Sila ba luwas alang sa pagtambal sa hubak?
Ang US Food and Drug Administration (FDA) naghatag pasidaan sa mga pasyente nga nagpa-tambal sama sa Dulera, Advair, Symbicort, Breo, Foradil, ug Serevent. Usa ka pagtuon, ang pagsulay sa SMART, nagpakita sa dugang risgo sa pagkamatay gikan sa hubak ug uban pang mga respiratory nga problema kon itandi sa placebo sa mga pasyente nga naghatod sa Serevent, ilabi na sa mga pasyente sa Aprika-Amerikano.
Tungod niini, ang FDA nag-asayn sa usa ka black-box nga pasidaan alang niini nga mga tambal, ang labing taas nga lebel sa pasidaan alang sa usa ka tambal nga mahatag sa FDA.
Ang Serevent ug Foradil mao ang mga dugay na nga gigamit nga beta-agonists (LABAs) nga gigamit sa pagtambal sa kasarangan ug grabe nga hubak. Ang mga LABA dili dunay igong mga terapiya nga mag-inusara alang sa hubak, ug mahimong posible nga mag-atake sa mga hika sa kinabuhi kon gamiton nga mag-inusara. Busa, ang usa ka tawo nga adunay hubak kinahanglan kanunay mogamit sa usa ka inhaled corticosteroid (sama sa Flovent, Pulmicort, QVAR) sa pagtambal sa hika kung gikinahanglan ang LABA. Ang Dulera, Advair, Breo, ug Symbicort naglangkob sa usa ka inhaled steroid ug LABA.
Ikasubo, ang pagsulay sa SMART wala magsulbad kung ang usa ka pasyente nagdala og inhaled corticosteroid alang sa ilang hubak - kini usa ka desisyon sa doktor sa pasyente. Kadaghanan sa mga pasyente nga adunay pinakagrabe nga hubak wala mokuha og inhaled corticosteroid kon ibutang sa LABA.
Sa diha nga ang pagtuon nagtan-aw sa mga pasyente nga nagdala sa inhased corticosteroid ug LABA (sama sa Dulera, Advair, Symbicort ug Breo nga adunay sulod), wala makita nga dugang nga risgo sa grabeng pag-atake sa hubak o kamatayon gikan sa hubak.
Ang FDA karon nag-ingon nga ang usa ka LABA nga tambal dili angay gamiton kon ang usa ka tawo nga adunay hubak kontrolado sa usa ka inhaled corticosteroid nga nag-inusara.
Kung ang hika dili kontrolado sa usa ka inhaled steroid, dugang nga mga pagpili sa pagtambal ang naglakip sa (a) pagdugang sa dosis sa inhaled corticosteroid (nga adunay kaugalingon nga risgo ) o (b) pagdugang sa uban pang mga tambal sama sa LABA, Singulair , theophylline, oral prednisone ug / o Xolair . Hinumdomi nga ang wala pa matambalan nga hubak adunay mga risgo usab, nga mahimong maglakip sa grabe, hulga sa kinabuhi nga pag-atake sa hubak .
Alang sa kadaghanan sa mga tawo, ang mga benepisyo sa usa ka inhaled corticosteroid ug LABA nga tambal (Dulera, Advair, Breo, ug Symbicort) mas labaw pa kaysa mga risgo. Hinuon, hinungdanon nga mahibal-an nimo ang mga risgo ug mga benepisyo sa mga tambal aron makahimo ka og usa ka nahibal-an nga pagpili. Kung gigamit nimo ang usa ka LABA nga tambal isip bahin sa imong asthma therapy ug nabalaka mahitungod sa impormasyon sa ibabaw, palihug DILI paghunong paghimo sa imong gireseta nga mga tambal sa hika hangtud sa pagsulti sa imong doktor. Kung dili nimo gamiton ang LABA isip kabahin sa imong asthma therapy, palihug pahibaloa ang imong doktor sa maong desisyon sa dili pa nimo ihunong ang imong mga tambal sa hubak.
Tan-awa ang mga pahimangno sa FDA bahin sa mga tambal nga adunay LABAs.
> Mga Tinubdan:
> Aaronson DW. Ang "Black Box" Warning and Allergy Drugs. J Allergy Clin Immunol. 2006; 117: 40-4.Nelson HS, Weiss ST, Bleeker ER, ug uban pa. Ang Salmeterol Multicenter Asthma Research Trial. Dughan. 2006; 129: 15-26.
> Nelson HS. Long-Acting Beta-Agonist sa Adult Hika: Ebidensya nga kining mga Droga Luwas. Journal sa Panglawas sa Panglawas sa Primer. 2006; 15: 271-77.