Sulod sa bag-o nga mga dekada, ang katilingban nagkadako ang kasinatian sa pagkamatay ug kamatayon. Adunay nagkalainlain nga mga katarungan alang niini, apan diyutay ang mangatarungan nga ang negosyo sa "pagkamatay" nahimong komersyo ug nahimong dili kaayo personal. Sa proseso, ang mga indibidwal nagkadako nga dili komportable sa hunahuna sa ilang kaugalingong kamatayon.
Ang pagkamatay usa ka dili kalikayang bahin sa kinabuhi, sama sa BJ Miller, ang ehekutibong direktor sa Zen Hospice Project sa San Francisco, maisugon nga gipunting sa iyang inspirational 2015 nga pakigpulong sa TED.
Si BJ Miller nagpasiugda sa usa ka tawo nga nakasentro sa pagtagad sa paliyob nga pag-atiman, nga nagpunting sa kaayohan ug kahupayan kay sa "sakit," diin adunay luna alang sa katuyoan, pagkamamugnaon ug paghupay sa dili kinahanglan nga pag-antus.
Ang pagkamatay dili angay isipong usa ka katapusang buhat sa usa ka kinabuhi. Ang pagkamatay dili usa ka butang nga pagaantuson diha sa kahilom ug pagkahimulag. Ang mga tawo kinahanglan nga suportahan samtang sila moagi niini nga yugto sa kinabuhi. Kadaghanan sa paglaum nga kini nga proseso magamit sa ilang kaugalingong mga termino, uban ang dignidad, gugma ug respeto. Bisan pa, ang kadaghanan sa mga ospital nga nagpuyo sa mga pasyente nga hapit na matapos ang kinabuhi wala gihimo aron sa pagsuporta sa paliyas nga pag-atiman. Dugang pa, daghang mga tawo ang gusto nga mopili kung asa ug unsa ang ilang pagkamatay, ug sa kinatibuk-an kini wala sa sulod sa ospital.
Ang teknolohiya sa panglawas sa digital karon nagtanyag og pipila ka mga solusyon nga makapauswag sa kalidad sa pag-atiman sa katapusan nga kinabuhi.
Pagpadako sa Komunikasyon ug Koneksyon
Ang Institute of Medicine (IOM) nagtaho nga ang mga tawo nga nagkaduol na sa katapusan sa ilang mga kinabuhi kanunay nga makita ug maospital sa daghang mga pag-atiman sa panglawas.
Busa, importante nga ang ilang impormasyon sa panglawas epektibong ipakigbahin ug ibalhin sa lainlaing mga lugar, pagsiguro sa pagpadayon sa pag-atiman. Ang mga interoperable electronic health records (EHR) ug uban pang mga sistema sa panglawas sa panglawas makasuporta sa kini nga proseso ug pagpalambo sa komunikasyon tali sa nagkalainlain nga mga propesyonal, pagpaubos sa mga paglangay ug dili malikayan nga mga replika sa serbisyo.
Ang EHRs mahimo usab nga mag-alagad aron ipaambit ang kagustuhan sa usa ka indibidwal, maingon man usa ka bahin sa ilang advanced nga pag-atiman sa pag-atiman. Ang sayon nga pag-access sa mga gusto sa usa ka pasyente nagsiguro nga ang usa ka tawo nga duol sa katapusan nga kinabuhi (sa diha nga siya dili na makahimo sa paghimo sa mga desisyon nga mas dugay) makadawat sa pag-amuma nga nagpakita sa iyang gipahayag nga mga gusto.
Ang laing mahinungdanon nga aspeto sa palliative care mao ang interpersonal communication ug ang pagpakigbahin sa mga pagbati. Daghang mga tawo, lakip na ang mga propesyonal sa pag-atiman sa panglawas, dili komportable o hanas nga maghisgut sa lisud nga mga isyu sa pagpuyo uban sa himalatyong tawo ug / o sa mga sakop sa ilang pamilya. Ang digital nga kahimsog mahimong magtanyag og mga himan sa pagbansay nga makatabang sa pag-edukar ug paggiya sa tig-atiman ug pasyente pinaagi sa malisud nga mga panag-istoryahanay. Tungod kay ang mga pasyente ug ang ilang mga tig-atiman sa kasagaran mobati nga nabug-atan, ang sosyal nga mga plataporma adunay mga oportunidad sa pagkonektar ug pagpaluyo sa usag usa, sa emosyonal nga paagi ug pinaagi sa paghatag impormasyon ug edukasyon. Ang mga grupong suportado sa pasyente nahimong mga pasyente nga pasyente sa online nga mga pasyente, nga makatabang kaayo sa mga tawo nga mahimong ibutang sa ilang mga higdaanan. Ang Center to Advance Palliative Care (CAPC) nagbutang sa usa ka online hub alang sa palliative care innovation ug development. Ang ilang website nagtanyag sa mga gamit sa pagbansay ug mga kurso, mga oportunidad alang sa pakigtambayayong sa mga propesyonal sa tibuok nasud, ingon man usab teknikal nga tabang.
Gisulayan nila ang pagsuporta sa paliyob nga pag-atiman sa bisan unsang pag-atiman sa panglawas ug paghatag usab sa pagtandi sa datos ug pagreport sa nagkalainlain nga mga programa sa pag-atiman sa paliyas.
Telepalliative Care
Ang uban nga mga konsultasyon ug eksaminasyon mahimo na nga nahimo sa layo. Sa diha nga haduol na ang katapusan sa kinabuhi, ang usa ka tawo sa kasagaran nagkinahanglan sa pag-apil sa usa ka grupo sa mga pidisyal nga pag-atiman nga paliyahon, nga mahimong maglakip sa daghang pagbisita sa balay ug ospital.
