Ang food-induced enterocolitis syndrome (FPIES) kasagaran makaapekto sa mga masuso ug gagmay nga mga bata ug maoy hinungdan sa mga sintomas sa pagsuka ug dugoon nga pagtubo nga magdala sa dehydration ug shock human sa konsumo sa pipila ka mga pagkaon.
Kon ang mga simtomas malala, ang FPIES mahimong mosangpot sa pagkawala sa timbang ug kakulang sa angay nga pagtubo. ANG mga FPIES gipahinabo sa usa ka immune reactions tungod sa komon nga mga pagkaon ug dili tungod sa tinuod nga reaksiyon sa alerdyi .
ANG mga magtutudlo mahimong malibog sa mga alerdyi sa pagkaon sukad mahitabo ang reaksyon pagkahuman sa pagkonsumo sa pipila ka mga pagkaon; Apan, tungod kay ang kadaghanan sa mga bata nga adunay FPIES wala makahimo sa alerdyik nga mga antibody batok sa pagkaon, ang mga test sa alerdyi dili mapuslanon.
Mga sintoma sa FPIES
Ang mga simtoma sa FPIES kasagaran mahitabo sulod sa pipila ka mga oras sa pagkaon sa gisugyot nga pagkaon. Balikbalik nga mga yugto sa grabe nga pagsuka pagsugod sa sulod sa tulo ka oras human sa pagkaon sa hinungdan nga pagkaon, ug pagkalibang sulod sa lima ka oras. Ang bata dali nga mahubog, mahimo nga adunay ubos nga presyon sa dugo ug lethargic. Ang bata sa kasagaran nagkinahanglan sa pag-atiman sa emergency room, ug kini komon alang sa bata nga mahibal-an nga adunay sepsis .
Samtang ang mga FPIES mahimo nga mosunod sa mga alerdyi sa pagkaon , ang mga sintomas kasagaran adunay mga sintomas sa gastrointestinal, nga ang uban nga mga sistema sa organo wala maapektuhan. Pananglitan, ang mga grabe nga alerdyi sa pagkaon sa kasagaran moresulta sa mga sintomas sa mga putyokan ug paghubag sa nawong ug mahimong hinungdan sa mga sintomas sa respiratoryo sama sa pag-ubo o pag-uyam.
Kini nga mga allergic nga mga sintoma usab mahitabo sa mas madali nga ang mga sintomas nga makita sa mga FPIES - kasagaran sulod sa pipila ka minutos nga pagkaon sa pagkaon, imbes sa mga oras.
Mga pagkaon nga maoy hinungdan sa mga FPIES
Adunay nagkalainlain nga mga pagkaon nga gitaho nga hinungdan sa FPIES - kasagaran nga gikatahu naglakip sa gatas ug mga formula sa baby soy nga gibase.
Daghang mga masuso nga adunay FPIES ang motubag sa gatas ug soy. Ang mga reaksyon sa mga pormula sa bata kasagaran mahitabo sa wala pa ang 1 ka tuig sa edad, kasagaran sulod sa pipila ka mga semana sa pagpaila sa pormula.
Ang mga FPIES usab gitaho nga mahitabo uban sa mga solid nga pagkaon, ilabi na ang mga lugas sa bugas, mga lagutmon, ug mga manok. Ang ubang mga pagkaon nga gitaho nga hinungdan sa FPIES naglakip sa matam-is ug puti nga patatas, lainlaing prutas, isda, ug shellfish. Ang labing komon nga solid nga pagkaon nga maoy hinungdan sa FPIES mao ang cereal sa bugas, bisan daghan nga mga lugas sa bugas ang gitaho usab. Ang mga bata nga adunay FPIES sa usa ka lugas sa cereal adunay 50% nga kahigayonan sa pagpalambo sa FPIES ngadto sa laing lugas sa cereal. Ang itlog dili kaayo hinungdan sa FPIES.
Talagsa ra alang sa usa ka bata nga nag-edad og 1 aron sa pagpalambo sa bag-o nga nagsugod nga mga FPIES ngadto sa bag-ong gipaila nga pagkaon; ang eksepsyon alang sa mga isda ug kinhason, nga nahibal-an nga hinungdan sa FPIES bisan sa mas magulang nga mga bata ug mga hamtong.
