Nakita nimo ang termino nga "First Responder" nga giimprenta o gihisgutan sa usa ka kandidato o duha ka presidente. Niini nga mga adlaw, kini sa kasagaran gigamit, apan nagsugod kini ingon nga usa ka EMS nga titulo, kompleto sa kapitalisasyon.
Ang nag-una nga Tigpamalandong mao ang depende kung asa ka nagpuyo, apan tingali dili kini usa ka ambulansya .
Pagsulbad sa Emergency sa Medikal
Ang relasyon sa First Responders sa mga ambulansya talagsaon sa EMS .
Dili sama sa tigpatuman sa balaod o pagpanumpo sa sunog, diin ang unang tawo nga moabot sa eksena kinahanglan nga adunay hingpit nga kapabilidad sa pag-atake sa sitwasyon (mga pusil o hoses, depende sa gikinahanglan), ang mga emerhensya sa medisina kinahanglan nga sulbaron sa duha ka lahi nga mga lakang:
- Hunonga ang emerhensya gikan sa pag-uswag ngadto sa mas ngil-ad nga mga sangputanan
- Pagdala sa pasyente ngadto sa tukma nga pag-atiman (departamento sa emerhensya sa ospital, pagsunog center, trauma center, cardiac catheterization lab, ug uban pa)
Kinahanglan ang usa ka ambulansya aron dad-on ang pasyente, apan ang uban pang mga medical responders makahimo sa unang lakang. Gitawag kini nga F irst R esponders , usa ka termino nga nabag-o sa media-ilabi na sukad 9/11-nga nagpasabot sa tanan nga mga emergency responders, apan opisyal nga nagtumong lamang sa mga medikal nga mga tawo nga mibunal sa ambulansya sa talan-awon. Ang labing komon nga unang mga respondent mga bombero, apan adunay uban pang mga pananglitan sa tibuok nasud, lakip ang mga single paramedics sa Quick Response Vehicles (QRV's) o bisan sa mga bisikleta.
Ang mga tigpatuman sa balaud mahimo usab nga matuman ang papel sa First Responder.
Ang Relatibong Hinungdanon sa Mga Tubag sa Panahon
Ang mga oras sa pagsanong kasagaran makita isip labing importante nga aspeto sa tanan nga tulo ka mga serbisyo sa emerhensya: pagpatuman sa balaod, pagpanumpo sa sunog, ug emerhensya nga mga medikal nga serbisyo (EMS). Gipalambo kini niining paagiha tungod kay ang mga emerhensya sa tanan nga tulo ka mga serbisyo nga mahimo nga paspas nga paspas ug ang mga mitubag nga mga mitubag mahimo nga makahimo sa usa ka butang aron sa pagpahunong niini kon sila makaabut didto sa panahon.
Ang kapolisan mahimo nga mohunong sa usa ka tigpatay gikan sa pagbuhat sa kadaot (o sa pagbuhat sa labaw nga kadaut kay sa nahimo na); ang departamento sa bumbero makahimo sa pagluwas sa mga biktima gikan sa nagdilaab nga bilding; Ang EMS mahimong makahimo sa pagluwas sa usa ka tawo nga dunay pagdakop sa kasingkasing (usa ka gamay kaayo nga gidaghanon sa mga kondisyon sa medikal nga gigarantiyahan nga moresulta sa kamatayon kung dili maayo nga pagtratar ug dali).
Tingali ang labing kasagaran nga rason nga ang pagtubag sa mga panahon hinungdanon tungod kay ang publiko nagdahum nga ang mga pagtuaw alang sa tabang nga dali nga matubag ug uban ang pagbati nga pagkadinalian. Gusto namong huna-hunaon ang ambulansya nga nagsiyagit sa dalan nga nagkidlap ang mga suga ug ang pag-awit sa sirena. Dili gayud mahimo nga ang usa ka emerhensya mas importante kay sa atong emerhensya.
Kadaghanan sa panahon, bisan pa niana, ang mga minuto dili maihap-labing menos dili alang sa mga ambulansya. Walay bisan usa ka pagtuon nga nakighiusa sa positibo nga resulta sa pasyente (mga pasyente nga mas maayo) uban sa ambulansya nga miabut sa pikas bahin sa pasyente nga mas sayo pa. Wala kana magpasabut nga ang usa ka tawo dili dayon makaabut didto, apan dili kinahanglan nga usa ka ambulansya.
