Unsa ang mga hinungdan sa Sakit batok sa Sakit ug Mahimo ba Kini nga Gikahadlokan?
Unsa ang kasamok batok sa sakit sa host (GVHD), nganong kini mahitabo, giunsa kini pagtratar, ug mapugngan kini?
Graft versus Hostage Disease (GVHD) - Kahubitan
Ang Graft versus host disease (GVHD) usa ka komon nga epekto sa allogeneic bone marrow o stem cell transplants . Bisan og ang mga kahigayonan sa pagpalambo sa GVHD magkalahi, 40% ngadto sa 80% sa mga tigdawat sa transplant makakuha og GVHD sa usa ka porma o sa lain.
Ang GVHD kasagaran malumo, apan usahay kini mahimo nga grabe nga igo nga mahimong hulga sa kinabuhi. Kining artikuloha magdala kanimo pinaagi sa mga sukaranan niining importante ug posibleng makapaguol nga epekto sa transplant.
Mga Hinungdan - Ngano nga ang Gubat batok sa Sakit sa Panon (GVHD) Mahitabo?
Ang uyok o ang mga tukog nga mga selula nga gibutang sa pasyente adunay mga selula sa dugo sa donor. Ang usa ka matang sa selula sa dugo nga anaa sa gidonar nga mga selula sa dugo mao ang T cell (o T lymphocyte.) Ang mga selulang T usa ka agresibo nga mga selula sa sistema sa imyunidad nga nangita sa mga manunulong sama sa bakterya ug mga virus ug uban pang mga langyaw nga mga selula ug ataki. Ang problema sa usa ka transplant mao nga kadtong mga donor nga mga selula sa T karon nag-ila sa mga selula sa nagdawat ingon nga langyaw. Busa ang donor (ang mga selda sa graft) moatake sa tigdawat (ang panon sa transplant.)
Sa wala pa nahuman ang transplant, ang mga donor ug transplant nga mga recipient mao ang HLA nga gipaangay sa pagkunhod sa posibilidad nga kini nga pag-atake, bisan kung ang match managsama (pananglitan, gikan sa usa ka managsama nga kaluha) adunay kanunay nga kahigayunan sa pagpalambo sa GVHD.
Unsa ang Mga Sintomas sa Graft versus Disease sa Sakit (GVHD)?
Ang labing komon nga mga sintomas sa GVHDdepend kon kini ba usa ka acute (sayo) o chronic (late) nga reaksyon.
- Ang acute GVHD - Acute GVHD mahitabo sulod sa 100 ka adlaw sa transplant ug kasagaran makaapekto sa panit (rashes,) mga tinai, ug sa atay. Ang mga tawo mahimo nga makasinati og mga pangagun-ob nga labing nag-una sa ilang mga kamot ug mga soles, ug ang mga bahin sa panit mahimo nga mawala. Ang pag-apil sa mga tinai makapahinabo sa kasukaon, sakit sa tiyan, ug kalibanga, samtang ang pag-apil sa atay sa kasagaran moresulta sa jaundice - usa ka dalag nga pagkadiskolusyon sa panit.
- Ang limpyo nga GVHD - Ang limpyo nga GVHD mahitabo human sa 100 ka mga adlaw ug mahimo nga may kalabutan o walay kalabutan sa acute GVHD. Kini kasagarang mahitabo sa mga tawo nga adunay mga reaksyon nga tinuud. Ang kanunay nga GVHD kanunay nga makaapekto sa daghang mga rehiyon sa lawas. Gawas pa sa pag-apil sa panit, tinai, ug atay sama sa mga reaksyon sa talamak, ang chronic GVHD sa kasagaran naglakip sa mga mata sa panit o mga kausaban sa panan-aw, sakit ug pagkagahi sa mga lutahan, pagpitik sa panit ug paglapad uban ang pagkawalay paglaum, kakapoy, kahuyang sa kaunoran ug kanunay nga kasakit . Ang laygay nga mga sintomas mahimong adunay taas nga termino nga negatibo nga epekto sa pisikal nga kaayohan ug kalidad sa kinabuhi.
Mahimo ba Gipugngan ang Graft versus Hostage Disease (GVHD)?
Ang GVHD usa ka kondisyon nga mahimong hilabihan nga makapaguol, ug ang kalampusan o kapakyasan sa usa ka transplant nagdepende pag-ayo sa pagpugong o pagpakunhod sa masakit nga mga epekto niini nga kondisyon. Adunay ubay-ubay nga mga paagi nga ang kahigayunan sa GVHD mahimong mapakunhod. Lakip niini ang pag-amping sa HLA matching , gamit ang mga droga aron makunhuran ang GVHD, ug pagkuha sa mga selulang T gikan sa dugo sa nagdonar. Apan, tungod sa pipila ka rason, ang pagkuha sa mga selulang T adunay negatibong epekto sa kalampusan sa transplant sa ubang mga paagi.
Ang maayo nga pagdumala sa sayo nga mga simtomas sa GVHD makatabang usab, ilabi na nga mag-amping sa pagkaladlad sa adlaw, tungod kay kini daw usa nga hinungdan sa nagkagrabe nga GVHD.
Giunsa pagtratar ang Graft versus Hostage Disease (GVHD)?
Dili sayon ang pagtratar sa GVHD. Naglambigit kini sa pagtasa ug pagbag-o sa mga droga nga kanunay nga gihatag alang sa pagpugong sa GVHD. Lakip usab niini ang pagdugang sa mga bag-ong droga, labi na ang mga steroid, aron mapugngan ang kadaot sa mga organo sa recipient nga transplant. Usahay, kung ang mga steroid dili igo aron epektibong makontrol ang kahimtang, ang ubang mga droga kinahanglan nga idugang.
Mga Tinubdan:
Bayraktar, U., ug J. Nates. Mga intensive care outcomes sa mga pasyente nga hematopoietic stem cell transplantation. World Journal of Clinical Oncology . 2016. 7 (1): 98-105.
Chao, N. Mga clinical manifestation, diagnosis, ug grading sa acute-versus-graft disease. Gi-update 05/04/15. http://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-diagnosis-and-grading-of-acute-graft-versus-host-disease