Komplikasyon sa Arthroscopic Shoulder Surgery
Ang operasyon sa Arthroscopic usa ka pamaagi nga gihimo sa mga lutahan sa lawas, lakip ang mga abaga. Ang usa ka siruhano nagbutang sa usa ka video camera sulod sa usa ka hiniusa, uban sa espesyal nga mga instrumento, aron sa pagpa-opera pinaagi sa gagmay nga mga panit. Ang operasyon sa Arthroscopic sa kasagaran mosangpot sa mas paspas nga pagkaayo kon itandi sa tradisyonal nga "bukas nga operasyon" tungod kay ang dili kaayo nga kadaot sa tisyu nga panghitabo mahitabo ingon nga resulta sa gamay nga mga pamaagi sa pag-invasive.
Ang operasyon giisip nga luwas kaayo, ug talagsaon nga mga komplikasyon. Apan, sama sa kaso sa bisan unsang operasyon, adunay posible nga komplikasyon. Ang uban niini adunay makadaut nga mga epekto. Sa higayon nga ang ingon nga komplikasyon sa arthroscopy sa abaga gitawag nga chondrolysis.
Unsa ang Chondrolisis?
Ang chondrolysis usa ka kondisyon nga hinungdan sa kusog nga pagkabungkag sa cartilage sulod sa usa ka joint. Usa ka hiniusa ang diin nagkonektar ang duha ka bukog. Sa usa ka normal nga joint, ang mga tumoy sa bukog gitabonan sa usa ka madanihon, hapsay, mahait nga layer sa tisyu nga gitawag og "cartilage." Ang cartilage naglangkob sa mga selula nga gitawag chondrocytes, nga gilibutan sa usa ka scaffold sa protina ug tubig nga gitawag og "matrix."
Sa mga pasyente nga adunay chondrolysis, mamatay ang mga chondrocyte ug ang scaffold sa matrix. Sa diha nga ang kartilago nawala, kini dili mobalik o mamaayo. Sa diha nga ang layer sa cartilage nawala, ang bukog nga bukog sa ilalum mabutyag.
Ang dagway sa chondrolysis susama sa osteoarthritis sa abaga .
Apan, ang osteoarthritis usa ka kondisyon nga kasagaran makaapekto sa mga tigulang ug molambo sulod sa mga dekada. Ang chondrolysis sa abaga kasagaran dali kaayong molambo, usahay sulod sa mga semana o mga bulan. Kini kasagarang mahitabo sa mas bata nga mga pasyente ug kasagaran nga may kalabutan sa bag-o nga arthroscopic surgery. Ang aberids nga edad sa usa ka pasyente nga nakasinati og chondrolysis human sa arthroscopy sa abaga mao ang 26.
Mga Hinungdan sa Chondrolisis
Ang pagsabut sa hinungdan sa chondrolysis human sa abaga nga arthroscopy usa ka hagit. Sulod sa milabay nga duha ka dekada, ang mga doktor nagpahibalo matag karon ug unya sa hinungdan sa maong komplikasyon, aron lamang makita nga adunay o dili ang mga asosasyon nga gidudahang. Ang uban nga mga hinungdan naglakip sa:
- Heat probes: Ang init nga mga pagsusi sa kainit gigamit nga sagad sa unang mga adlaw sa arthroscopy sa abaga. Ang mga heat probes mogamit sa usa ka aparato sa radiofrequency aron sa pagdala sa kainit direkta ngadto sa humok nga mga tisyu. Ang mga heat probes mahimong gamiton sa pagpaandar sa usa ka sudlanan sa dugo o pag-urong sa humok nga tisyu. Naapektuhan sila sa kadaot sa cartilage. Ang Heat probes kaniadto gigamit sa pag-urong sa shoulder joint lining sa mga pasyente nga adunay paspas nga pagkabalanse aron sa pagpahugot sa joint. Kini nga pamaagi, gitawag nga "thermal shrinkage," wala na gipahigayon.
- Dili maayo nga paagi sa pag-opera: Pipila ka mga kasaypay sa operasyon ang makahimo sa kadaot sa cartilage, lakip na ang pagpasakit sa cartilage sa mga instrumento nga arthroscopic, nga gibilin ang mga implant nga prominenteng o gibutang ang pressure sa cartilage nga mga materyales sa suture.
- Pain pumps: Pain pumps naghatag sa taas nga konsentrasyon sa local anesthetic direkta ngadto sa usa ka joint. Ang mga bomba nahibilin human sa operasyon aron makatabang sa pagpugong sa sakit, apan ang uban naghunahuna nga ang taas nga konsentrasyon sa anestesya mahimong mosangpot sa chondrolisis.
Wala kini mahibal-i kon ang usa o ang tanan niini mahimong hinungdan sa shoulder chondrolysis. Kadaghanan sa mga surgeon mibalhin gikan sa mga bomba sa sakit ug mga heat probes aron masiguro nga ang ilang mga pasyente luwas kutob sa mahimo.
Chondrolysis Treatment
Ikasubo, sa panahon nga nadayagnos ang chondrolysis, ang kondisyon kasagaran nagpadayon sa usa ka seryoso nga lebel. Walay nahibal-an nga paagi sa pagpahunong sa pag-uswag sa mga chondrolysis, ug wala'y mahibal-an nga pamaagi aron mausab ang mga epekto niini. Posible nga sa pila ka punto sa umaabot, aduna'y tambal o pag-ineksiyon nga mahimong gamiton sa "pagsera" sa problema sa cellular nga maoy hinungdan sa pagsamad sa kartilago.
Apan, niining higayona, dili ingon niana.
Ang bugtong pagtambal mao ang pagkontrol sa sakit ug pag-usab sa mga kalihokan. Kadaghanan sa mga pasyente adunay dili komportable ug mawad-an sa paglihok sa shoulder joint. Pipila sa mga pasyente ang mopili nga mopuli sa abaga ; hinoon, nga ang mga chondrolysis nga kasagaran mahitabo sa panahon sa mga tin-edyer o mga dosentay sa usa ka pasyente, dili kini usa ka opsyonal nga opsyon sa pagtambal. Ang mga replacation sa baho gidisenyo alang sa mga tigulang nga mga pasyente ug sa mas maayo nga molungtad sa pipila ka mga dekada. Alang sa usa ka batan-on nga pasyente, kini mahimong magpasabut nga ang pagpauli sa usa ka bahin sa abaga mahimong madaut, tingali labaw sa kausa. Ang pagsulit sa abaga sa abaga mas lisud nga himoon, ug dili makab-ot ingon nga maayong resulta.
> Mga Tinubdan:
> Yeh PC & Kharrazi FD. "Postarthroscopic Glenohumeral Chondrolysis" J Am Acad Orthop Surg Pebrero 2012; 20: 102-112 .; doi: 10.5435 / JAAOS-20-02-10