terapiya sama sa Xolair o systemic steroid sama sa prednisone. Ang grabeng hubak mahimong mosangpot sa pagbisita sa mga emergency room, pagpaospital, ug sa kinatibuk-ang pagkunhod sa kalidad sa kinabuhi alang sa mga tawo nga nag-antos niini nga kondisyon. Ang mga gasto nga may kalabutan sa grabe nga hubak sa Estados Unidos dako kaayo ug anaa sa kantidad nga $ 50 ka bilyon nga dolyar matag tuig.
Alang niining mga tawhana nga adunay grabeng hubak, kinahanglan nga adunay lain nga matang sa therapy alang sa mga tawo kinsa daw dili motubag sa mga tambal.
Ang Bronchial thermoplasty (BT) usa ka non-pharmacologic therapy nga gipakita alang sa pagtambal sa grabe nga hubak alang sa mga tawo nga dili maayo ang pagtubag sa naandan nga tambal sa hika. Ang BT gi-aprobahan sa US Food and Drug Administration niadtong 2010 alang sa pagtambal sa grabeng hubak sa mga pasyente nga 18 anyos ug labaw pa kansang sintomas wala kontrolado bisan pa sa kasagaran nga mga terapiya sa hubak.
Mga Basahon sa Theronoplasty nga Bronchial
Ang BT naggamit sa kainit sa kainit (kainit) sa hamis nga kaunuran sa sulod sa hangin sa mga baga. Kini mao ang hapsay nga kaunuran nga gipadako (hypertrophy) ug mas daghan (hyperplasia) sa mga baga sa grabeng asthmatics. Ang pagkunhod niini nga kalamnan mao ang responsable sa mga sintomas sa hika, ug ang unsa nga inhaled medicines alang sa hika ang kinahanglan nga magpahayahay (bronchodilators) ug malikayan ang dugang nga mga sintomas (inhaled steroids). Ang BT gihimo pinaagi sa paggamit sa usa ka espesyal nga catheter nga gisal-ut ngadto sa baga nga hangin sa baga atol sa bronchoscopy . Ang catheter gisal-ut ngadto sa medium-sized nga mga kahanginan sa mga baga, ug ang enerhiya sa kainit gibuhian. Ang nagkalainlain nga bahin sa mga baga gitagad sa nagkalainlain nga mga adlaw, sa matag sesyon sa pagtambal nga molungtad sa usa ka oras.
Giunsa Paglihok ang Thermoplasty sa Bronchial?
Wala kini mahibal-i kon giunsa sa BT ang pagtratar sa hubak, apan ang mga teoriya naglakip sa pagkunhod sa hapsay nga kaunuran sa mga baga, pagkunhod sa paglubay sa kaunoran sa hapsay nga kaunuran sa mga baga, ug / o pagkunhod sa pagsugpo sa mga kemikal nga makapahubag gikan sa hapsay nga mga selula sa kaunoran sulod sa mga baga.
Gatusan ka mga pasyente ang nakadawat sa BT treatment, uban sa ilang mga resulta nga gipatik sa nagkalain-laing siyentipikong pagtuon. Kadaghanan sa mga pasyente nakasinati sa pagkunhod sa reaksyon sa airway agig tubag sa inhaled irritants (hagit sa methacholine), pagkunhod sa mga sintomas sa hika, ug pagkunhod sa pag-atake sa hika nga nagkinahanglan sa pagbisita sa mga emergency room o pagpaospital.
Sa pipila ka mga kaso, ang mga benepisyo sa BT anaa alang sa daghang mga tuig human madawat ang pagtambal.
Mga Epekto sa Panagway
Sa kinatibuk-an, ang BT usa ka pamaagi sa pag-tolerate sa uban nga dili kaayo komplikado. Ang kadaghanan sa mga komplikasyon malumo ug wala magkinahanglan og bisan unsang agresibo nga pagtambal. Ang labing komon nga mga komplikasyon naglakip sa nagkagrabe nga mga sintomas sa hika, pag-uswag sa mga impeksyon sa ibabaw nga respiratory tract, pag-usbaw sa duga (phlegm), ug pagsabak sa bronchial. Daghan niining mga sama nga epekto mao kadtong mahitabo human sa routine bronchoscopy. Kadaghanan niini nga mga epekto nga masulbad pagkatapos sa pipila ka mga adlaw ngadto sa mga semana human sa BT gihimo.
Pagdeterminar Kung ang Theronoplasty sa Bronchial Maayo alang Kanimo
Ang BT kinahanglan nga gireserba alang sa mga tawo nga adunay grabeng hubak nga dili motubag sa naandan nga tambal sa hika, sama sa inhaled steroids, Singulair, theophylline ug kombinasyon nga mga produkto sama sa Advair o Symbicort.
International guidelines gikan sa 2014 alang sa dugay nga pagtambal sa asthma nga dapit BT sa parehas nga kategoriya sama sa Xolair o prednisone. Busa, ang BT kinahanglan nga konsiderahon alang sa mga tawo nga adunay grabe nga hubak bisan pa sa paggamit sa tradisyonal nga mga terapiya sa hubak.
Source:
> Wilhelm CP, Chipps BE. Bronchial Thermoplasty: Pagtuon sa Ebidensiya. Ann Allergy Asthma Immunol. 2016; 116: 92-98.