Gonadotropin Paghubad sa mga Agonist sa Hormone (GnRH)
Pangutana: Unsa man ang Gonadotropin nga nagpagawas sa mga Agonist sa Hormone (GnRH)?
Tubag: Gonadotropin nga nagpagawas sa mga hormone agonist (GnRH) usa ka matang sa tambal nga nagpugong sa pag-obulasyon pinaagi sa paghunong sa produksiyon sa estrogen ug progesterone.
Ang Gonadatropin-Releasing nga hormone usa ka natural nga hormone sa lawas. Gipagawas kini sa hypothalamus ug kini nagkontrol sa pagpagawas sa follicle stimulating hormone (FSH) ug luteinizing hormone (LH) gikan sa pituitary gland.
Kini nga mga hormone nga FSH ug LH magpausbaw sa produksyon sa estrogen ug progesterone sa mga ovary. Kini ang relasyon nga nailhan nga hypothalamic nga pituitary ovary axis nga nagkontrol sa imong siklo sa pagregla.
Aron nga kini nga axis molihok sa hustong paagi ug moresulta sa pagkahimugso nga GnRH kinahanglan nga ipagawas sa usa ka pulsatile fashion. Kon kini nga axis nagalihok sa hustong paagi ikaw adunay regular nga mga panahon kung dili ka magamabdos kon ikaw mag-ovulate.
Ang klase sa mga tambal nga nailhang mga GnRH agonist nagpahimulos niini nga panginahanglan alang sa pulsatile nga sekreto sa GnRH. Ang tambal moresulta sa padayon nga pagpadasig sa pituitary gland. Sa una mahimo nga usa ka daklit nga pagdagsang sa FSH ug LH release apan unya ang non pulsatile concentration sa GnRH hinungdan sa pituitary gland nga mohunong sa pagpanganak FSH ug LH, nga sa katapusan mawala ang produksiyon sa hormone sa ovary.
Ang tulo ka GnRH agonist nga sagad gigamit sa clinical practice mao ang:
Lupron leuprolide
Zoladex goserelin
Synarel- nafarelin
Ang Leuprolide ug goserelin gipahigayon pinaagi sa pag-injection sa dosis sa matag 4 ka semana o 12 ka semana samtang ang nafarelin gipangalagad pinaagi sa spray sa ilong 1-2 beses kada adlaw. Kadaghanan sa mga babaye makasinati sa pagpanumpo sa ilang mga ovaries sa 4 ka semana ug hapit tanan nga mga kababayen-an mosunod sa 8 ka semana sa pagtambal.
Tungod kay ang GnRH agonists temporaryo nga mawagtang ang imong pagpanganak nga estrogen ug progesterone kini nga klase sa mga tambal gigamit sa pagtratar sa mga kondisyon sa mga babaye nga estrogen ug progesterone dependent. Kini naglakip sa:
Endometriosis
Uterine Fibroids
Pagdumala sa bug-at nga pagdugo sa pagregla
Grabe nga premenstrual syndrome / Premenstrual dysphoria disorder
Pagpaubos sa pagtambal
Adunay usab mga ebidensya nga ang GnRH agonists mahimo usab nga makatabang sa pagpreserbar sa ovarian functionin nga mga babaye nga nagpailalom sa chemotherapy alang sa breast cancer.
Kini nga mga tambal epektibo kaayo nga mga opsyon sa pagtambal. Ikasubo nga sila adunay pipila ka mahinungdanong epekto. Tungod kay gipugngan nila ang pagprodyus og mga hormone sa imong obaryo ang mga epekto sa mga agonista sa GnRH susama sa mga sintomas sa menopause. Kini nga mga epekto naglakip sa:
Ang mga makalilisang nga hitabo - kasagaran nga gitaho sa 80% sa mga babaye
Vaginal dryness
Nagkunhod ang libido
Sakit sa ulo
Kakapoy
Pagbagulbol
Nagkunhod ang densidad sa bukog sa mineral
Tin-aw nga ang mga sintomas sa menopausal dili maayo apan ang labing hinungdanon nga epekto mao ang pagkawala sa densidad sa bukog sa bukog. Sa kinatibuk-an ang pagkawala sa bukog gibalik human ang pagtambal mihunong apan sa usa ka gamay nga gidaghanon sa mga kababayen-an nga kini nga pagkawala sa bukog dili mahimong hingpit nga makuha.
Aron mapugngan ang pagkawala sa bukog nga may kalabutan sa pagtambal sa GnRH ang imong doktor lagmit magreseta sa progestin o kombinasyon sa estrogen ug progestin.
Gitawag kini nga add back therapy ug gipakita nga kini epektibo sa pagpugong sa pagkawala sa bukog nga may kalabutan sa dugay nga paggamit sa GnRH agonists. Mahimo usab kini nga makatabang sa pagpakunhod sa kagrabe sa init nga mga flash.
Gi-update ni Andrea Chisholm MD
Magnon N.Gonadotropin nga nagpagawas sa mga agonista sa hormone: Pagpalapad sa mga panan-aw; Indian Journal Endocrinology Metabolism. 2011 Okt-Dec; 15 (4): 261-267