Giunsa nga ang Pagmabdos ug Pagpapasuso Makaapekto sa Imong Risgo sa Kanser sa Dughan?
Samtang ang pagkainahan kasagaran usa ka komplikado nga panaghugpong sa kalipay ug tensiyon, ang pipila ka mga babaye nag-atubang sa dugang nga kakurat sa diagnosis sa kanser sa suso. Ang mga kababayen-an sa bisan unsang edad o yugto sa kinabuhi mahimong madayagnos nga adunay kanser-dili kini limitado sa sentral nga tema sa pagmabdos ug pagpasuso.
Ang mga hormone, labi na ang mga hormone sa babaye nga estrogen ug progesterone, ug ang kanser sa suso adunay komplikadong relasyon.
Ang pag-usab-usab sa mga babaye nga hormone mahitabo matag bulan sa tibuok tuig nga pagsanay sa babaye ug mokunhod human sa menopause. Ang pagkalayo sa kinabuhi sa usa ka babaye sa mga hormone, kasagaran gisukod sa gidaghanon sa mga siklo sa pagregla, usa ka gamay nga risgo nga hinungdan sa kanser sa suso.
Bisan pa, adunay daghang mga butang nga may kalabutan sa pagmabdos ug paggatas nga makapakunhod sa risgo sa kanser sa suso. Apan alang sa 1 sa 3,000 ka mga babaye, ang kanser sa suso sa panahon o sa wala madugay human sa pagmabdos nahimong usa ka kamatuoran.
Sa usa ka panaghisgot sa Breast Cancer Research Foundation (BCRF), ang Elisa Port, MD, author sa "The New Generation Breast Cancer Book" mipaambit sa mapuslanon nga mga pagsabot sa malungtarong implikasyon sa diagnosis sa breast cancer sa panahon o human sa pagmabdos magmabinantayon sa panglawas, ug ang bag-ong mga kapilian sa pagtambal. Si Dr. Port usa ka investigator sa BCRF ug Chief of Breast Surgery ug Director sa Dubin Breast Center sa Mount Sinai Hospital sa New York.
Pag-uswag sa mga dughan sa panahon sa pagmabdos ug pagpasuso
Ang bug-os nga proseso sa pagmabdos sa pagpasuso ug sa katapusan, involution, o kung ang dughan mobalik sa iyang pre-pregnancy nga estado, hinungdan nga ang mga selyula sa suso mahimong hamtong ug mag-usab sa matang sa mga hormone nga aktibo sa dughan.
Ang proseso makapakunhod sa exposure sa estrogen.
Gituohan nga ang pagkunhod sa pagkaladlad sa estrogen ug ang hamtong nga mga selyula sa dughan nagpakunhod sa kalagmitan nga ang kanser mahimong molambo. Kini ang hinungdan nga ang sayong pangidaron sa una nga pagkatawo ug gidaghanon sa mga natawo (nailhan nga parity) mahimong makapakunhod sa risgo sa kanser sa suso sa kaulahian sa kinabuhi kung ang usa ka babaye anaa sa ilang 50, 60 o 70.
Ang Pagpasuso Nagpakunhod sa Kinatibuk-ang Risgo sa Kanser sa Suso
Ang breastfeeding usab ang hinungdan sa mga kausaban sa lebel sa hormone ug tungod kay nalangan ang pagbalik sa pagregla human sa pagmabdos, nagpakunhod sa kasagaran nga pagkaladlad sa estrogen sa iyang binulan nga pagbalik-balik, pagpaubos sa risgo sa kanser sa suso, ilabi na sa premenopausal nga kababayen-an.
Kung itandi sa ubang mga nasud, ang breastfeeding sa US nagpabilin nga ubos, ilabi na sa itom nga mga kababayen-an kon itandi sa puti nga mga kababayen-an: 62 porsyento sa mga itom nga mga kababayen-an kumpara sa 79 porsyento nga mga puti nga mga babaye nagsugod nga nagpasuso sa wala madugay human matawo sa pinakabag-ong datos gikan 2014. Mga bulan human sa pagkatawo, 36 porsyento lamang sa mga itom nga mga inahan nga itandi sa 52 porsyento sa mga puti nga mga inahan ang nagpadayon sa pagpasuso. Kini ilabi na mahitungod sa, ingon sa usa ka bag-o nga taho nga nakita nga ang itom nga mga babaye mas lagmit nga mamatay gikan sa breast cancer kay sa ilang mga puti nga mga katugbang, usa ka disparity nga nagkadaghan sa tibuok nasud.
