Nagun-ob nga Top of the Shin Bone nga naglakip sa Knee Joint
Ang usa ka tibial nga talamak nga bakilid nga mahitabo sa tumoy sa bukog sa shin ug naglangkob sa ibabaw sa cartilage sa tuhod sa tuhod . Tungod kay kini nga mga pagkabali nahitabo sa palibot sa tuhod sa tuhod, kini kinahanglan nga pagtratar sa lain kaysa sa tibial shaft fractures nga gihisgutan kaniadto.
Sa diha nga ang usa ka fracture mahitabo sa o sa palibot sa usa ka hiniusa nga nawong, nga ang hiniusa nga anaa sa taas nga risgo sa pagpalambo sa arthritis tungod sa kadaot.
Ikasubo, bisan kon ang mga bukog ug cartilage ibabaw gilinya nga hingpit, aduna gihapoy risgo nga makapalambo sa tuhod nga arthritis tungod sa kadaot sa mga selyula sa cartilage.
Pagtambal sa mga Fractures sa Tibial Plateau
Ang pagtambal sa tibial plateau fractures nagadepende sa labing hinungdanon kon unsa ka maayo ang pag-align sa tuhod nga lumbay sa tuhod. Sa mga pasyente nga walay pagbakwit sa fracture o cartilage, adunay usa ka papel alang sa nonsurgical management. Sa mga sitwasyon diin ang bukog o cartilage dili maayo nga nahan-ay, ang pag-opera nga surgical kasagarang gikonsiderar.
Gawas pa sa pag-align sa fracture, laing dakong kondisyon nga makatabang pagtino sa pagtambal mao ang kondisyon sa humok nga mga tisyu sa palibot sa bali. Ang operasyon hapit kanunay nga ginahimo kung adunay bukas nga bali (bukog nga makasulod sa panit), samtang ang grabe nga paghubag mahimong usa ka rason aron malangan ang pag-opera sa mga fractures diin ang panit wala ma-ayo apan ang mga soft-tissues grabe nga nadaut .
Mga Wala-Nalagpot nga Tibial Plateau Fractures
Ang dili pagbakwit nga mga bali mao ang mga liki sa bukog nga makita sa x-ray, apan ang mga bukog nagpabilin sa ilang husto nga posisyon ug paglinya. Kadaghanan sa wala mabakwi nga mga bali sa tibial talamak nga pagtratar nga walay pag-opera, apan kasagaran sila nagkinahanglan sa usa ka taas nga panahon (hangtod sa 3 bulan) nga proteksyon gikan sa paglakaw.
Ang uban nga wala mabakwi nga mga bali nabalaka sa pagbalhin (pagbalhin sa posisyon) sa mga adlaw ug mga semana nga nagsunod sa kadaut, ug busa kini nga mga kadaot kinahanglan nga paga-bantayan pag-ayo sa imong orthopedic surgeon. Kon mahitabo ang pagbakwit, gikinahanglan ang pag-opera aron ibalik ang mga tipik sa bukog ug ibutang kini sa posisyon.
Nadaot ang mga Fractures sa Tibial Plateau
Ang mga nabali nga mga bali nga kasagarang nagkinahanglan og pag-opera aron ibalik ang mga bukog ug ibalik ang kalig-on ug pag-align sa tuhod sa tuhod. Adunay ubay-ubay nga opsyon sa pag-opera sa pagtratar sa tibial talamak nga kapatagan; Ang pagpili sa matang sa pamaagi nagdepende sa sumbanan sa bali - ang pipila ka mga matang sa mga bali nga mahimong o dili mahimong maatiman sa usa ka matang sa operasyon.
Ang mga pag-opera sa kansanan sa kasagaran naglakip sa pagbutang sa mga screw ug mga plato ngadto sa nabali nga bukog. Kon maayo ang mga bukog, kini nga pamaagi mahimong pagtratar uban sa gagmay nga mga panit gamit ang x-ray sa pagtakdo sa mga bukog. Kung adunay dugang nga pagbakwit sa mga tipik sa bukog, usa ka mas dako nga paghiwa ang gikinahanglan aron tipunon ang mga tipik.
Aron huptan ang mga tipik sa bukog sa dapit, bisan ang mga screws nga mag-inusara o mga plato ug screws mahimong gamiton. Ang mga screw nga nag-inusara kasagaran gigamit kon ang usa ka piraso sa bukog nabuak ug daling ibutang sa laing paagi.
Kung ang tibial plateau fracture nagkinahanglan og dugang nga suporta, usa ka plato ang ibutang ubay sa bukog aron pagtabang sa pagsuporta sa mga tipak samtang ang pagpang-ayo mahitabo.
Rehab gikan sa Plateau Fractures
Ang pagbawi gikan sa usa ka tibial nga talan-awon nga bali mabalhin sa pipila ka mga bulan. Tungod kay ang pako sa tibuuk nga bahin sa lutahan nalambigit, ang tuhod kinahanglan nga mapanalipdan gikan sa gibug-aton hangtud nga madaut ang bali. Ang kasagaran nga mga pasyente tugutan nga ibalhin ang tuhod sa tuhod, apan dili ibutang ang gibug-aton sa paa sulod sa mga tulo ka bulan. Ang eksaktong gitas-on sa panahon sa mga limitasyon magkalahi sa matang sa bali ug sa gidaghanon sa pag-ayo nga nahitabo.
> Mga Tinubdan:
> Koval KJ & Helfet DL. "Tibial Plateau Fractures: Pagsusi ug Pagtambal" J Am Acad Orthop Surg Marso 1995; 3: 86-94.