Ang Panukiduki nagsugyot Kini usa ka Autoimmune Disorder
Ang Vogt-Koyanagi-Harada syndrome (VKH) adunay mga neurological, mata, dalunggan, ug mga sintomas sa panit. Ang panukiduki nagsugyot nga tingali kini tungod sa usa ka reaksyon sa autoimmune diin ang lawas nag-atake sa kaugalingon nga himsog nga mga selula nga naglangkob sa pigment melanin. Ang VKH syndrome wala magpamubo sa gitas-on sa kinabuhi, apan ang permanente nga mata ug mga kausaban sa panit mahimo nga moresulta.
Wala kini nahibalo kung unsa ka sagad ang Vogt-Koyanagi-Harada syndrome nga nahitabo sa tibuok kalibutan.
Kini mas kanunay nga mahitabo sa mga tawo sa Asian, Native American, Latin American, o Middle Eastern heritage. Gipakita nga ang mga report sa VKH syndrome nagpakita nga kini mas kanunay nga mahitabo sa kababayen-an ug sa mga lalaki, ug ang mga simtomas niini magsugod sa bisan unsang edad.
Mga simtoma
Sa dili pa magsugod ang Vogt-Koyanagi-Harada syndrome, ang mga tawo kasagaran makasinati og mga simtomas sama sa sakit sa ulo, vertigo, kasukaon, tuskig nga liog, pagsusuka , ug hilanat nga ubos sa grado sulod sa pipila ka mga adlaw. Kini nga mga simtomas dili espesipiko sa VKH syndrome ug mahimo nga madayagnos nga usa ka impeksyon sa viral o influenza . Ang nagpalahi sa VKH syndrome gikan sa "trangkaso" mao ang sinugdanan sa mga sintomas sa mata sama sa kalit nga hanap nga panan-aw, kasakit, ug pagkasensitibo sa kahayag. Kasagaran, ang VKH syndrome naglangkob sa tulo ka mga hugna: usa ka meningoencephalitis nga bahin, usa ka bahin sa optalmiko nga panghilawas, ug usa ka hugna sa pagpasig-uli.
Sa paghimo sa meningoencephalitis , ang mga sintomas sama sa heneral nga kahuyang sa kaunoran, sakit sa ulo, pagkawala sa paggamit sa kaunoran sa usa ka bahin sa lawas (hemiparesis o hemiplegia), sakit sa dysarthria, ug ang kalisud sa pagsulti o pagsabot sa pinulongan (aphasia) mahitabo.
Diha sa ophthalmic-auditory phase , ang mga sintomas sama sa malaw-ay nga panglantaw, kasakit, ug pagkahilo sa mata tungod sa pagpanghubag sa iris (iridocyclitis) ug uvea (uveitis) mahitabo. Ang mga sintomas sa auditory mahimong maglakip sa kalisud sa pagkadungog, pagtawag sa dalunggan (tinnitus), o pagkalipong.
Sa hugna sa pagpasig-uli , ang mga sintomas sa panit sama sa kahayag o puti nga kolor sa buhok, mga kilay, o mga pilapil (poliosis), kahayag o puti nga panit sa panit (vitiligo), ug pagkawala sa buhok (alopecia).
Ang mga sintomas sa panit kasagaran magsugod pipila ka mga semana o mga bulan human magsugod ang mga panan-aw ug mga sintomas sa pandungog.
Pag-diagnose
Tungod kay talagsaon ang Vogt-Koyanagi-Harada syndrome, ang usa ka husto nga pagdayagnos kasagaran nagkinahanglan og konsultasyon sa mga espesyalista. Walay piho nga pagsulay alang sa syndrome, busa ang pagdayagnos gibase sa mga simtomas karon ug resulta sa pagsulay. Ang usa ka neurologist mohimo sa usa ka lumbar puncture aron pagsusi sa fluid nga cerebrospinal (CSF) alang sa kausaban sa kinaiya sa VKH syndrome. Usa ka ophthalmologist ang maghimo sa espesyal nga pagsulay sa mga mata aron sa pagpangita sa uveitis. Ang usa ka dermatologist magdala og sample sa panit (biopsy) mga usa ka bulan human ang mga sintomas sa mata magsugod sa pagsusi sa mga kausaban sa kinaiya sa VKH syndrome, sama sa kakulang sa pigment (melanin) sa kahayag o puti nga mga panit nga anaa sa panit.
Ang American Uveitis Society nagsugyot nga ang 3 niining mga 4 nga sumbanan matubag aron masiguro ang diagnosis sa Vogt-Koyanagi-Harada syndrome:
- iridocyclitis sa duha ka mata, ug uveitis
- mga sintomas sa neurological o mga kausaban sa kinaiya sa CSF
- mga sintomas sa panit sa poliosis, vitiligo, o alopecia
Pagtambal
Aron makunhuran ang panghubag sa mata, ang corticosteroids sama sa prednisone ihatag. Kung kini dili maayo, ang mga droga nga immunosuppressant sama sa azathioprine (Imuran) o cyclophosphamide (Cytoxan, Neosar) mahimong gamiton.
Ang mga sintomas sa panit giatiman sa paagi nga giatiman ang vitiligo, nga naglakip sa phototherapy, corticosteroids, o medisina nga tambal.
Ang sayo nga diagnosis ug pagtambal sa Vogt-Koyanagi-Harada syndrome makatabang sa paglikay sa mga kausaban sa permanente nga panglantaw sama sa glaucoma ug cataract. Ang mga kausaban sa panit mahimo nga permanente, bisan pa sa pagtambal, apan ang pagpaminaw kasagaran ipahiuli sa kadaghanan nga mga indibidwal.
> Mga Tinubdan:
Choczaj-Kukula, A. (2005). Vogt-Koyanagi-Harada syndrome. eMedicine, nakuha sa http://www.emedicine.com/derm/topic739.htm
Basaha, RW (2003). American Uveitis Society: Vogt-Koyanagi-Harada Disease.