Kung ikaw adunay sakit kaayo nga panahon nga adunay o walay pag-agas nga pagregla nga posible nga adunay usa ka dili maayo nga kahimtang sa gynecologic nga gitawag og adenomyosis.
Unsa ang Adenomyosis?
Ang adenomyosis anaa sa uterus ug usa ka komon nga hinungdan sa masakit nga mga panahon ug bug-at nga pagdugo sa pagregla.
Ang imong uterus ginama sa hapsay nga kaunuran nga gilinya nga adunay usa ka linain nga gitawag nga endometrium.
Ang endometrium mao ang pagtukod ug pag-agas agig tubag sa mga kausaban sa lebel sa imong hormone sa panahon sa imong siklo sa pagregla matag bulan. Kasagaran ang endometrium nahimulag gikan sa layer sa kaunoran sa uterus o sa myometrium. Sa mga kababayen-an nga adenomyosis, ang lapad nga endometrial mikaylap ngadto sa hut-ong nga utok sa uterus. Kining mga dapita sa endometrium nga gibutang sa bungbong sa uterus miagi sa sama nga mga kausaban sa hormone ingon nga normal nga endometrium. Kini nga mga kausaban moresulta sa kagubot ug panghubag sa kaunoran sa uterus nga nagresulta sa kasakit ug pag-usab sa agos sa dugo nga hinungdan sa mas bug-at nga pagdugo sa pagregla.
Unsay Hinungdan sa Adenomyosis?
Ang hinungdan sa adenomyosis mao gihapon ang alang sa debate sa medikal nga komunidad.
Hinuon, kini nga kadaot o pagbungkag sa sulud sa uterus usa ka hinungdan nga risgo nga hinungdan sa adenomyosis. Kon ikaw adunay usa ka labing menos usa ka pagmabdos o pagkakuha sa gisabak ikaw mas lagmit nga makapalambo sa adenomyosis kay sa usa ka babaye nga wala pa mabuntis.
Mas daghan ang imong risgo kon ikaw adunay usa ka operasyon sa pagbakwit sa usa ka pagmabdos o paghatag sa usa ka bata pinaagi sa usa ka sesyon sa cesarean.
Kasagaran nga adenomyosis mahitabo human sa edad nga 30 uban sa kinatibuk-ang edad sa pagdayagnos tali sa mga edad nga 40-50 anyos. Adenomyosis mahimong mahitabo sa tin-edyer nga mga babaye apan kini dili kaayo komon.
Apan ang diagnosis kinahanglan gayud nga pagaisipon diha sa usa ka tin-edyer nga babaye nga adunay hilabihan sakit nga mga panahon nga dili mosanong sa kasagaran nga pagtambal.
Tungod kay ang gilapdon sa uterus mikaylap sa muscular layer, ang usa ka uterus nga naapektohan sa adenomyosis mosaka sa gidak-on. Kini nga gidak-on nga pagtaas nagkalapad nga nagkahulogan nga ang tibuok uterus nagdugang sa gidak-on, susama sa kon unsa ang pag-usbaw sa uterus sa sayo nga bahin sa pagmabdos. Sa usa ka pelvic exam, ang imong doktor mahimong makamatikod nga ang gidak-on sa imong uterus miuswag. Ang termino nga gigamit sa paghulagway niini nga pagbag-o mao ang globular. Ang mas lawom ngadto sa bungbong sa kaunuran ang mas hataas nga mga sintomas nga adenomyosis.
Unsa ang mga Sintomas sa Adenomyosis?
Samtang daghang mga kababayen-an nga adunay adenomyosis ang walay kaikag , ang mga babaye kinsa nakasinati og mga sintomas mahimo nga adunay grabeng pagkahilo sa dysmenorrhea ug ang pagdugo sa pagregla. Sagad nga kon nasuta nga adunay adenomyosis mahimo ka usab nga madayagnos nga may uterine fibroids o endometriosis. Ang kombinasyon niining dili maayo nga mga kondisyon sa gynecologic mahimong moresulta sa nagkadaghan nga mga sintomas sa masakit nga mga panahon ug mabug-at nga pagregla nga pagdugo.
Sa Unsang Paagi ang Adenomyosis Nasulayan?
Kung ang imong mga doktor nagduda nga adenomyosis siya lagmit mag order sa usa ka transvaginal ultrasound o usa ka MRI sa imong pelvis.
Kini nga mga pagtuon sa imaging naghimo sa usa ka maayo nga trabaho nga nagpamatuod sa pagdayagnos. Sa pipila ka mga sitwasyon, ang imong doktor mahimong mosugyot og biopsy sa bungbong sa imong uterus aron pagkumpirma sa pagdayagnos sa adenomyosis bisan wala kini kasagaran nga gipakita.
Giunsa Pagtratar ang Adenomyosis?
Sa higayon nga ikaw nahiling nga adunay adenomyosis ang imong doktor lagmit mosugyot sa lainlaing mga kapilian sa pagtambal. Ang kapilian nga husto alang kanimo magdepende sa imong edad, kabug-at sa imong mga sintomas, sa imong mga plano alang sa mga pagmabdos sa umaabot, ug kung ikaw usab adunay uterine fibroids o endometriosis. Ang imong doktor mahimong mosugyot nga ikaw mosulay sa medikal nga pagdumala sa dili pa maghunahuna sa usa ka opsyon sa operasyon
Ang tumong sa medikal nga pagtambal mao ang pagpugong sa mga simtomas sa masakit nga mga panahon ug mabug-at nga pagdugo. Ang mga tambal nga gisugyot sa imong doktor naglakip sa:
- NSAIDs
- Oral contraceptive pills
- GnRH agonists
- Mirena (progestin nga adunay intrauterine device)
Kining medikal nga mga kapilian mahimo o dili makatabang sa imong mga sintomas. Sa niini nga mga medikal nga mga kapilian, ang ebidensya nagsugyot nga ang Mirena IUD mahimo nga labing epektibo sa pagkontrol sa mga sintomas sa adenomyosis.
Kon ang medikal nga pagdumala dili mapugngan ang imong mga sintomas ug ikaw adunay mga anak, ang imong doktor mahimong mosugyot sa opsyon sa operasyon. Ang labing tukma nga operasyon sa pag-opera mao ang pagtangtang sa imong uterus sa operasyon nga nailhang hysterectomy. Depende sa gidak-on sa adenomyosis nga imong hisgutan sa doktor ang ubang mga kapilian nga makatugot kanimo sa paghupot sa imong uterus. Kini nga mga kapilian naglakip sa:
- Endometrial ablation
- Uterine artery embolization
- Pagpahigayon sa methometrial
Gi-update ni Andrea Chisholm, MD
Struble J, Reid S, Bedaiwy MA, Adenomyosis; Usa ka Klinikal nga Pagrepaso sa usa ka Hagit nga Gynecologic nga Kahimtang, Ang Journal sa Minimally Invasive Gynaecology (2015), doi: 10.1016 / j.jmig.2015.09.018