Samtang ang yano nga X-ray mao ang mapuslanong mga pagsusi sa imaging alang sa pagtimbangtimbang sa nagkalainlain nga mga problema sa panglawas, ang mga doktor kasagaran nagkinahanglan og mas komplikado nga mga pagsusi sa medikal nga pagsulay aron matabangan sila sa pagtino sa hinungdan sa mga sintomas sa usa ka pasyente. Ang Computed tomography (CT) ug magnetic resonance imaging (MRI) mahimo gamiton alang sa mga hinungdan sa pag-diagnostic ug screening .
Sa duha nga pagsulay, ang pasyente nahigmata sa usa ka lamesa nga gibalhin pinaagi sa pormag-donut nga istruktura nga nakuha ang mga hulagway.
Apan adunay dakong kalainan tali sa CT ug MRI.
Gikompirma nga Tomography (CT)
Sa CT scan, ang X-ray beam nagtuyok sa lawas sa pasyente. Gikuha sa usa ka kompyuter ang mga hulagway ug gitukod pag-usab ang mga cross section sa lawas. Ang mga CT scan mahimong makompleto sa ingon nga gamay nga 5 minutos, nga himoon kini nga maayo nga gamiton sa mga departamento sa emerhensya.
Ang CT scan kasagarang gigamit alang sa mosunod nga mga istruktura sa lawas ug mga dili normal:
- Ang grabeng hemorrhage sa utok gikan sa stroke o trauma
- Bony struktur
- Pulmonary embolism - ang dugo sa mga baga
- Mga baga, tiyan ug pelvis
- Mga batong bato
Ang usa ka eksamen sa CT gigamit usab aron giyahan ang pagbutang sa dagum panahon sa biopsy sa mga baga, atay o uban pa nga mga organo.
Sa piho nga mga kaso, usa ka contrast contrast sa mga pasyente aron mapalambo ang paghanduraw sa pipila ka mga estraktura atol sa CT scan. Ang pagtandi mahimong ihatag sa intravena, binaba o pinaagi sa enema. Ang intravenous contrast dili gigamit sa mga pasyente nga dunay mahinungdanong sakit sa kidney o alerdyi sa kalainan.
Ang CT scan gamit ang ionizing radiation aron makuha ang mga imahe. Kini nga matang sa radiation hinungdan sa gamay nga pag-usbaw sa risgo sa usa ka tawo nga makabaton og kanser. Ang tubag sa pag-analisar sa radiation magkalahi tali sa mga indibidwal. Ang radiation mas makamatay sa mga bata. Pananglitan, usa ka pagtuon nga gipangunahan ni Propesor Mark Pierce sa Newcastle University, UK, nagpakita sa usa ka asosasyon tali sa radiation gikan sa CT scans ug leukemia ug mga tumor sa utok sa mga bata.
Bisan pa, ang mga tigsulat nag-ingon nga ang nagkadaghan nga mga kapeligrohan gamay ra, ug sagad, ang mga benepisyo sa klinikal mas labaw kay sa mga risgo.
Ingon usab, samtang ang teknolohiya milambo, ang gikinahanglang dosis sa radiation alang sa usa ka CT scan gipakunhod. Sa samang higayon, ang kinatibuk-ang kalidad sa imaging nahimong mas maayo. Ang pipila ka mga sunod-sunod nga mga scanner makapakunhod sa pagkaladlad sa radyasyon hangtud sa 95 porsyento itandi sa tradisyonal nga CT nga mga makina. Kasagaran kini adunay mas daghang laray sa mga X-ray detectors ug motugot nga mas dali nga mailhan pinaagi sa pagkuha sa mas dako nga lugar sa lawas sa usa ka higayon. Pananglitan, ang mga coronary angiographies sa CT nga nag-scan sa mga ugat sa kasingkasing makahimo na karon og usa ka hulagway sa tibuok kasingkasing sa usa ka pinitik sa kasingkasing kung gamiton ang novel nga teknolohiya.
