Ang T4 / T3 Thyroid Drug Controversy

Ang gi-aprobahan nga pagtambal alang sa hypothyroidism mao ang thyroid hormone replacement nga adunay sintetikong porma sa thyroid hormone thyroxine (T4). Kining sintetikong thyroxine nailhan nga levothyroxine (ug usahay l-thyroxine, o L-T4). Ang pipila sa mga naila nga mga tatak mao ang Synthroid, Levoxyl, Tirosint , ug Unithroid. Kanunay kini nga gitawag nga "T4 nga droga."

Adunay nagkadako nga ebidensya, hinoon, nga ang pipila nga mga pasyente sa thyroid wala mosanong sa paggamit sa usa ka T4-lamang nga terapiya, ug mas maayo sa pagdugang sa ikaduha nga thyroid hormone, triiodothyronine (T3). Ang artipisyal nga porma sa T3 nahibal-an sa generic nga liothyronine, ug ang brand name sa US mao ang Cytomel. Gitawag kini nga "T3 nga droga."

Ang mga porma sa T4 ug T3 nga nakuha sa kinaiyahan, nakuha usab sa reseta nga Natural nga Gikuha nga Thyroid (NDT) nga mga droga, nga gihimo gikan sa uga nga thyroid glands sa mga baboy. Ang mga komon nga brand name naglakip sa Nature-throid, WP Thyroid, ug Armor Thyroid. Sa US, ang generic nailhan nga NP Thyroid.

Sumala sa nahisgutan, ang standard, conventional treatment alang sa hypothyroidism usa lamang nga drug levothyroxine. Ang pagdugang sa T3 sa levothyroxine / T4-lamang nga pagtambal - o paggamit sa mga tambal sa NDT - kontrobersyal ug ang hilisgutan sa nagpadayon nga pagsiksik ug panaghisgutan. Kini nga kontrobersiya sa pagtambal gisiksik sa dugang detalye sa mosunod nga mga importanteng mga artikulo dinhi sa.

Ang T3 nga Droga Pagpalambo sa Kalidad sa Kinabuhi

Usa ka groundbreaking nga pagtuon sa 1999 nga gitaho sa New England Journal Medicine nag-ingon nga ang kalidad sa kinabuhi sa mga tawo nga gitambalan tungod sa hypothyroidism miuswag nga mahinungdanon tungod sa pagdugang sa usa ka T3 drug ngadto sa ilang levothyroxine-only therapy.

Gitino sa mga tigdukiduki nga "ang pagtambal sa thyroxine plus triiodothyronine nagpalambo sa kalidad sa kinabuhi alang sa kadaghanan sa mga pasyente."

Dugang pa

2003 Pagtuon sa JAMA Nag-ingon ang T3 Dili Makabenepisyo

Ang Journal of the American Medical Association (JAMA) nagtaho niadtong 2003 sa kontrobersiyal nga pagtuon nga wala'y kapuslanan sa mga pasyente sa dihang ang T3 gidugang sa T4-only therapy.

Dugang pa

Dr. Ken Blanchard sa T4 / T3 nga Isyu

Ang ulahi nga si Dr. Ken Blanchard, MD, PhD, author sa libro nga What Not Doctor May Not Tell You About Hypothyroidism, nagsaway sa 2003 nga pagtuon sa JAMA.

Dugang pa

T4 / T3 Paggusto sa mga Pasyente sa Pagtuon

Ang Mayo 2005 nga isyu sa Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism nagtaho sa usa ka pagtuon nga nagpakita nga ang mga tawo nga adunay hypothyroidism mas gusto sa usa ka kombinasyon sa T4 / T3 nga pagtambal ngadto sa T4-only nga pagtambal. Nakita usab sa mga tigdukiduki nga ang pagtambal nga kombinasyon adunay kalabutan sa pagkawala sa timbang, samtang ang T4-lamang nga pagtambal dili.

"Ang mga pasyente mipili sa pagkahiusa sa LT4 / LT3 therapy sa naandan nga LT4 therapy ... Ang pagkunhod sa gibug-aton sa lawas nga may kalabutan sa katagbawan sa pagtuon nga tambal ... ang resulta sa kini nga pagtuon dili makapugong sa posibilidad nga ang usa ka subgroup sa mga pasyente mahimong makabenepisyo gikan sa inubanan nga LT4 / LT3 therapy. "

Dugang pa

Gihunahuna nga Luwas nga Gikan sa Duha nga mga Dugo sa Tiro

Ang usa ka pagtuon sa 2003 nga gidumala sa gobyernong pederal sa Estados Unidos, nga nagbana-bana sa mga pasyente nga hypothyroid sa Walter Reed Medical Center, nagtahu nga ang mga tambal sa kinaiyanhong gitus sa thyroid (NDT) usa ka luwas nga alternatibo sa levothyroxine-only therapy.

