Ang diabetes ug ang taas nga presyon sa dugo may kalabutan sa mga sakit nga nagpakaon sa usag usa ug nagkagrabe sa panahon. Sa biological nga mga termino, ang relasyon tali sa diabetes ug taas nga presyon sa dugo usa ka matang sa positive feedback loop, diin usa ka lakang ang hinungdan sa ikaduhang lakang ug nga ang ikaduhang lakang "nagapakaon" aron mas hinungdan sa unang lakang.
Ang Feedback Loop
Ang labing natun-an nga pananglitan sa pagpalig-on sa relasyon tali sa diabetes ug taas nga presyon sa dugo mahitabo sa mga kidney.
Ang kidney mao ang pinaka importante sa lawas nga dugay na nga presyon sa presyon sa dugo . Pinaagi sa pagbalanse sa gidaghanon sa asin ug potassium sa lawas, ang mga kidney sa katapusan makontrolar kung unsa ka daghan ang likido sama sa ihi. Kining fluid nga nagkontrol nga function makatabang sa pagpaandar sa dugay nga presyon sa dugo pinaagi sa pagkontrol sa pisikal nga gidaghanon sa likido diha sa mga ugat sa dugo. Ang pagdala sa niini nga function nag-agad sa usa ka kanunay nga pag-agos sa dugo tabok sa delicate capillary structures nga gitawag og glomeruli (singular: glomerulus). Ang glomeruli mao ang mga filtering unit sa kidney.
Ang taas nga lebel sa asukal sa dugo nga may kalabutan sa mga kapilarya sa kadaot sa diabetes, lakip niadtong naglangkob sa glomeruli. Pinaagi sa usa ka komplikado nga sunod-sunod nga mga lakang, ang sobrang asukar sa dugo sa pagkatinuod makapausbaw sa mga bongbong sa mga kapilyan ug, sa pipila ka mga kaso, makadaut sa hingpit. Samtang ang tukmang mga mekanismo nga nagpailalom niini nga proseso komplikado kaayo aron mahisgutan ang detalye, ang resulta mao nga ang glomeruli mahimong mas baga, ug gilansisan sa paghunahuna nga wala sila makadawat sa igo nga dugo.
Tungod niini, ang mga kidney mitubag pinaagi sa pagpataas sa presyon sa dugo aron mapasig-uli ang "normal" nga pag-agos sa dugo pinaagi sa glomeruli. Tungod kay sila nadaut, ang glomeruli kinahanglan nga adunay permanente nga pagtaas sa presyon sa dugo aron magpadayon ang pagsala sa dugo. Sa paglabay sa panahon, ang padayon nga pagtan-aw sa taas nga sugar makadaot sa glomeruli, nga mosangpot sa kanunay nga pagdugang sa mga presyon sa dugo samtang ang mga kidney mosulay sa pagtul-id sa sitwasyon.
Ang mga Epekto Niini sa Ubang mga Organs
Kining taas nga mga presyur sa dugo adunay daghang epekto sa ubang mga sistema sa lawas sa lawas, lakip na ang mga kaunuran ug mga lugar nga nagpagawas sa insulin sa pancreas. Diha sa mga kaunuran, ang mas taas nga presyur maoy hinungdan sa mga kontrata sa dugo. Ingon usa ka sangputanan, ang dili kaayo dugo nagaagos agi sa dako nga mga lugar sa kaunuran sa lawas.
Kini mosangpot sa pagkunhod sa gidak-on sa mga selula sa kaunuran ug pagkunhod sa gidaghanon sa asukal nga nakuha sa mga selula gikan sa dugo. Tungod kay mas menos ang asukal nga makuha gikan sa dugo, ang lebel sa libre nga asukar sa dugo mosaka. Kining libre nga asukar sa katapusan nagpaingon ngadto sa mga kidney, diin kini makatampo sa dugang nga kadaot sa glomerular. Ang pag-usab sa agos sa dugo pinaagi sa pancreas, resulta sa autoregulation, mahimo usab nga mosangpot sa pagkunhod sa produksiyon sa insulin, nga magpataas sa mas taas nga blood sugar.
Paglikay
Tungod kay ang diabetes ug ang taas nga presyon sa dugo kusog nga nagpalig-on sa kaugalingon, importante kaayo ang paghupot sa hugot nga pagkontrol sa kape sa dugo ug sa presyon sa dugo. Bisan ang kasarangan nga pagtubo sa duha ka mga pasyente nga nag-antus sa duha ka mga sakit dali nga mosangpot ngadto sa gipasobrahan nga kantidad (usa ka "gikinahanglan" nga kantidad) nga kadaot. Kini ang nag-unang rason nga ang mga tumong sa pagpatambal alang sa asukar sa dugo mas hugot sa paghimo sa taas nga presyon sa dugo ug mga tumong sa pagpatambal alang sa presyon sa dugo nga mas hugot sa kahimtang sa diabetes.
Mga Tinubdan:
Hugot nga pagkontrol sa presyon sa dugo ug risgo sa macrovascular ug microvascular komplikasyon sa type 2 diabetes: UKPDS 38. UK Prospective Diabetes Study Group. BMJ 1998; 317: 703.
K / DOQI Clinical Practice Guidelines ug mga rekomendasyon sa Clinical Practice alang sa diabetes ug chronic kidney disease. Am J Kidney Dis 2007; 49 (Suppl 2): S17.
Jafar, TH, Stark, PC, Schmid, CH, ug uban pa. Pag-uswag sa chronic kidney disease: ang papel sa pagkontrol sa presyon sa dugo, proteinuria, ug angiotensin-convert nga enzyme nga pagdili: usa ka meta-analysis sa pasyente. Ann Intern Med 2003; 139: 244.
Buse, JB, Ginsberg, HN, Bakris, GL, ug uban pa. Paglikay sa primary cardiovascular diseases sa mga tawo nga adunay diabetes mellitus: usa ka siyentipikong pamahayag gikan sa American Heart Association ug sa American Diabetes Association. Circulation 2007; 115: 114.