Dugang pa, ang kaluwasan sa radyasyon ug pag-ila sa radyasyon dugay na nga gihisgutan. Ang duha ka mga organisasyon nga nagtrabaho sa pagpadako sa kahibalo mao ang Image Graceful Alliance ug Maalamon nga Imahen. Ang hulagway nga mahinungdanon mao ang pag-adjust sa doses sa radiation alang sa mga bata, samtang ang Image Wisely nag-kampanya alang sa mas maayo nga edukasyon mahitungod sa pagkaladlad sa radyasyon ug pagsulbad sa nagkalain-laing mga kabalaka nga may kalabutan sa radiation doses sa lainlaing mga pagsusi sa imaging. Gipakita usab sa mga pagtuon ang kamahinungdanon sa paghisgot sa risgo sa radiation sa mga pasyente; isip usa ka pasyente, ikaw kinahanglan nga nalambigit sa usa ka gipakigbahin nga proseso sa pagdesisyon.
Magnetic Resonance Imaging (MRI)
Dili sama sa CT, ang usa ka MRI wala mogamit sa radiation sa ionizing. Busa, usa kini ka gipalabi nga pamaagi alang sa pagtimbangtimbang sa mga bata ug alang sa mga parte sa lawas nga dili unta mapadan-ag kon posible, pananglitan, ang dughan ug pelvis sa mga babaye.
Hinuon, ang MRI naggamit sa magnetic fields ug mga radio waves aron makakuha og mga imahe. Ang MRI makamugna og mga cross-sectional nga mga hulagway sa daghang mga dimensyon-nga mao, sa gilapdon, gitas-on ug gitas-on sa imong lawas.
Ang MRI maayo kaayo sa paghanduraw sa mosunod nga mga istruktura sa lawas ug mga dili normal:
- Mga kadaot sa mga ugat ug ligaments nga naglibut sa mga lutahan sama sa tuhod o abaga. (Usa ka tendon ang nagkonektar sa kaunoran sa bukog aron ibalhin ang bukog. Ang ligamento nagkonekta sa bukog ngadto sa bukog aron mapalig-on ang usa ka hiniusa.) Pananglitan, ang usa ka doktor mahimo nga mag-order sa MRI kung ang usa adunay mga ilhanan o sintomas sa usa ka gigisi nga ligament sa tuhod.
- Mga problema sa spinal cord, sama sa herniated disc o spinal stenosis
- Ang mga suliran sa utok, sama sa tumor, impeksyon, daan nga mga hampak ug multiple sclerosis
- Osteomyelitis (kanunay nga impeksyon sa mga bukog)
Ang mga makina sa MRI dili kasagaran sama sa mga CT machine, mao nga sa kasagaran usa ka mas dugay nga oras sa paghulat sa dili pa makakuha og MRI. Mas mahal usab ang eksamin sa MRI. Samtang ang usa ka CT scan mahimong makompleto sa dili mokubos sa 5 minutos, ang mga eksamin sa MRI mahimo nga 30 minutos o mas dugay pa.
Ang mga makina sa MRI mao ang saba, ug ang pipila ka mga pasyente mobati nga usa ka claustrophobic atol sa mga pasulit. Ang usa ka oral nga tambal sa paghubag o paggamit sa "bukas" nga MRI machine makatabang sa mga pasyente nga mobati nga mas komportable.
Tungod kay ang MRI naggamit sa mga magnet, dili mahimo ang pamaagi alang sa mga pasyente nga adunay pipila ka mga matang sa mga gitanum nga metal nga mga himan, sama sa mga pacemaker, artipisyal nga mga balbula sa kasingkasing, vascular stent o aneurysm clip.
Ang ubang MRI nagkinahanglan sa paggamit sa gadolinium isip usa ka intravenous contrast dye. Ang Gadolinium kasagaran mas luwas kay sa materyal nga kalainan nga gigamit alang sa mga CT scan apan mahimong makadaot sa mga pasyente nga adunay dialysis alang sa kapakyasan sa kidney.