Mga Pamaagi sa Pagpanglihok didto
Daghang mga kalagmitan ang nakaapekto sa mga panahon sa pagtubag-ang trapiko, geograpiya, mekanikal nga kapakyasan, pamaagi sa pagpadala, ug uban pa-apan ang labing importante nga kabag-ohan mao ang pagkabaton sa mga kahinguhaan.
Kung adunay kanunay nga usa ka ambulansiya nga naglingkod napulo ka minutos gikan kanimo sa imong pagtawag sa 911 , ang bisan unsa nga emergency call makadawat og ambulansya sulod sa napulo ka mga minuto. Kini usa ka yano nga lagda.
Kanunay nga anaa ang mga ambulansiya nga magresulta sa pag-adto sa talan-awon sa sulod sa napulo ka mga minuto 100 porsyento sa panahon. Ang bugtong paagi aron sa pagsiguro nga ang mga mitubag nga kanunay anaa sa tukmang panahon mao ang pagbaha sa sistema sa mga kahinguhaan. Kana dili mahitabo tungod kay ang kahinguhaan sa kahinguhaan nagkantidad og salapi. Ang matag takna nga anaa-ang kasagarang gihisgutan isip usa ka yunit nga oras-adunay daghang gasto nga nalangkit niini: ang mga trabahante nga sweldo, fuel, wear ug luha sa mga ekipo, gasto sa pagpalit sa ekipo, gasto sa pagbansay, ug uban pa.
Kini nagmugna sa kompetisyon tali sa fiscal reality nga gasto ug sa pagpaabot sa serbisyo sa mga residente.
Imbis sa mahal nga kapilian nga pagdugang sa dugang nga mga oras sa yunit sa sistema, posible nga ipilit ang dugang nga produksyon gikan sa matag unit nga oras pinaagi sa pagpalambo sa mga kahimoan. Kon ang matag ambulansya makatubag sa dugang nga mga tawag alang sa pag-alagad kada oras, ang panginahanglan alang sa dugang nga mga kahinguhaan nahugno. Kini mahimong balanse nga makita sa sistema nga tukma nga nagdumala sa mga kahinguhaan niini. Tungod niini, daghang mga lungsod ang nagsukod sa mga oras sa pagtubag ingon nga proxy alang sa kahimsog sa sistema sa EMS. Ang mas ubos nga (AKA mas paspas ) ang mga tubag nga mga panahon, mas maayo ang sistema nga gipahigayon.
Angay ba nga mga Paramediko ang Unang mga Tubag?
Naghisgot bahin sa kwarta, adunay debate sa EMS bahin sa mas maayo nga First Responder, usa ka EMT o paramedic. Ang Advanced nga suporta sa kinabuhi (ALS) Ang First Responders adunay usa ka paramedic sa board ug basic life support (BLS) First Responders adunay emergency medical technician (EMT) sakay. Ang mga paramedik mas mahal.
Ang gamay nga listahan sa mga pamaagi nga kinahanglan gayud nga buhaton sulod sa pipila ka mga minuto sa pagsugod sa usa ka medikal nga emerhensya ( CPR , defibrillation , pagdugo sa kontrol , epinephrine nga administrasyon , ug positibo nga presyur nga bentilasyon) mao ang tanan nga mga pamaagi nga mahimo sa EMT's. Sa dihang kining mga butanga gisugdan na, ang emerhensiya nahunong na, o labing menos nagpahinay. Ang pasyente hapit sa pagkatinuod nagkinahanglan sa dugang nga pag-atiman ug pagdala ngadto sa hingpit nga medikal nga pag-atiman, apan ang pipila ka dugang nga mga minuto dili makahimo og dako nga kalainan niining puntoha. Kinahanglan nga duolon sa una nga mga Responders (nga nagpasabot nga kinahanglan nato ang daghan niini) ug magamit aron sa pagtubag nga kusog sa pagtawag sa 911. Ang paggamit sa unang mga responder sa BLS makatabang sa paghimo niini nga barato.
