Kon ikaw anaa sa tambal sa thyroid hormone (ie, generic levothyroxine, o sa Synthroid, Levoxyl, o Tirosint brands) ug dili pa maayo ang pagbati, ang usa ka posibilidad mao nga makabenepisyo ka sa pagdugang sa T3, o pagbalhin sa tambal sa thyroid nga naglakip T3.
T3 / Triiodothyronine
Ang Levothyroxine usa ka sintetikong porma sa hormone nga thyroxine, gipamubo nga T4.
Ang T4 mao ang storage hormone ug kinahanglang makabig sa lawas ngadto sa T3 aron gamiton sa mga selula.
Ang T3 mubo alang sa triiodothyronine. Ang T3 mao ang aktibo nga thyroid nga naglihok sa cellular level aron sa pagtabang sa pagdala sa oksiheno ug kusog sa mga selula, tisyu, ug glands sa tibuok lawas.
Samtang ang thyroid gland naggama sa T4 ug T3, ang T4 dili aktibo. Aron mahimong gamiton sa lawas, ang T4 nakabig ngadto sa T3.
Ang Levothyroxine-lamang nga pagtambal giisip nga sumbanan sa pag-atiman sa mga naandan nga mga doktor. Adunay nagkadako nga pundok sa siyentipikong ebidensya, hinoon, nga nagpaila sa daghang mga isyu nga nagpunting sa pagtagad sa T3 therapy. Pananglitan:
- Ang bag-ong panukiduki mao ang pag-ila sa genetic defects nga gitawag nga deiodinase polymorphisms nga naghimo sa usa ka subset sa mga pasyente nga dili epektibo sa pag-convert sa T4 ngadto sa T3. Gipakita niini nga mga pagtuon nga ang levothyroxine lamang ang dili igo alang niining mga pasyente.
- Ang napulog lima ka bag-ong mga pagtuon nag-evaluate sa levothyroxine plus liothyronine treatment alang sa hypothyroidism. Daghan sa mga pagtuon ang nakakaplag sa maayo nga kahimtang, kalidad sa kinabuhi, ug mga butang sa panghunahuna sa mga pasyente nga nagdala sa kombinasyon nga therapy, kon itandi sa levothyroxine nga nag-inusara.
- Gipakita sa uban nga mga pagtuon nga ang paggamit sa supplemental T3 nga mga resulta sa ubos nga kolesterol nga lebel, usa ka mas dako nga pagkunhod sa timbang sa lawas, ug mas maayo nga pagsulbad sa mga sintomas, nga walay bisan unsang dugang nga risgo kon itandi sa levothyroxine lamang.
Usa ka talagsaong pagtuon sa Denmark , nga gitaho sa inila nga European Journal of Endocrinology , nagtuon sa epekto sa thyroid symptoms sa usa ka levothyroxine-therapy, versus levothyroxine plus T3 (sa kini nga kaso, gigamit ang dosis nga 20 micrograms nga T3 matag adlaw).
Ang mga pagsulay alang sa kalidad sa kinabuhi ug depresyon gihimo sa pagsugod sa pagtuon, ug pag-usab human sa 12 ka semana nga mga panahon sa pagtambal. Sa matag usa sa duha ka 12 ka semana nga mga panahon, ang mga sakop gihatagan og levothyroxine plus T3, o levothyroxine plus placebo ug dayon gibalhin alang sa sunod nga 12 ka semana nga panahon. Ang mga partisipante "buta" tungod kay wala sila nahibalo kung sila nag-aktibo nga T3 o placebo.
Ang kalidad sa kinabuhi ug sikolohikal nga mga hinungdan nga gibana-bana naglakip, lakip sa uban pang mga hinungdan: pangkalahatan nga panglawas, pag-obra sa katilingban, panglawas sa pangisip, kabaskog, pagkasensitibo, depresyon, ug kabalaka. Ang pagtuon nagpakita nga sa mga pasyente, kadaghanan kanila mga babaye, 49% sa mga pasyente mas gusto sa kombinasyon nga pagtambal, ug 15% lamang ang gipili nga levothyroxine-only nga pagtambal.
