Unsa ang Pagpaabut uban sa Surgery alang sa Achilles Tendon Tear
Ang usa ka Achilles tendon liss usa ka traumatic injury nga hinungdan sa kalit nga kasakit sa likod sa buolbuol. Ang mga pasyente tingali makadungog sa usa ka pop o usa ka bugto, ug hapit kanunay moingon nga sila mibati ingon nga gipatid sa tikod (bisan wala'y gipatiran sila). Ang mga pasyente adunay kalisud nga nagatudlo sa ilang mga tudlo sa tiil paubos, ug sa kasagaran adunay paghubag ug pagsamad nga dali nga mag-uswag sa tendon.
Ang mga luha sa Achilles kasagarang mahitabo sa mga batan-on hangtod sa tunga-tunga nga mga atleta nga mga atleta. Samtang usahay nahitabo sa mas batan-on nga mga atleta, o tigulang nga mga indibidwal, kini kasagaran sa mga lalaki sa ilang 30 ug 40 anyos. Kasagaran kini mahitabo sa panahon sa pagkuha sa basketbol o dula sa soccer, ug sa kasagaran walay mga sintomas sa mga problema sa Achilles sa wala pa ang kadaot. Kung mahitabo ang usa ka luha, ang kasakit mao ang kalit ug grabe. Ang paglakaw mahimong lisud, ug ang pag-retuning sa athletics wala sa pangutana.
Mga Kapilian sa Paggamit alang sa Torn Achilles Tendon
Adunay ubay-ubay nga mga kapilian alang sa paggisi nga Achilles tendon treatment . Dili kinahanglan nga usa ka labing maayo nga pagtratar, usa lamang ka labing maayo nga kapilian alang sa matag indibidwal. Busa, kinahanglan mo nga hisgutan ang mga kalamboan ug mga kalainan sa nagkalain-laing mga opsyon sa pagtambal alang sa usa ka gisi nga Achilles tendon uban sa imong doktor. Ang mga pagtambal naglakip sa non-surgical sa gilayon nga pag-opera. Depende sa daghang mga butang, ang imong orthopaedic surgeon makatabang kanimo sa pagtino sa labing tukma nga pagtambal.
Pipila sa mga hinungdan nga gamiton sa imong siruhano aron mahibal-an ang gipili nga pagtambal naglakip:
- Pasyente nga edad
- Ang lebel sa kalihokan
- Ang kasaysayan sa pagpanigarilyo (ang nanigarilyo adunay mas taas nga kahigayonan sa mga komplikasyon sa operasyon)
- Ang mga medikal nga kondisyon (ang mga diabetics mahimong adunay mga problema sa pag-ayo sa pang-opera)
- Pagpili sa siruhano
Surgery alang sa Acute Achilles Tendon Luha
Ang operasyon alang sa usa ka acute tendon luha daw laktod.
Ang mga kinatumyan sa gisi nga litid gibutang sa operasyon nga gibutyag ug mga sutures gigamit aron ihigot ang mga tumoy. Ang mga sutures nga gigamit sa paghugpong sa gisi nga mga tumoy maoy mga baga ug kusog, ug gihabol ngadto sa Achilles sa ibabaw ug ubos sa luha.
Samtang ang mga konsepto sa operasyon matul-id, ang pagpatay mas komplikado. Ang pag-amping kinahanglan himoon aron masiguro nga ang tendon ayohon sa husto nga tensyon - dili kaayo hugot o dili na luya. Ang panit kinahanglan atimanon, kay ang sobra nga pagdumala sa humok nga mga tisyu makahimo sa grabeng mga problema lakip na ang impeksyon ug panit nekrosis . Ang mga nerves nahimutang duol sa tendon, ug kinahanglang panalipdan aron malikayan ang kadaot sa nerbiyos.
Kung ang pag-opera nahukman na, kini sagad gihimo sulod sa pipila ka mga adlaw o mga semana sa kadaot. Ang ideya mao ang paghimo sa pag-ayo sa wala pa maumol ang tisyu sa tisyu , nga makahimo sa pag-ayo nga mas lisud. Ang ubang mga siruhano mahimo nga morekomendar sa paglangan sa operasyon sulod sa pipila ka mga adlaw gikan sa una nga pagkasamad aron sa pagtugot sa paghubag nga mag-ulan sa dili pa mag-ayo.
Surgery Alang sa Talamayong Achilles Tendon Luha
Ang mga luha sa laygay nga Achilles mahimo nga mas komplikado sa pag-ayo. Ang usa ka tendon nga gikuniskunis ug gibalik (gibalik balik) ngadto sa paa mahimong mawagtang diha sa gipamubo nga posisyon sa paglabay sa panahon.
Ang pagpasig-uli sa normal nga gitas-on sa tendon kasagaran dili usa ka isyu kon ang operasyon gihimo sulod sa pipila ka semana sa kadaot. Apan, kung adunay paglangan sa mga bulan o mas dugay pa, ang pagtambal mahimong mas komplikado.
