Unsa ang mga Katarungan Nganong Nahulog ang Tigulang?

Ang pagsabut sa mga hinungdan sa pagkahulog makatabang sa pagpugong sa grabe nga kadaut

Nganong nahulog ang mga tigulang? Sukwahi sa popular nga pangagpas, ang dili maayo nga mga reflexes o paglabay dili mahimo nga mabasol, sumala sa panukiduki nga panukiduki gikan sa Simon Fraser University nga gipagawas sa tuig 2012.

Ang pagtuon, nga gipatik sa The Lancet , mao ang una nga naggamit sa digital video data gikan sa closed-circuit cameras nga gitaud sa mga pasilidad sa pag-atiman sa tag-iya . Ang mga kamera gipahimutang sa nagkalainlaing komon nga lugar sama sa buhing mga lawak ug mga pasilyo sa duha ka nagkalainlain nga nursing home sa British Columbia, nga may pagtugot gikan sa mga residente ug kawani.

Ang tumong sa panukiduki, sumala sa punoan nga awtor nga si Stephen Robinovitch, mao ang pagtino kon unsa ang hinungdan sa matag pagkapukan, kay sa pagsalig sa usa ka pangutana o gitawag nga pagtahu sa kaugalingon human sa kamatuoran, sama sa gibuhat kaniadto nga mga pagtuon.

May kabilugan nga 227 nga nahulog sa 130 ka residente ang nadakup sa video, kag gin-analisar sang team ni Robinovitch sa Injury Prevention and Mobility Laboratory sang unibersidad.

"Mao kini ang una nga pagtuon aron sa pagkolekta sa tinuod nga ebidensya sa hinungdan ug kahimtang sa pagkahulog," miingon si Robinovitch. "Ang naunang datos gikolekta nga anecdotally ug nagdepende sa panumdoman sa usa ka tawo kung unsa ang hinungdan sa ilang pagkahulog-o mga panumduman sa mga saksi kon adunay bisan unsa. Gusto namon nga makakuha og video nga molihok sama sa itom nga kahon sa usa ka eroplano aron mahibal-an kon unsa ang hinungdan sa pagkahagsa. "

Mga Kapeligrohan sa Pag-ula

Ang pagkahulog sa mga tigulang mahimong makatalagam, gipakita sa mga estadistika. Sa pagkatinuod, ang pagkahulog mao ang numero unong hinungdan sa kadaut ug kamatayon nga may kalabutan sa kamatayon sa mga tawo nga sobra sa edad nga 65.

Sa Canada, mga 27,000 ka mga tigulang nga tawo ang nag-antus sa usa ka hip fracture ( nabali nga bat-ang ) matag tuig, nga adunay gasto sa pagtambal nga kapin sa $ 1B; sa US, adunay 300,000 nga mga bali nga hip Ang usa ka ikaupat nga bahin sa mga pasyente nga adunay mga bali sa hawak ang mamatay sulod sa usa ka tuig, ug ang katunga mag-antus sa dakong pag-us-os sa kagawasan, sama sa napugos nga mobalhin gikan sa usa ka panimalay sa komunidad ngadto sa pag-atiman nga dugay.

Ang Tinuod nga Hinungdan

Samtang ang pagkalipong, mga epekto sa tambal, ug ang pipila nga kondisyon sa panglawas sama sa arrhythmias mahimong makatampo sa pagkahulog, ang kadaghanan nga nahulog sa nangagi gitumong sa yano nga mga "slips ug mga biyahe," sumala ni Robinovitch. Gitino ang mga hinungdan pinaagi sa pagpangutana sa mga tigulang mismo, o gikan sa mga reenactment sa laboratoryo, nga naggamit sa daghan nga mga batan-on nga mga sakop. Apan kini nga mga panggawas nga mga hinungdan, sama sa pagbaktas sa dili patas nga mga nawong o pagdakop sa usa ka tiil sa usa ka lingkuranan nga lingkuranan o magbaktas, nagpahinabo lamang sa mga 20% sa pagkahulog sa pagtuon sa Simon Fraser.

Daghan pa ka komon ang nahulog tungod sa gitawag sa mga tigdukiduki nga "dili sakto nga pagbalhin o pagbag-o sa bodyweight," nga mikabat sa 41% sa tumbles. Kini naglakip sa usa ka kalihokan sa lawas nga maoy hinungdan nga ang sentro sa gravity nga dili mausab sa paglakaw o pagbarog, ug tungod kay ingon og tinuyo-o labing menos nga gipahinabo sa kaugalingon-ang mga tigdukiduki naghulagway sa aksyon nga "internal" nga gigikanan. Daghan niining mga sayop nga panghimaraut o sobra nga pagtul-id nahitabo samtang nagbalhin gikan sa usa ka walker ngadto sa usa ka lingkuranan, o vice versa.

Ang gamay lamang nga bahin (3%) sa pagkahulog tungod sa pag-agi. Samtang ang paglakaw sa unahan mao ang usa sa mga kalihokan nga kasagarang nag-una sa usa ka pagkapukan, busa naglingkod ug nagtindog nga hilom.