Ang mga tigdukiduki ug mga endocrinologist nagpadayon sa hapit duha ka dekada mahitungod sa bili sa T3 . Base sa ilang kaugalingong praktikal nga kasinatian sa mga pasyente, ug sa nagtubong lawas sa mga ebidensya sa panukiduki, ang pipila ka mga conventional nga mga doktor, ug labaw nga holistic ug integrative nga mga practitioner nagkadugang nagdugang sa supplemental T3 isip usa ka solusyon aron matabangan ang pag-optimize sa paggamot sa thyroid alang sa pipila nga mga pasyente. Sila nagdugang T3 sa daghang mga paagi:
- Ang pagdugang sa T3 sa levothyroxine treatment, pinaagi sa pagdugang sa presyur nga sintetikong T3 brand name nga drug Cytomel, o ang generic liothyronine (synthetic T3)
- Pagdugang sa artipisyal nga T3 pinaagi sa presyur nga dugang nga oras nga gipagawas / sustained-release T3 dugang sa levothyroxine
- Pagdugang sa usa ka dosis sa usa ka kinaiyanhong hugaw nga thyroid, sama sa mga giresita nga tambal Nature-throid, Armor Thyroid , o generic natural nga thyroid (ang tiggama sa Amerika mao ang Acella) sa usa ka levothyroxine treatment
- Pagbalhin sa mga pasyente ngadto sa usa ka kinaiyanhon nga gipagawas nga thyroid-only nga pamaagi sa pagtambal
- Nagbutang sa usa ka pasyente sa usa ka T3 lamang nga therapy (kini dili kaayo komon.)
Importante nga hinumdoman nga tungod kay ang T3 mao ang aktibo nga hormone, kini adunay sobra nga stimulatory effect sa heart rate ug pulse sa pipila ka mga tawo, ilabi na kadtong adunay kasaysayan sa sakit sa kasingkasing, mga tigulang, ug kadtong adunay mga iregularidad sa kasingkasing sama sa Ang mitral valve prolapse.
Ang T3-savvy nga mga doktor nagtimbang-timbang sa kaluwasan sa T3 kon itandi sa mga potensyal nga mga benepisyo sa usa ka kaso matag kaso.
Bisan sa mga pasyente nga wala'y bisan unsang mga isyu nga may kalabutan sa kasing-kasing o edad nga makahimo sa T3 nga problema, ang pipila ka mga pasyente mas sensitibo lamang sa makapadasig nga mga epekto sa T3. Ang kasingkasing sensitibo kaayo sa thyroid hormone sa kinatibuk-an, ug alang sa pipila ka mga tawo, bisan ang ubos nga dosis sa liothyronine, o ang gamay nga kantidad sa T3 sa natural nga gipahinloan nga mga tambal sa thyroid mahimong hinungdan sa pagtaas sa mga palpitasyon sa pusil o kasingkasing.
Alang sa maong mga pasyente, ang ubang mga doktor nagrekomendar sa oras nga gipagawas / sustained-release / slow-release forms sa T3, nga anaa sa reseta gikan sa compounding nga botika.
Ang ubang mga integrative physicians, sa pagkatinuod, nagtuo nga ang hinay-nga pagluwat sa T3 mao ang aktwal nga porma alang sa supplemental T3, tungod kay kini nga mas kaamgid sa kaugalingon nga pagkakabig sa lawas ug pagpagawas sa T3, ug tungod kay ang porma sa paglangay-og dili kaayo posibleng hinungdan bisan unsang epekto.
Kinaiyanhong Gidaghan sa thyroid
Nakita sa ubang mga practitioner nga ang usa ka subset sa ilang mga pasyente adunay luwas nga pagsulbad sa ilang mga sintomas samtang nagresulta sa reseta nga natural nga gituslob nga thyroid, gipamubo nga NDT. Ang NDT nailhan usab nga porcine thyroid, thyroid extract, natural thyroid o bisan "pig thyroid." Kini usa ka regulated drug sa FDA, nga gihimo gikan sa uga nga thyroid gland sa mga baboy. Ang mga droga niini nga kategoriya naglakip sa Armor Thyroid, Nature-throid, ug WP Thyroid sa Estados Unidos, Erfa Thyroid sa Canada, ug usa ka generic nga kinaiyanhon nga exiccated thyroid sa Estados Unidos nga gihimo sa Acella.