Usa ka Kasagarang Kalainan
Gamiton ko ang panig-ingnan sa usa ka pag-aresto sa kasingkasing aron ihulagway kung giunsa kini:
- Ang kasingkasing sa pasyente mihunong sa igo nga pagputol sa dugo (pag-aresto sa kasingkasing).
- Si Bystander nagtawag sa 911 ug nagsugod sa CPR (Bystander CPR, usa ka matang sa pag-atiman sa BLS).
- Ang mga medical respondent moabot ug magpadayon sa paghimo sa CPR, karon pinaagi sa pagdugang sa rescue breathing (pag-atiman sa BLS, nga mahimo sa BLS o ALS First Responders, o bisan unsang ambulansya, ug kinahanglan magsugod sulod sa lima ka minutos sa orihinal nga pagpadala).
- Ang mga tagbalay sa medisina magbutang sa defibrillator sa pasyente ug makapakurat sa kasingkasing (pag-atiman sa BLS, nga mahimo sa BLS o ALS First Responders, o bisan unsang ambulansya, ug kinahanglan magsugod sulod sa lima ka minutos sa orihinal nga pagpadala).
- Ang mga respondent sa medisina magsugod sa intravenous line aron maghatag og fluid ug mga tambal (pag-atiman sa ALS, nga mahimo sa ALS First Responders o ALS ambulances, ug kinahanglan nga magsugod sulod sa napulo ka minutos sa orihinal nga pagpadala).
- Ang mga medikal nga mga responder magbutang sa usa ka advanced airway aron pahubsan ang pasyente (pag-atiman sa ALS, nga mahimo sa ALS First Responders o ALS ambulances, ug kinahanglan magsugod sulod sa napulo ka minutos sa orihinal nga pagpadala).
- Ang mga nagresponde sa medikal naghatag og tambal ngadto sa pasyente (ALS nga pag-atiman, nga mahimo sa ALS First Responders o ALS ambulances, ug kinahanglan magsugod sulod sa napulo ka minutos sa orihinal nga pagpadala).
- Giandam sa mga medical respondent ang pasyente alang sa transportasyon ngadto sa ospital ug i-load ang pasyente ngadto sa ambulansya (nagkinahanglan og usa ka ambulansya, nga kinahanglan nga makuha sa kilid sa pasyente sulod sa kinse minutos sa orihinal nga pagpadala).
Ang unang duha ka mga lakang mahitabo sa dili pa moabot ang mga sumasalmot. Mga tulo ug upat ka lakang mahimo nga buhaton sa bisan unsang ALS o BLS responder, ambulansya o fire engine. Mga lima ngadto sa pito ang nagkinahanglan og mga paramedik ug kinahanglan adunay ALS responders, usa ka fire engine, o usa ka ambulansya. Ang lakang sa walo nagkinahanglan sa usa ka ambulansya.
Dili kanunay gamiton ang mga paramedik sama sa pagkunhod sa medikal nga pag-atiman, apan sa 2005, ang USA Today nagpatik sa lima ka bahin nga serye nga naghulagway nga ang mga sistema sa EMS nga adunay mas diyutay nga mga paramedik adunay mas taas nga rates sa survival alang sa cardiac arrest. Kon ikaw motawag sa 911 alang sa usa ka medikal nga emerhensya, ayaw kalisang kon ang tawo nga imong gipaabut wala makita sa sinugdanan. Ang una nga responder nahibal-an kon unsaon pagtabang.
> Mga Tinubdan:
> Sanghavi P, Jena AB, Newhouse JP, Zaslavsky AM. Mga Resulta Human Out-of-Hospital Cardiac Arrest Treated sa Basic vs Advanced Life Support. JAMA Intern Med. 2015 Peb; 175 (2): 196-204. doi: 10.1001 / jamainternmed.2014.5420.
> Sanghavi P, Jena AB, Newhouse JP, Zaslavsky AM. Mga resulta sa Basic Versus Advanced Life Support alang sa Out-of-Hospital Medical Emergencies. Ann Intern Med . 2015 Nov 3; 163 (9): 681-90. doi: 10.7326 / M15-0557. Epub 2015 Oct 13.