Ang usa ka pag-analisa sa 47 nga mga pagtuon, pagtandi sa mga inahan nga nagpakaon sa mga inahan nga wala gayud magpasuso, nakahibalo nga:
- Ang mga inahan kinsa nagpakaon sa tibuok kinabuhi (total nga gidugayon sa breastfeeding alang sa tanang mga bata) nga 1 ka tuig ang dili kaayo posibleng makakuha og kanser sa suso.
- Ang kinatibuk-an nga 2 ka tuig na ang nakuha sa 2 ka higayon ang pagkunhod sa kaayohan / risgo kaysa niadtong nagpakaon sa usa ka tuig.
Ang usa ka pagtuon nga giluwatan sa Annals of Oncology nakit-an nga ang pagpasuso mahimo nga labi ka maayo sa pagpaubos sa risgo sa ER- / triple negatibong kanser sa suso, usa ka partikular nga agresibo nga matang sa sakit.
Dili lamang ang pagpasuso ang pagpakunhod sa risgo sa kanser sa suso sa kaulahian sa kinabuhi ug adunay daghan nga mga benepisyo sa nutrisyon alang sa bata, makatabang usab kini sa inahan pinaagi sa pagpakunhod sa risgo sa kanser sa ovarian , postpartum depression, ug bisan pa ang type 2 nga diabetes .
Kanser sa Daga sa Pagkaon
Sa talagsaon nga mga kaso, ang pagbuntis mahimo nga hinungdan sa cancer sa breast. Ang kanser sa suso nga mahitabo sa panahon o sa wala madugay human sa pagmabdos sa kasagaran makita sa usa ka mas agresibong yugto, tungod kay kadaghanan sa mga babaye wala mangita niini ug nahiling nga sa ulahi, o mahimong masaypan pag-ila sa ubang mga isyu nga may kalabutan sa breastfeeding, sama sa mastitis.
Ania ang pipila ka mga paagi nga ikaw mahimong magmabinantayon mahitungod sa imong dughan sa kahimsog:
- Kanunay nga mahibal-an ang imong "normal." Pamilyar sa imong lawas ug bisan unsang mga pagbag-o nga nahitabo sa wala pa, sa panahon ug human sa pagmabdos (ug kasagaran sa tibuok kinabuhi, sugod sa tin-edyer).
- Kung adunay bisan unsa nga kadudahan, siguruha nga dad-on kini ngadto sa pagtagad sa imong doktor - lakip ang mga ilhanan gawas sa mga bugkos, sama sa inversion sa nipple, pagkalup-og sa panit, o paggawas gikan sa utok gawas sa gatas sa inahan.
- Ang risgo sa kanser sa suso nga pagtaas sa mga 4 ngadto sa 5 ka tuig human sa matag pagmabdos. Usa ka kinatibuk-an nga lagda nga ang mga kababayen-an kinahanglan nga magmabinantayon mahitungod sa talagsaon nga mga kausaban sa ilang dughan hangtud nga ang ilang anak mosulod sa kindergarten.
Pagtambal sa Kanser sa Daga nga Nagdibuho
Kon ang kanser sa suso mahitabo sa panahon sa pagbuntis, ang pagtambal mahimong mas komplikado. Ang pag-opera ug / o chemotherapy mahimong magdepende sa tulo ka bulan.
Ang ikaduha ug ikatulo nga trimester diagnoses kasagaran adunay pinakamaayo nga mga sangputanan alang sa usa ka mabuhi nga mabungahon ug pagtratar sa kanser sa suso. Ang pagtambal panahon sa unang tulo ka bulan mao ang labing malisud ug labing komplikado nga panahon sa pagdesisyon sa mga kapilian sa pagtambal, busa importante nga ibalanse ang mga pagtambal sa inahan nga adunay posibleng risgo sa fetus.
Ang mga Pagtratar sa Hormone Nagduso sa Kanser sa Dughan
Tungod sa panukiduki ni BCRF nga gipondohan ni Dr. Charles Perou ug daghan pang mga siyentipiko sa tibuok kalibutan, nahibal-an na nato karon nga ang kanser sa suso dili usa ka sakit, apan daghan. Mahibaluan sa mga doktor kung unsang matang sa kanser sa suso ang adunay usa ka babaye pinaagi sa pag-analisar sa mga protina ug DNA sa mga selula sa tumor nga gikuha sa biopsy ug pinaagi sa full-pathology human sa operasyon.
Ang pagtambal kasagaran nagsunod sa usa ka pamaagi sa operasyon, radiation ug / o chemotherapy, apan ang pagkasayud nga ang subtype nakapauswag sa pagpalambo sa mga gipuntirya nga mga terapiya nga mas maayo nga magpa-personalize sa mga pagtambal alang sa tumor sa matag pasyente.
