Nag-uswag ba Ako?
Nagdako ka ba sa risgo kon ikaw adunay operasyon ug adunay hika usab?
Oo, ang mga asthatiko anaa sa peligro alang sa pipila ka mga komplikasyon isip resulta sa ilang hubak. Apan, ang imong aktwal nga risgo nagdepende sa kagrabehon sa imong hika, sa sobrang pagtamod, kon unsa ka daghan ang agianan sa agianan sa agianan, ug ang paggamit sa anesthesia. Kung ang imong asma maayo nga pagkontrol kay sa imong mahimo nga mahimo nga operahan nga walay daghang problema.
Apan, kung ikaw adunay steroid dependent hika o dili maayo nga pagkontrol sa hubak ( kasarangan nga makanunayon o grabe nga pagpadayon ), kinahanglan nimo nga makita ang imong doktor sa hubak sa dili pa operahan. Ang mas sayo nga mas maayo, apan labing menos sa usa ka semana nga abante kung ang imong tambal nagkinahanglan ug pag-adjust .. Ikasubo, ang pagkontrol sa imong asma dili kanunay nga pagtagna sa risgo sa mga komplikasyon sa panahon sa operasyon tungod kay daghang mga pasyente nga adunay maayo nga pagkontrol mahimong makapalambo sa komplikasyon intraoperatively.
Apan, labing menos ang pipila ka mga awtor naghunahuna kon ang hubak usa pa ka risgo nga hinungdan sa pangkinatibuk-ang anesthesia? Ang ilang hunahuna mao ang pagbag-o sa focus gikan sa pagtambal aron sa paglikay sa daghan nga mga pagtuon kaniadto nga naghisgot sa mga risgo ug mga komplikasyon dili sama ka balido karon. Samtang ang kadaghanan sa mga pasyente moagi sa general anesthesia nga walay problema, angay gihapon nga maghisgot sa imong doktor sa dili pa operahan ug ikonsiderar ang sulod nga gilatid dinhi.
Ang yawe mao ang una nga pagplano ug pag-ila sa risgo.
Unsa ang mga Risgo
Ang bronchospasm , kahibulongan alang kanako, mahitabo sa dili pa ubos sa 2% sa mga kaso diin kinahanglan ang general anesthesia. Kini lagmit mahitabo sa panahon sa induction, ang panahon nga ang anesthesiologist (doktor nga nagdumala anesthesia) magsugod sa imong anesthesia.
Bisan pa niana, ang mga potensyal nga mga komplikasyon mahimong makagun-ob ug moresulta sa grabe nga pagkaangol sa utok o kamatayon.
Ang grabe nga wheezing mahimo nga resulta sa intubation (sa diha nga ang tube nga gisal-ut sa imong mga baga sa pagtugot alang sa pagginhawa sa panahon sa imong pamaagi). Kini mahimo usab nga moresulta sa ubos nga oxygen saturation
Ang uban nga mga risgo naglakip sa pneumonia ug atelectasis . Samtang ikaw ilalum sa anesthesia ug ang mga epekto gikan sa tambal ikaw adunay dili maayo nga ubo nga mahimong moresulta sa pangandoy ug posible nga impeksyon.
Ang asthma wala gihunahuna nga makadugang sa imong risgo sa post-operative pulmonary komplikasyon sa kamahinungdanon. Bisan pa, alang sa pipila ka mga pamaagi nga dili maayo nga pagkontrol sa hubak nga may kalabutan sa mahinungdanon nga ubo mahimo nga mosangpot ngadto sa nagkadaghan nga mga operasyon nga posibli sa mga operasyon sama sa pagdugang sa risgo sa pagbukas sa operasyon.
Kung ikaw alerdyik sa latex kinahanglan nimo nga sigurohon nga ang imong siruhano ug ang tanan nga personahe sa operasyon nahibalo niini. Gusto nimo nga mangutana ug magrepaso sa imong operative team kung unsaon nila paglikay sa pag-expose nimo sa latex.
Ang Preoperative Visit
Kinahanglang makita nimo ang imong doktor sa hubak alang sa usa ka bug-os nga pagtimbang-timbang sa dili pa operahan. Ang imong doktor moporma og usa ka kasaysayan, pisikal nga eksamin, ug magrepaso sa imong bag-o nga paggamit sa tambal. Kung ang imong hubak dili maayo nga kontrolado mahimo nga kinahanglan nga adunay bisan unsang opsyonal, dili-emergente nga pag-opera nga ibalewala.