Pag-diagnose sa mga FPIES
Kasagaran alang sa mga FPIES nga dili madayagnos sulod sa mga semana sa mga bulan, ug ang mga sintomas sa kasagaran gibasol sa tiyan sa trangkaso (viral gastroenteritis), sepsis o bisan pagkaon nga alerdyi. Hinuon, kasagaran ang mga pagsulay sa alerdyi kasagaran negatibo, ug ang mga klase nga "hypoallergenic" nga mga pagkaon sama sa bugas ug manok kanunay nga mataligam-an ingon nga posible nga hinungdan.
Busa, ang diagnosis sa FPIES sagad gihimo sa usa ka klinikal nga basehan tungod kay wala'y diagnostic test nga makuha aron sa pagkumpirma sa diagnosis, hamubo sa paghimo sa usa ka oral nga hagit sa pagkaon, nga kasagaran dili gikinahanglan.
Ang ubang mga tigdukiduki nakakaplag nga ang pagsulay nga pagsulay sa mga pagkaon mahimo nga mapuslanon aron sa pagkumpirma sa pagdayagnos ug posible makatabang sa pagtino kon ang usa ka bata adunay mga FPIES.
Pagtambal
Ang pagpugong sa mga pagkaon nga maka-trigger, ingon man paglikay sa ubang mga pagkaon nga nahibal-an nga sagad hinungdan sa mga FPIES, mao ang pangunang hinungdan sa pagtambal. Kung ang bata adunay FPIES nga gipahinabo sa gatas nga nakabase sa gatas sa bata, ang pormula sa toyo kinahanglan usab likayan, tungod kay ang usa ka bata makasinati og mga sintomas sa mga pagkaon nga mga 50% sa panahon. Kung mahimo, ang eksklusibo nga pagpasuso girekomenda ug kinahanglan nga sulbaron ang problema.
Kung gigamit ang mga pormula sa mga bata, ang mga daghag hydrolyzed nga mga pormula (sama sa Alimentum ug Nutramigen, diin ang gatas nga protina nabuak ngadto sa gagmay nga mga piraso) mao ang mga pormula sa pagpili alang sa mga bata nga adunay FPIES.
Gikasugyot usab ang paglikay sa mga lugas sa bugas, mga manok ug mga lagutmon. Kadaghanan sa mga prutas ug mga utanon dili kanunay nga usa ka problema ug kasagaran motugot sa mga bata nga adunay FPIES.
Sa higayon nga mahitabo ang mga simtomas, ang pagtambal kinahanglan nga pangitaon sa usa ka emergency room, tungod sa kagrabe sa mga sintomas. Ang mga intravenous fluid ug corticosteroids kasagaran gikinahanglan alang sa mahait nga pagtratar sa mga sintomas sa FPIES. Ang injectable nga epinephrine kanunay gihatag bisan gamay kaayo ang benepisyo sa pagtambal sa mga FPIES.
Sa Unsang Panahon Masulbad ba ang mga Magtutudlo?
Kasagaran, ang mga FPIES mosulbad pinaagi sa edad nga 3, nga nagpasabut nga ang bata lagmit nga makahimo sa pagtugot sa mga pagkaon nga makasala human niini nga panuigon. Bisan pa, ang mga ginikanan kinahanglan dili mosulay sa pagtino kung ang bata makadawat sa pagkaon sa balay. Hinunoa, ang usa ka alerdyi mahimo nga mopili sa paghimo sa usa ka hagit sa pagkaon sa baba nga ubos sa pagdumala sa medikal, sama sa opisina sa doktor o sa ospital. Gisugyot nga kini nga mga hagit sa pagkaon mahimong ipahigayon uban sa usa ka intravenous catheter sa dapit aron ang intravenous fluids ug corticosteroids mahimong ipatuman kung gikinahanglan.
Pagkat-on mahitungod sa alerdyi sa mga pormula sa bata .
Source:
Leonard SA, Nowak-Wegrzyn A. Food-Based Induced Syndrome: Usa ka Update sa Natural History ug Review of Management. Ann Allergy Asthma Immunol. 2011; 107: 95-101.