Pipila ka mga pamaagi ang mahimong gamiton aron madugangan ang gitas-on sa usa ka malala nga Achilles luha. Ang pamaagi sa pagbalik sa turndown naggamit sa tisyu nga nipilo gikan sa tumoy sa nating baka aron makadugang sa gitas-on sa Achilles tendon. Ang tendon transfer gikan sa uban nga mga tendon sa tikod mahimo usab nga ipahigayon aron sa pagtabang pagpahiuli sa katungdanan sa Achilles. Ang mga resulta sa operasyon sa usa ka sitwasyon nga talamayon dili kaayo ingon ka maayo sa usa ka mahait nga pag-ayo. Hinuon, sa pipila nga mga pasyente, kini nga mga pamaagi makatabang sa pagpasig-uli sa pagpatuman sa usa ka sakit nga kadaut sa Achilles.
Mga Surgical nga Komplikasyon
Adunay daghang mga komplikasyon nga nakita sa operasyon sa Achilles mahitungod sa:
- Luka nga mga Komplikasyon: Ang labing komon nga mga komplikasyon mao ang mga problema sa pagkaayo sa panit. Kini nga mga suliran mahimong mahitabo sa bisan kinsa, apan labi na nga kasagaran ug may problema sa mga diabetic ug mga nanabako.
- Infection: Ang mga impeksyon usab suliran, ug kasagaran ang hinungdan sa mga komplikasyon sa pagkaayo sa samad.
- Ang Sakit sa Nerbiyos: Ang usa ka importante nga nerbiyos nga naghatag og pagbati sa bahin sa tiil mao ang sunod sa Achilles tendon. Ang pagkadaut sa niini nga ugat mahimo nga hinungdan sa numbness sa tiil.
- Re-Tear: Ang Achilles tendon healing dili usa ka garantiya, ug ang repaired tendon mahimo na usab nga magisi.
Ang paglikay niini nga mga komplikasyon mahimong mahitabo pinaagi sa maampingong pagdumala sa postoperative healing. Ang imong surgeon mohatag kanimo og piho nga mga panudlo mahitungod sa pagpanalipod ug pagdumala sa imong surgical nga samad. Pinaagi sa pagsunod niining mga instruksiyon pag-ayo, makatabang ka sa pagpaubos sa kahigayunan nga maugmad ang pipila niini nga mga seryoso nga mga komplikasyon.
Rehab Human sa Surgery:
Adunay daghan nga mga protocol alang sa rehabilitasyon human sa operasyon alang sa usa ka Achilles tendon luha. Kadaghanan sa mga siruhano mogamit sa pipila ka panalipod lakip ang mga botas sa paglakaw o mga paglihok, apan magsugod usab sa sayo nga paglihok Gipakita sa mga pagtuon nga ang kalihukan mahimong sugdan dayon human sa pag-opera, apan gikinahanglan ang proteksyon samtang naglakaw. Sa mga pasyente nga adunay mas taas nga risgo sa mga komplikasyon, ang immobilization sa usa ka cast mahimong magpadayon sulod sa daghang mga semana o mas dugay pa.
Sa kinatibuk-an, kadaghanan sa mga pasyente mibalik sa paglakaw sulod sa 4-6 ka semana, nagkalig-on human sa mga 8 ka semana, ug nag-ehersisyo sa 3 ka bulan. Kadaghanan sa mga pasyente nga mga atleta dili mobalik sa ilang sport sulod sa mga 6 ka bulan, ug daghan ang mahimo nga mas dugay aron hingpit nga makuha gikan sa operasyon sa Achilles .
Usa ka Pulong Gikan
Ang operasyon usa ka opsyon alang sa pagtambal sa usa ka Achilles tendon liss. Samtang ang dili maayo nga pagtambal nagpakita sa pipila ka maayo nga mga resulta, ang kadaghanan sa aktibo nga mga tawo nga aktibo sa kalihokan mopili nga mag-opera sa usa ka kurus nga Achilles tendon. Ang operasyon sa pagtambal mismo direkta, apan ang proseso sa pagpaayo nagkinahanglan og labing menos 6 ka bulan aron ang mga tawo mobalik sa hingpit nga kalihokan, ug kasagaran alang sa hingpit nga pagbalik sa preinjury nga lebel sa kalihokan sa pagkuha sa tuig. Ang mga komplikasyon sa pag-opera lakip na ang impeksyon ug mga problema sa pagpanambal sa samad mahimong mahitabo, apan pinaagi sa maid-id nga pagtagad sa pagdumala sa operasyon sa mga operasyon niini, ang tsansa nga kini nga mga komplikasyon gamay.
Mga Tinubdan:
Reddy SS, et al. "Surgical Treatment alang sa Chronic Disease ug Disorder sa Achilles Tendon" J Am Acad Orthop Surg January 2009; 17: 3-14.
Chiodo CP, et al. "Diagnosis ug Pagtambal sa Acute Tendon Rupture" J Am Acad Orthop Surg Agosto 2010; 18: 503-513.