Ingon nga bahin sa sistema sa endocrine, ang imong thyroid adunay importante nga papel sa pagtabang sa pagkontrolar ug paghupot sa pagbalanse sa lebel sa blood glucose. Adunay pipila ka ebidensya sa usa ka sumpay tali sa thyroid levels ug ang risgo sa type 2 nga diabetes. Ang mga tigdukiduki sa Korea naghimo sa mas lawom nga pagtuon aron mahibal-an ang gidaghanon sa diabetes sa type 2 nga may kalabutan sa lebel sa baseline thyroid stimulating hormone (TSH) ingon man mga kausaban sa TSH, free thyroxine (Free T4), ug libre nga triiodothyronine (Free T3 ).
Pagbungkag sa Disenyo sa Pagtuon
Nahibal-an namon nga ang kanunay nga hypothyroidism (TSH nga lebel sa ibabaw 10), ingon man ang subclinical hypothyroidism, gilangkit sa hyperglycemia (taas nga asukar sa dugo) ingon man ang pagdugang sa insulin resistance.
Gitun-an sa mga tigdukiduki ang kapin sa 6,200 ka tawo nga naandan nga nailhan nga "euthyroid" -hati sa thyroid, sulod sa unom ka tuig nga panahon. Lakip sa maong grupo, 229 ka mga tawo ang naugmad nga type 2 diabetes. Nadiskobrehan nga ang Type 2 diabetes nga pagpuasa sa glucose nga labaw sa 126 mg / dL ug / o lebel sa hemoglobin A1C nga labaw sa 6.5 porsiyento.
Ang mga tigdukiduki nag-adjust alang sa mga listahan sa hemoglobin A1C (usahay gitawag nga A1C), ingon man sa pagpuasa sa glucose, ug gitino ang mosunod nga pagpangita:
Kadtong mga pasyente nga nagpakita sa pag-uswag sa ilang TSH nga lebel, bisan pa sa sulod nga reference, adunay mas dakong risgo sa pagpalambo sa type 2 nga diabetes, kung itandi sa mga walay taas nga TSH.
Ang mga partisipante gibahin ngadto sa duha ka grupo, gibahin sumala sa gidaghanon sa mga hinungdan sa risgo nga metaboliko nga anaa kanila sa pagsugod sa panukiduki.
Ang mga metaboliko nga mga risgo nga mga butang naglakip sa:
- Ang lebel sa lebel sa lawas (BMI) nga labaw sa 25 kg / m 2
- Pagpuasa sa glucose nga labaw sa 100 mg / dL
- Ang lebel sa A1C nga labaw sa 5.7 porsyento
Ang Group 1 (ang ubos nga risgo nga grupo) wala'y duha ka metaboliko nga mga risgo, ug ang high-risk group 2 adunay duha o labaw pa nga mga risgo sa mga risgo sa metaboliko.
Ang mga partisipante gibahinbahin ingon nga "maayo," "lig-on," o "gipasamot" base sa mga kausaban sa ilang mga risgo nga mga hinungdan.
Kadtong wala mausab sa mga hinungdan sa risgo nga giila nga lig-on.
Nakaplagan ang Pagpanukiduki
Lakip sa mga babaye nga gitun-an kinsa nakamugna og type 2 nga diabetes, sila adunay mas taas nga baseline TSH, bisan pa sa sulod sa reference range. Sumala sa mga tigdukiduki, ang mga lalake ug babaye adunay susama nga mga resulta: Ang mga lebel sa TSH nga miuswag sa dugay nga panahon, sulod sa reference range, nagdugang sa type 2 nga risgo sa diabetes, samtang ang mas taas nga T3 ug libre nga fT4 mikunhod sa type 2 nga risgo sa diabetes. Sa tanan nga mga grupo, ang pagtaas sa mga lebel sa TSH, uban ang pagkunhod sa T3 ug libre nga T4, nalambigit sa usa ka nagkadaghang insidente sa type 2 diabetes.
Ang mga resulta sa pagtuon nagsugyot nga ang mga kausaban nga nahitabo sa TSH ug thyroid hormone nga lebel sa wala pa ang pagdayagnos sa type 2 diabetes usa ka hinungdan sa risgo nga maugmad ang kondisyon. Ang usa ka sumbanan sa anam-anam nga pagdugang sa TSH, lakip ang pagkunhod sa T3 ug libre nga T4, nalangkit sa dugang risgo sa type 2 diabetes. Kini nga risgo dayag diha sa kinatibuk-ang populasyon ug dili nagsalig sa gender ug autoimmune status sa thyroid.
Makapainteres, samtang ang mga pagbag-o sa thyroid hormones dili maayo nga mga predictive nga mga hinungdan kaysa pagpuasa sa glucose o HbA1c testing, ang pagkunhod sa libre nga T4 ug ang pagdugang sa TSH giisip nga mas maayo nga predictors sa type 2 nga risgo sa diabetes kaysa BMI o mga pagbag-o sa BMI.