Dugang pa

Ang Pagtuon sa Danish nga Pagdugang Nagdugang T3 Labaw sa T4-Only

Usa ka dakong pagtuon nga gitaho sa European Journal of Endocrinology , nagtan-aw sa kontrobersyal nga isyu sa pagtambal sa sintetikong T3 isip suplemento sa T4-only (levothyroxine) therapy alang sa hypothyroidism. Natun-an sa pagtuon nga ang kombinasyon sa T4 / T3 mas labaw sa T4 lamang / levothyroxine nga pagtambal alang sa hypothyroidism.

Usa ka mahinungdanon nga pagkakaplag:

Sa kinatibuk-an nga 49% sa mga pasyente mas gusto ang kombinasyon nga pagtambal, ug 15% lamang ang gipili nga levothyroxine-only nga pagtambal.

Dugang pa

Kinahanglan Mo ba ang T3 Aron Mamaayo?

Daghang mga thyroid pasyente ang nakigkita kanamo dinhi ug sa Facebook Thyroid Support page, ug pangutan-a ang sama nga pangutana: "Ako sa Synthroid (o laing levothyroxine nga tambal sama sa Levoxyl) ug dili ko maayo ang pamati. Unsa pa ang akong mahimo? " Ang kinahanglan nga mahibal-an sa mga pasyente sa thyroid mao ang pangutana, niini nga sitwasyon, mao: Makabenepisyo ka ba sa pagdugang sa supplemental T3?

Dugang pa

Nagkinahanglan Ka ba og T3 o Natural nga Gikuha ang Thyroid?

Kon ikaw anaa sa tambal sa thyroid hormone (ie, generic levothyroxine, o sa Synthroid, Levoxyl, o Tirosint brand) ug dili maayo ang imong gibati, usa ka posibilidad nga makabenepisyo ka sa pagdugang sa T3, o pagbalhin ngadto sa tambal sa thyroid nga naglakip sa T3 .

Dugang pa

Bag-ong Research

Usa ka mahinungdanon nga nota sa debate sa T4-versus T3 / T3 nga kombinasyon sa pagtambal sa hypothyroidism mao ang usa ka dako nga pagtuon sa pagtuon nga giplano sa 2018. Kini nga pagtuon magatan-aw sa nagkalainlain nga mga parameter, lakip ang kalidad sa kinabuhi ug pagkatagbaw sa pasyente, uban sa regular iskedyul sa mga pagsulay sa dugo, pagtandi sa levothyroxine batok sa levothyroxine plus T3, ug usab pagtandi niining duha ka mga terapiya batok sa kinaiyanhon nga pagtunaw sa thyroid. Ang pagtuon usab mag-evaluate sa pagkaylap sa genetic variation, nailhan nga polymorphism, nga makahimo sa T3 nga mas epektibo o bisan gikinahanglan sa pipila nga mga pasyente nga hypothyroid. Kini nga multi-center, double-blind, pag-review sa peer, nga gidisenyo ug gidumala sa pipila ka mga nanguna nga endocrinologist sa nasud, ug gipahigayon pinaagi sa mga top medical centers ug mga ospital, wala gipondohan sa bisan unsang mga kompanya sa pharmaceutical. Sa diha nga ang mga resulta gimantala, kini nga pagtuon adunay potensyal nga makausab sa opisyal nga mga giya sa paggamot sa hypothyroidism, pinaagi sa pagpakita nga ang levothyroxine / T4, T4 / T3 nga kombinasyon nga therapy, ug ang pagtambal sa NDT pareho nga luwas ug epektibo. Ang pagtuon mahimo usab nga magpakita nga ang pagdugang sa T3 moresulta sa maayo nga kalidad sa kinabuhi alang sa pipila o gani ang kadaghanan sa mga pasyente nga hypothyroid. Ang pagtuon kinahanglan usab magpakita kon ang genetic polymorphism nalambigit sa panginahanglan sa T3 isip kabahin sa therapy. Magpabilin nga tune alang sa dugang kasayuran!