Ang bag-o nga mga kalambuan sa teknolohiya naghimo usab sa MRI scanning posible alang sa mga kahimtang sa panglawas diin ang MRI kaniadto dili angay. Pananglitan, sa 2016, ang mga siyentipiko gikan sa Sir Peter Mansfield Imaging Center sa UK nakahimo og usa ka bag-ong pamaagi nga makahimo sa paghulagway sa mga baga. Ang pamaagi naggamit sa ginansya nga krypton gas isip usa ka inhalad nga ahente sa pagtandi ug gitawag nga Inhaled Hyperpolarised Gas MRI. Kinahanglan ang mga pasyente nga pahiran ang gas sa usa ka hilabihan ka putli nga porma, nga nagtugot sa paghimo sa 3D nga hulagway nga taas nga resolusyon sa ilang mga baga. Kon ang mga pagtuon niini nga pamaagi malampuson, ang bag-ong teknolohiya sa MRI makahatag sa mga doktor sa usa ka maayo nga hulagway sa mga sakit sa baga, sama sa hubak ug cystic fibrosis. Ang uban pang dungganong mga gas gigamit usab sa usa ka hyperpolarized nga porma, lakip ang xenon ug helium. Ang Xenon maayo nga gitugot sa lawas. Kini usab mas barato kaysa helium ug natural nga magamit. Giila kini nga labing mapuslanon sa pagtan-aw sa mga kinaiya sa baga nga pag-function ug pagbalhin sa mga gasses sa alveoli (gamay nga mga air sac sa mga baga). Gitagna sa mga eksperto nga ang mga non-radioactive nga mga ahente sa kalainan mahimong mapamatud-an nga mas labaw kay sa mga kasamtangan nga mga pamaagi sa pag-imaging ug pag-eksamen sa pagpaandar Naghatag sila og taas nga kalidad nga kasayuran mahitungod sa pag-obra ug estruktura sa mga baga, nga nakuha sa usa ka gininhawa.
> Mga Tinubdan:
> Foray N, Bourguignon M, Hamada N. Tagsa-tagsa nga tubag sa pag-ionize sa radiation. Mga Pagpanukiduki sa Mutasyon-Mga Review sa Mutation Research . 2016; 770 (Bahin B): 369-386.
> Hill B, Johnson S, Owens E, Gerber J, Senagore A. CT Scan alang sa Gisuspetsahan nga Acute Abdominal Process: Epekto sa mga Kombinasyon sa IV, Oral, ug Rectal Contrast. World Journal of Surgery . 2010; 34 (4): 699
> Hinzpeter R, Sprengel K, Wanner G, Mildenberger P, Alkadhi H. Gisubli nga CT scan sa mga pagbalhin sa trauma: Pag-analisar sa mga timailhan, exposure exposure sa dosis, ug gasto. European Journal of Radiology . 2017: 135-140.
> Pearce M, Salotti J, de González A, et al. Mga Artikulo: Ang exposure sa radyasyon gikan sa mga CT scan sa pagkabata ug sa sunod nga risgo sa leukemia ug mga tumor sa utok: usa ka pagtuon sa pag-usisa sa kohort. Ang Lancet . 2012; 380: 499-505.
> Rogers N, Hill-Casey F, Meersmann T, ug uban pa. Molecular hydrogen ug catalytic combustion sa produksyon sa hyperpolarized 83Kr ug 129Xe MRI contrast agent . Mga Proceedings sa National Academy of Sciences sa Estados Unidos sa Amerika . 2016; 113 (12): 3164-3168.
> Roos JE, McAdams HP, Kaushik SS, Driehuys B. Hyperpolarized Gas MRI: Technique and Applications. Magnetic resonance imaging klinika sa North America . 2015; 23 (2): 217-229. doi: 10.1016 / j.mric.2015.01.003.