Ang natural nga gipanguha nga thyroid gigamit sulod sa sobra sa usa ka siglo. Daghang eksperto sa hormone ang nagtuo nga kining mga droga, nga naghatag sa T4, T3, T2, T1, ug ubang mga thyroid hormone ug nutritional nga mga elemento, nga mas kaamgid sa human thyroid hormone kay sa sintetikong mga droga. Sila nagtaho nga ang usa ka dakung porsyento sa ilang mga pasyente mas maayo nga gibati sa kanila. Ang ubang mga pasyente nakakaplag nga labing maayo ang ilang pagbati sa natural nga mga tambal sa thyroid, o sa sintetikong mga droga lakip na ang usa ka natural nga thyroid.
Usa ka Pulong Gikan
Ang libre nga T3 ug reverse T3 blood tests, uban sa clinical signs ug symptoms sa hypothyroidism, makatabang sa pag-ila kung adunay normal nga lebel sa T3, o makabenepisyo gikan sa T3 nga pagtambal. Ang ubang mga integrative nga mga doktor nagtuo nga ang igong kapalit sa thyroid moresulta sa libre nga T3 nga lebel sa tunga-tunga ngadto sa ibabaw nga bahin sa laboratory reference range.
Hinumdomi nga ang T3 testing ug paggamit sa T4 / T3 nga kombinasyon sa kombinasyon ug natural nga desiccated thyroid nga mga tambal kontrobersyal nga mga isyu. Daghang mga endocrinologist ug mga konvensional nga mga doktor ang dili kaayo makasabut sa ideya sa pag-eksamin sa T3 ug pagtambal sa T3 nga mga droga, bisan pa sa mga maayong resulta sa pagsiksik. Gihisgutan nila ang mga kabalaka nga ang sobra nga dosis sa T3 mahimong hinungdan sa palabay sa kasingkasing o uban pang mga epekto.
Daghang mga conventional nga mga doktor usab wala mag-isip sa natural nga tambal sa thyroid paborable . Sila nag-ingon nga kining mga droga wala'y kasinatian, dili "makanunayon," ug daghan ang dili gayud maghimo niini.
Kung gusto nimo nga ikonsidera ang supplemental T3 nga pagtambal o natural nga gipakatap nga thyroid drugs, kinahanglan nimo nga magtrabaho kauban ang integridad o holistic nga doktor.
Dugang pa, samtang ang nagkalain-laing over-the-counter supplement sa thyroid suplemento anaa, ug ang uban nag-angkon nga adunay "thyroid glandulars," kini dili mga reseta nga tambal sa thyroid, ug dili kapuli sa reseta nga natural nga tambal sa thyroid.
> Mga Tinubdan:
> Celi FS, et al. "Metabolic effect sa liothyronine therapy sa hypothyroidism: usa ka random, double-blind, crossover trial sa liothyronine versus levothyroxine." J Clin Endocrinol Metab. 2011 Nov; 96 (11: 3466-74. Doi: 10.1210 / jc.2011-1329. Epub 2011 Agosto 24.
> Mga Giya sa Klinikal nga Praktika alang sa Hypothyroidism sa mga Hamtong : Gipaluyohan sa American Association of Clinical Endocrinologists ug sa American Thyroid Association.
> Escobar-Morreale HF, et al. "Pagtambal sa hypothyroidism nga adunay levothyroxine o kombinasyon sa levothyroxine plus L-triiodothyronine." Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2015 Jan; 29 (1): 57-75. doi: 10.1016 / j.beem.2014.10.004. Epub 2014 Oktubre 25. Pagrepaso.
> McAninch EA, Bianco AC. "Ang Kasaysayan ug Kaugmaon sa Pagtambal sa Hypothyroidism." Ann Intern Med. 2016 Jan 5; 164 (1): 50-6. doi: 10.7326 / M15-1799. Erratum sa: Ann Intern Med. 2016 Mar 1; 164 (5): 376. PMID: 26747302
> Nygaard, B et al. "Epekto sa kombinasyon nga therapy sa thyroxine (T4) ug 3,5,30-triiodothyronine ug monoterapi sa T4 sa mga pasyente nga adunay hypothyroidism, usa ka double-blind, random cross-over nga pagtuon." European Journal of Endocrinology (2009) 161 895-902