Kon ang imong siruhano dili sigurado mahitungod sa pagkontrol sa hubak mahimo nimong buhaton ang pagsulay. Samtang ang usa ka peak expiratory flow rate nga labaw pa sa 80% nga gitagna maayo, usa ka panahon nga peak flow testing dili maayo. Kon ang imong doktor mibati sa pagsulay kinahanglan nga buhaton, ang spirometry lagmit gimando. Ang FEV1 sagad nga gigamit sa pag-monitor sa hika sa opisina ug ang pipila ka mga surgeon mohangyo sa pagsulay alang sa mas taas nga mga pamaagi sa risgo sa upper abdomen, thoracic, o cardiac surgery. Ang usa ka FEV1 nga mas labaw sa 80% sa gitagna sa kinatibuk-an nagpakita sa maayong pagkontrol sa hubak.
Ang imong doktor usahay gusto nga mag-order sa tukmang mga pagsulay sa lab tungod sa imong hubak.
Ang taas nga dosis sa pipila ka mga sakit sa asma mahimong mosangpot sa pag-usab sa glucose, potassium, o magnesium nga kinahanglang susihon. Samtang ang mga dughan sa dughan kasagarang gimando, dili kini kanunay nga mapuslanon kon wala ka'y sintomas sa ubo o impeksyon.
Mahimo usab nga makig-estorya ka sa imong anesthesiologist (ang doktor nga magbutang kanimo sa pagkatulog sa panahon sa pamaagi) mahitungod sa mga kapilian alang sa rehiyon batok sa general anesthesia. Sa kinatibuk-an nga anesthesya ikaw matulog sa hingpit samtang ang regional anesthesia dili. Ang nag-unang benepisyo mao nga ang regional anesthesia naglikay sa posibleng risgo alang sa mga komplikasyon sa agianan sa hangin kung ang imong agianan sa hangin maimpluwensyahan.
Kung ang imong hika dili maayo nga pagkontrol, nagpaabut sa intensive nga pagtambal sa wala pa ang imong operasyon. Kini maglakip sa usa ka mubo nga paghimo sa oral steroids ug uban pang mga pagtambal. Usa kini sa mga hinungdan nga mas maayo nga makita ang doktor sa imong hubak nga sayo kutob sa mahimo sa wala pa operahan. Ang tumong mao nga ang imong FEV1 o peak nga dagan anaa sa ilang gitagna nga lebel o personal nga labing maayo sa wala pa operasyon.
Ang pila ka aspeto sa imong medikal nga kasaysayan nagdugang sa risgo sa bronchospasm panahon sa operasyon ug kinahanglan nga hisgutan lakip ang:
- Atopy
- Eczema
- Allergic rhinitis
- Kasaysayan sa pamilya sa asma o atopy
Bag-o nga Gamit sa Steroid
Ang partikular nga kabalaka (mao nga hinungdanon kaayo nga mahibal-an sa anesthesiologist) mao ang mga pasyente nga anaa sa mga chronic oral steroids ug kadtong nagkinahanglan sa oral steroids sa miaging 6 ka bulan. Usahay kini nga mga pasyente makadawat og IV steroids atol sa surgical procedure.
Angay ba Ako Mohunong sa Pagpanigarilyo?
Samtang ang tubag niini halos kanunay nga oo, ang uban nga mga pasyente (bisan kon kamo adunay hubak o wala) kinsa mihunong sa panigarilyo sa wala pa ang operasyon nagbutang sa ilang kaugalingon sa dugang risgo sa pipila ka mga komplikasyon human sa operasyon. Kon ikaw mohunong labing menos 2 ka semana sa wala pa operasyon kini sa kinatibuk-an dili problema. Samtang ang pagpanigarilyo ug hubak dili maayo nga kombinasyon, siguruha nga makigsulti ka sa imong doktor sa dili ka pa moundang sa dili pa ang imong operasyon.
Mga tinubdan
- National Heart, Lung, ug Blood Institute. Expert Panel Report 3 (EPR3): Mga Giya alang sa Diagnosis ug Pagdumala sa Asema
- Li J, McPherson R. Ang asthma usa gihapon ka risgo nga hinungdan sa pangkinatibuk-ang anesthesia? Journal of Anesthesiology 2014; 2 (1): 8-12