Sa kinatibuk-an, ang pagtuon nakahinapos nga ang maliputon nga mga pagbag-o sa thyroid hormones, nga kaniadto wala giila ingon nga usa ka risgo nga hinungdan, daw usa ka dugang nga risgo sa type 2 diabetes, bisan sa mga tawo nga adunay "normal" nga thyroid nga lebel ug wala'y preexisting sakit sa thyroid o thyroid autoimmunity.
Kon Giunsa Giklasipikar ang Glukosa ug Insulin
Importante nga masabtan kung giunsa ang glucose ug insulin nga trabaho.
Ang glucose-usa ka matang sa asukar-naghatag og enerhiya sa imong mga selula. Ang glucose naggikan sa imong pagkaon ug gikan sa imong atay, nga naghimo ug nagtipig sa glucose. Kasagaran, kon ang imong glucose levels drop, ang imong atay magdala sa usa ka gitipigan nga matang sa glucose-glycogen-ug gibungkag kini aron magpadayon ang paghatag sa usa ka makanunayong sapa sa glucose.
Ang insulin usa ka hormone nga gimugna sa imong pancreas. Ang pancreas-duyog sa thyroid-kabahin sa imong endocrine system. Gikuha sa insulin ang glucose gikan sa imong agianan sa dugo ug gitabangan kini nga moadto sa imong mga selula aron makahatag og kusog. Sama sa pagtulo sa dugo sa dugo, mao usab ang pagtakod sa lebel sa insulin sa imong pancreas.
Kon ikaw adunay type 2 nga diabetes, ingon nga glucose ang nagtukod sa imong bloodstream, ang imong pancreas dili makapagawas sa igo nga insulin, o ang imong mga selula dili motubag sa insulin, nga gitawag nga resistensya sa insulin. Kung wala ka nasayod nga kondisyon sa thyroid, apan adunay mas taas nga mga resulta sa TSH test-bisan kung kini nahisulod sa reference range-mahimo nimo nga usisahon ang imong risgo sa type 2 diabetes.
Type 2 Diabetes Risk Factors ug Symptoms
Dugang sa pag-uswag sa mga lebel sa TSH, ang ubang mga risgo nga hinungdan sa diabetes sa type 2 mao ang:
- Ang sobra nga timbang
- Ang mas taas nga porsyento sa tambok sa tiyan
- Kakulang sa kalihokan ug ehersisyo
- Usa ka personal o kasaysayan sa pamilya sa type 2 nga diabetes
- Usa ka African-American, Hispanic, Native American, o Asian-American
- Age: ang risgo moabut human sa edad nga 45
- Usa ka kasaysayan sa prediabetes (gipataas nga asukar sa dugo)
- Usa ka kasaysayan sa diabetes sa gestational
- Usa ka kasaysayan sa polycystic ovarian syndrome (PCOs)
Kinahanglan ka usab nga mahibal-an mahitungod sa mga sintomas ug mga timailhan sa sayo nga pasidaan nga mahimo nimong naugmad ang type 2 nga diabetes , nga mahimo maglakip sa:
- Dugang nga kauhaw
- Uga nga ba-ba
- Kanunay nga pag-ihi
- Dugang nga kagutom, labi na human sa pagkaon
- Kakapoy ug kakapoy
- Pagkanaog ug pagkurog sa imong mga kamot ug mga tiil
- Kasakit sa imong mga nati
- Hinay nga pagpang-ayo sa mga samad ug pagtibhang
- Gipaburong panan-aw
- Ang pagkamasuk-anon, depresyon
- Dili mahulagway nga pagkawala sa timbang o gibug-aton sa timbang
- Kusog, itchy nga panit
- Mas daghan nga mga impeksyon sa vaginal yeast
- Erectile Dysfunction (impotence)
Pag-diagnose ug Pagtratar sa Type 2 Diabetes
Mahimo nga ang imong doktor mahimo nga periodic testing aron sa pagtimbang-timbang alang sa usa ka diagnose type 2 diabetes. Ang mga pagsulay naglakip sa:
- Pagpuasa sa glucose sa dugo
- Ang oral test sa glucose tolerance
- Hemoglobin A1c (HbA1c) test, nga naghatag sa usa ka sukod sa lebel sa asukar sa dugo sulod sa pipila ka mga bulan
Ang pagtambal alang sa type 2 nga diabetes nagtutok sa pagpaubos sa asukar sa dugo, kasagaran pinaagi sa kombinasyon sa mga tambal nga makatabang sa pagpalambo sa pagkasensitibo sa lawas sa insulin, maingon man sa mga pagbag-o sa pagkaon, ehersisyo, ug mga kausaban sa estilo sa kinabuhi nga makatabang sa pagpaubos sa kinatibuk-ang lebel sa glucose sa bloodstream . Kung nadayagnos ka, mahimo ka matingala ug mahingangha. Pakigtambayayong sa imong doktor aron mapugngan ang imong mga numero ug labing maayo nga mag-atiman sa imong panglawas.
> Source:
> Kalingawan, J. Jee, H. et al. "Pagpakig-upod sa mga Pagbag-o sa mga Thyroid Hormone ug Incident Type Type 2 Diabetes: Usa ka Pito ka Tuig nga Pag-uswag sa Pag-uswag," Ang thyroid. Enero 2017, 27 (1): 29-38. doi: 10.1089 / thy.2016.0171.