Aron dili mahimutang ang dili komportable-ug dili kinahanglanon nga pagbiyahe ug pagbalhin, posible na nga makompleto ang pipila nga mga konsultasyon halos sa privacy ug kahupayan sa kaugalingong panimalay pinaagi sa paggamit sa teleconferencing.
Ang telehospice gihulagway nga "ang bag-ong utlanan sa paghatud sa telehealthcare." Ang layo nga komunikasyon sama sa usa ka telepono o video nga komperensya mahimo nga gamiton aron sa paghimo sa pipila ka mga serbisyo nga nagkinahanglan kaniadto sa pagbisita sa ospital. Kini nagdugang sa usa ka bag-ong dimensyon sa paliyob nga mga pag-atiman sa pag-atiman. Pananglitan, kon adunay usa ka sukaranan, dili makadaot nga pamaagi nga gikinahanglan sa usa ka pasyente, ang usa ka nurse makatudlo sa mga caregiver sa balay pinaagi sa pag-istorya sa video kung unsaon paghimo ang buluhaton.
Ang bug-os nga mga workstation sa telehealth usab gisulayan sa mga pasyente nga paliyahon nga nagpuyo sa mas layo nga mga dapit. Kini nga mga himan makasukod sa mahinungdanong mga timailhan ug magpadala sa mga pagbasa ngadto sa usa ka nurse, busa ang mga pasyente mahimong padayon nga maobserbahan sa tunga-tunga nga pagbisita sa gawas sa ospital. Ang National Hospice ug Palliative Care Organization (NHPCO) nagpagula na og usa ka papel nga naghulagway sa labing maayong mga pamaagi sa paggamit sa telehealth. Ang NHPCO misulay sa pagtagna sa daghan nga mga benepisyo sa pagsagop sa telehealth sa paliyob nga pag-atiman, lakip na ang mas maayo nga access ug kalidad, ug mas maayo nga cost efficiency. Bisan pa, ila usab nga nailhan ang pipila ka mga hagit, sama sa mga isyu sa pagpondo, kakulang sa mga sumbanan nga mga sumbanan sa programa ug limitado ang kakuhaan sa mga kawani sa suporta sa telehealth. Ang pagkaandam sa kawani usab usa ka limitasyon ug ang pag-uswag sa natukod nga mga serbisyo hinay sa daghang mga lugar. Usa ka pagtuon sa mga panan-aw sa mga clinician sa usa ka programa sa telehealth sa pag-atiman sa palliative sa komunidad, nga gipahigayon ni Dr. Aileen Collier nga usa ka palliative care nurse sa nagkalain-laing mga dapit, nagpakita nga ang kasaligang imprastraktura ug suporta sa teknikal importante sa pagsagup. Usab, ang mga clinician nagreport nga nakita nila ang telehealth isip usa ka paagi sa pagdugang sa ilang mga serbisyo sa pag-alagad, apan dili kinahanglan isip kapuli sa mga panaghisgot sa nawong-nawong.
Ang Telehealth giila usab nga usa ka importante nga bag-ong kapanguhaan sa pediatric palliative care. Daghang mga eksperto ang nagtan-aw niini ingon nga usa ka bag-o nga posibilidad sa pag-access sa mga pamilya nga nagpuyo sa mas layo nga mga dapit ug kulang sa kahigayunan sa ilang nahimutangan sa lugar. Ang mga ospital nga naggamit sa usa ka programa sa telehealth naghulagway sa daghang mga isyu nga mahimong mahisgutan sa usa ka video-konsultasyon, sama pananglit, pagdumala sa sintomas, kaayohan sa kaisipan, ingon man mga plano sa emerhensya. Mga isyu nga mahimo nga mahimong dako nga mga problema tungod sa kakulang sa dugay nang pagsabut.
Ang teknolohiya sa digital karon makahatag sa pipila sa pag-atiman ug pagsuporta sa gusto sa mga tawo sa ilang katapusang mga adlaw sa usa ka sensitibo ug sayon nga paagi. Makatabang kini sa mga tawo sa katapusang yugto sa kinabuhi, maingon man sa ilang mga pamilya ug mga tig-atiman, ug daghan nga mga kalamboan ang gipaabut sa niini nga natad sa umaabot. Ang teknolohiya sa digital dili lagmit mopuli sa importante nga mga elemento sa tawo sa paliyob nga pag-atiman, apan hatagag bili ang mga kahinguhaan aron ang mga caregiver ug mga pasyente mas makatutok sa unsa ang tinuod nga importante, ang tawo.
> Mga tinubdan
> Armfield N, Young J, Young J, ug uban pa. Ang kaso alang sa home based telehealth sa pediatric palliative care: usa ka systematic review. BMC Palliative Care . 2013; 12-24
> Bishop L, Flick T, Wildman V. Palliative care resource series: Pinakamaayo nga mga pamaagi sa paggamit sa telehealth sa palliative care. 2015. National Hospice ug Palliative Care Organization
> Bradford N, Armfield N, Smith A, Young J, Herbert A. Home telehealth ug pediatric palliative care: Clinician perceptions sa unsa ang mohunong kanato? . BMC Palliative Care . 2014; 13 (1); 29
> Collier A, Swetenham K, To T, Currow D, Tieman J, Morgan D. Pagpatuman sa usa ka pilot nga programa sa telehealth sa pag-atiman sa paliyobrama sa komunidad: Ang pagtuon sa kualitatibo sa mga panglantaw sa mga clinician. Palliative Medicine .2016; 30 (4): 409-417
> Institute of Medicine. Namatay sa Amerika: Pagpalambo sa kalidad ug pagtahud sa mga gusto sa tawo duol sa katapusan sa kinabuhi . 2014.