Panahon sa Reaksyon ug Pagbatbat sa Pagkahulog

Bisan pa ang daghang mga tawo naghunahuna nga ang usa ka tigulang nga tawo dili makahimo dayon sa pagsulay aron sa pagputol sa usa ka pagkapukan o dili mahibal-an nga sila nahulog hangtud nga kini ulahi aron sa pagpugong niini-ang mga tigdukiduki nakadiskobre nga dili kasagaran ang kaso.

"Ang usa ka kinatibuk-an nga 75% sa pagkahulog naglakip sa epekto sa kamot," miingon si Robinovitch, "apan kini walay epekto. Sa usa ka paagi, kini maayo nga balita: ang mga tawo adunay panahon sa reaksyon, ug ang pag-ila nga sila nahulog, mao nga ang mga bukton nagkaduol. Ang problema mao nga ang paglihok dili mabungkag ang ilang pagkahulog, nga may kalabutan sa kakulang sa kusog sa kaunuran sa ilang pang-ibabaw nga lawas. "

Mga Timaan alang sa Paglikay sa Pagbaha

Ang pagbaton sa tukmang kasayuran mahitungod sa kung unsang mga kahimtang ug mga buhat ang mosangpot sa pagkahulog makatabang sa mga tig-atiman nga makat-on unsaon pagpugong kanila, sumala ni Robinovitch.

Pananglitan, ang video mahimong magamit sa pagpakita sa mga health care providers, sama sa mga physiotherapist ug mga occupational therapist, mga sitwasyon nga maoy hinungdan sa mga problema alang sa mga tigulang nga adunay balanse o mga isyu sa paglihok, pagtabang sa pagtubag sa pangutana, "nganong ang akong pasyente nahulog?" Ug tungod kay daghan kaayo ang nahulog ingon nga usa ka tawo nga gibiyaan ang usa ka walker sa paglingkod sa usa ka lingkuranan, o nagbarug gikan sa usa ka lingkuranan aron magamit ang usa ka walker, siya nagsugyot nga ang mga assistive nga mga himan mausab aron sa paghimo sa mga transisyon mas sayon.

Ang uban nga panukiduki nanawagan usab alang sa pag-usab sa disenyo sa mga naandan nga mga magdudula, uban sa mas maayo nga edukasyon kon unsaon paggamit kini nga luwas. Ang usa ka 2009 nga pagsusi sa mga admission sa mga departamento sa emerhensya nagpadayag nga kapin sa 47,000 ka mga tigulang ang gitambalan matag tuig sa US alang sa nahulog nga kauban sa mga walker ug cane. Ang nanguna nga tigdukiduki, ug ang epidemiologist sa US Centers for Disease Control and Prevention, si Judy A. Stevens nagsulat nga 87% sa mga aksidente nga naglakip sa mga walker-nga adunay mga babaye nga adunay mas taas nga injury rate sa tanan nga kategoriya sa edad. Ang pagtuon, nga gipatik sa Journal of the American Geriatrics Society , nakit-an usab nga 60% sa nahulog nga mga samad nahitabo sa balay ug 16% lamang sa nursing homes.

Si Stephen Robinovitch nagsugyot nga ang iyang datos mahimo usab nga gamiton sa pagpa-update sa mga code sa pagtukod sa umaabot nga mga pasilidad sa pag-atiman sa dugay nga panahon, nga maglakip sa mga butang sama sa mga materyales nga softer flooring. Ang iyang grupo nag-imbestiga kon ang paggamit sa usa ka baga nga sublayer ubos sa vinyl nga grado sa ospital magtrabaho aron mapanalipdan ang mga residente gikan sa mas grabe nga mga kadaot kung mahitabo ang pagkahulog.

"Sa labing menos kami sa katapusan adunay pipila ka lig-on, tumong nga mga datos mahitungod sa mga hinungdan nga nahulog, ug kung unsaon kini mapugngan."

Mga Tinubdan:

Falls ug mga Pinaangan. US National Institutes of Health National Institute on Aging Public Information Sheet.
https://www.nia.nih.gov/health/publication/falls-and-fractures

Judy A. Stevens, Karen Thomas, Leika Teh, Arlene I. Greenspan. "Dili Matukib nga Pagkadaot sa Kaugalingon nga Kaugalingon sa Mga Maglakaw ug mga Naga sa mga Tigulang nga Gitudlo sa Mga Departamento sa Emergency sa US." Journal of the American Geriatrics Society Volume 57, Issue 8, panid 1464-1469, Agosto 2009.

Stephen N Robinovitch, Fabio Feldman, Yijian Yang, Rebecca Schonnop, Pet Ming Lueng, Thiago Sarraf, Joanie Sims-Gould, ug Marie Loughin. "Nakuha sa video ang mga kahimtang nga nahulog sa mga tigulang nga nagpuyo sa dugay nga pag-atiman: usa ka pagtuon sa obserbasyon." Ang Lancet , Unang Online nga Pag-apil, Oktubre 17, 2012. doi: 10.1016 / S0140-6736 (12) 61263