Prescribe Relief Pain ug mga Tambal nga Labaw sa Kaugalingon
Ang paghupay sa kasakit mao ang nag-unang tumong sa pagtambal sa mga tambal sa osteoarthritis. Ang localized nga panghubag, nga mahitabo sa osteoarthritis, nahupay usab pinaagi sa pagkuha sa osteoarthritis nga tambal.
Analgesic Medications
Ang analgesics usa ka klase sa mga droga nga gigamit sa paghupay sa kasakit. Ang mga analgesics magpahinabo sa sakit nga panghupay pinaagi sa pag-ali sa mga signal sa kasakit nga moadto sa utok o pinaagi sa pagpanghilabot sa paghubad sa utok sa mga signal, nga dili magpagawas og anesthesia o pagkawala sa panimuot.
Adunay duha ka matang sa analgesics: non-narkotics ug narkotics.
Non-narcotic Analgesics
Ang acetaminophen mao ang inisyal nga therapy nga girekomenda sa American College of Rheumatology alang sa pagtambal sa osteoarthritis, labi na sa mga hips ug mga tuhod. Ang ubang mga pasyente, bisan pa, mahimong makakitag nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) nga mas epektibo alang sa paghupay sa kasakit kaysa acetaminophen. Adunay mga pagtuon ug mga debate kung diin mas epektibo - acetaminophen o NSAIDs? Ang konklusyon mao nga ang mga opsyon sa pagtambal kinahanglan nga indibidwal.
Narcotic Analgesics
Ang narcotic analgesics usahay gireseta alang sa mga pasyente nga adunay grabe nga osteoarthritis kinsa napakyas sa ubang mga opsyon sa pagtambal. Ang Ultram (tramadol) usa ka non-narkotiko apan ang droga adunay aksiyon nga sama sa narkotiko ingon man ang kasakit nga nakahatag sa kasakit. Ang Ultram gikataho sa pagpakunhod sa paggamit sa NSAID ug epektibo nga pagtagad sa kasakit sa pagsabwag alang sa mga pasyente sa osteoarthritis.
Mga Pang-topikal nga Analgesics
Ang topical analgesics mao ang mga creams o uban pang mga formulated rubs nga gigamit sa apektadong joint externally. Gipamaligya sila nga sobra sa kontra. Ang mga aktibong sagol naglakip:
- Ang mga kontra sa kasegurohan - wintergreen oil, camphor, eucalyptus
- Salicylates
- Capsaicin
Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs)
Ang mga NSAID gipakita nga epektibo alang sa osteoarthritis sa lainlaing pagtuon.
Tungod kay kadaghanan sa mga NSAIDs managsama ang pagka-epektibo alang sa kahupayan sa kasakit, ang desisyon nga gamiton sa NSAID mahimong ibase sa gasto, iskedyul sa dosis, ug risgo sa mga epekto. Ang risgo sa gastrointestinal ug renal toxicity, maingon man mga risgo sa kasingkasing, kinahanglan nga konsiderahon sa paggamit sa NSAID.
Ang NSAIDs naglakip sa:
- Ansaid (Flurbiprofen)
- Arthrotec (Diclofenac / Misoprostol)
- Cataflam (Diclofenac potassium)
- Clinoril (Sulindac)
- Daypro (Oxaprozin)
- Dolobid (Diflunisal)
- Feldene (Piroxicam)
- Ibuprofen (Motrin, Advil)
- Indocin (Indomethacin)
- Ketoprofen (Orudis, Oruvail)
- Lodine (Etodolac)
- Meclomen (Meclofenamate)
- Mobic (Meloxicam)
- Nalfon (Fenoprofen)
- Naproxen (Naprosyn, Aleve)
- Ponstel (Mefenamic Acid)
- Relafen (Nabumetone)
- Tolectin (Tolmetin)
- Voltaren (Diclofenac Sodium)
COX-2 Selective Inhibitors
Ang COX-2 selective inhibitors adunay dili kaayo potensyal alang sa gastrointestinal toxicity kay sa tradisyonal nga NSAIDs. Ang imong doktor kinahanglan maghunahuna sa mga benepisyo batok sa mga kapeligrohan ug usab maghunahuna sa gasto sa pagpili sa labing maayo nga NSAID o COX-2 nga inhibitor alang kanimo.
Ang NSAID nagtrabaho pinaagi sa pagpugong sa kalihokan sa enzyme, cyclooxygenase, nga nailhan usab nga COX. Gipakita sa panukiduki nga adunay duha ka mga porma, nga nailhan nga COX-1 ug COX-2. Ang mga NSAID makaapekto sa duha ka porma. Ang COX-1 nalangkit sa paghupot sa himsog nga tisyu, samtang ang COX-2 nalangkit sa agianan sa panghubag.
Ang COX-2 selective inhibitors nahimong usa ka subset sa NSAIDs, ug usa ka mas maayo nga pagpili alang sa mga pasyente nga namiligro alang sa gastrointestinal toxicity.
Sa usa ka higayon, adunay tulo ka COX-2 nga mga inhibitor nga gipili sa merkado: Celebrex, Vioxx, ug Bextra. Samtang ang katapusan nga duha nga gikuha gikan sa merkado, Celebrex mao lamang ang COX-2 selective inhibitor nga anaa.
Mga Localized Injection
Ang mga pasyente sa osteoarthritis nga adunay joint effusion o localized nga panghubag mahimong makabenepisyo gikan sa ineksiyon sa intra-articular corticosteroid .
Ang laing localized nga ineksiyon nga makabenepisyo sa mga pasyente sa osteoarthritis sa tuhod naglakip sa intra-articular nga indeyksiyon sa hyaluronan o mga derivatives (sama sa Synvisc, Orthovisc , Hyalgan, Euflexxa, Supartz).
Ang proseso gitawag nga viscosupplementation.
Mga Tinubdan:
Primer sa Rheumatic nga mga Sakit. Edisyon 12. Gipatik sa Arthritis Foundation. Pagpili sa Osteoarthritis Treatment. Pundasyon sa Arthritis.