Ang gipunting nga mga terapiya alang sa matag subtype naglakip sa:
- Ang Triple-negatibong kanser sa suso ( TNBC ), 10 ngadto sa15 porsyento sa mga kanser sa suso: Walay gitarget nga mga terapiya nga gi-aprobahan sa TNBC. Bisan pa, ang chemotherapy nga mga cocktail mahimo nga epektibo sa pagtratar sa TNBC ug sa pipila ka mga kaso sa paghimo sa maayo nga mga tubag.
- HER2 + kanser sa suso, 15 ngadto sa 20 porsyento sa mga kanser sa suso : HER2 + usa ka agresibong pagdayagnos hangtud nga ang usa ka tambal nga gitawag og Herceptin ® napalambo.
- Naaprubahan niadtong 1998. HER2 + kanser sa suso ang nahimo sa paghulga sa kinabuhi nga matambalan, tingali masayon pa sa pipila nga mga pasyente.
- Ang HER2 + nga kanser sa suso mahimong mahibalik sa usa ka bag-o nga organ, ug mahimong makasugakod sa Herceptin ® . Ang mga bag-ong droga aron pagtratar sa HER2 + lakip ang Tykerb, Perjeta ® ug Kadcyla ® (T-DM1) makatabang pagbuntog sa resistensya sa Herceptin.
- Pananglitan, sa usa ka bag-o nga pagtuon sa kanser sa suso nga metastatic, ang mga pasyente nga adunay HER2 + kanser sa suso adunay mas maayo nga kinatibuk-ang mabuhi (56 ka bulan batok sa 40 ka bulan) sa dihang ang Herceptin gihiusa sa Perjeta ® , kon itandi sa mga pasyente nga nagdawat lamang sa Herceptin.
- Ang ER kanser sa suso, 60 ngadto sa 70 porsyento sa mga kanser sa suso: Ang ER + mao ang labing kasagaran nga porma sa kanser sa suso ug adunay epekto nga mga 60 ngadto sa 70 porsyento sa bag-ong 250,000 nga mga kaso matag tuig. Mahimo kining matambalan sa operasyon, radiation, chemo PLUS anti-estrogen therapy. Gipalambo nato ang ER + kanser sa suso: Ang mga bag-ong droga nga gitawag nga mTOR inhibitors ug CDK4 / 6 inhibitors nagtumong sa piho nga mga protina ug nagpakita sa saad sa mga klinikal nga mga pagsulay, ug uban ang daghang aprobado sa bag-ohay nga mga tuig lakip ang mTOR inhibitor [insert mTOR name] ug CDK4 / 6 nga mga inhibitors nga Ibrance® ug Kisaqli®.
Pagkahimong Fertility After Treatment
Samtang ang fertility human sa diagnosis sa breast cancer usa ka dakong kahingawa, daghan nga mga babaye ang malampuson nga pagmabdos human sa kanser sa suso. Kadaghanan sa mga plano sa pagtambal naglakip sa usa ka rehimen sa mga droga sama sa tamoxifen sulod sa 5-10 ka tuig human sa operasyon ug / o chemotherapy aron mamenosan ang risgo sa pagbalik ug tungod kay ang drug makahimo sa mga depekto sa pagkatawo pagbuntis kinahanglan likayan. Ang pipila ka mga terapiya sa anti-estrogen gihatagan og usa ka tambal nga nagpugong sa pagpahigayon sa ovarian aron mapreserba ang pagkamabungahon. Ang pagkalaya sa mga itlog o mga embryo komon usab ug mahimong girekomendar nga kapilian.
Ang mga opsyon kinahanglan pagahisgotan sa dili pa ang pagtambal aron ang usa ka babaye makahimo sa labing maayo nga pagpili alang kaniya ug sa iyang pamilya.
Ang Key Takeaways
- Ang pagmabdos ug pagpasuso kasagarang makapakunhod sa risgo sa kanser sa suso sa ulahi sa kinabuhi.
- Ang risgo sa kanser sa suso nagdugang sa diyutay sa lima ka tuig human sa matag pagmabdos. Magmabinantayon sa imong kahimsog sa dughan niining panahona.
- Kon ang kanser sa suso mahitabo sa panahon o human sa pagmabdos, ang pagtambal usa ka komplikadong balanse sa posibleng risgo sa inahan ug fetus.
- Ang bag-o, gipuntirya nga mga terapiya alang sa kanser sa suso sa hormone ang nagpalambo sa pagkaepektibo sa pagtambal.